Os 4 melhores centros de urticária crónica em Portugal: onde encontrar cuidados especializados para a urticária crónica sistémica

Viver com urticária crónica espontânea (UCE) pode ser esgotante. As erupções podem surgir sem aviso prévio. A comichão pode interferir com o sono, o trabalho e os planos do dia a dia. Algumas pessoas também sofrem de angioedema, que provoca inchaço mais profundo, muitas vezes em zonas como os lábios ou as pálpebras.

Quando os sintomas persistem apesar dos cuidados iniciais, pode ser importante encontrar uma equipa com experiência específica em urticária crónica.

Portugal tem vários centros especializados reconhecidos pela rede internacional UCARE. UCARE significa Centro de Referência e Excelência em Urticária. Estes centros dedicam-se à urticária e seguem normas definidas em matéria de cuidados especializados, formação e investigação.[1,2]

Este guia aborda quatro centros portugueses que constam atualmente no diretório da UCARE. São apresentados como uma visão geral e não como um ranking.
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O que é a urticária espontânea crónica?

A urticária crónica espontânea é uma forma de urticária crónica em que surgem repetidamente pápulas, angioedema ou ambos, sem que haja um fator desencadeante externo específico que explique cada episódio.[3]

«Crónica» significa, geralmente, que a condição persiste ou reaparece repetidamente durante mais de seis semanas. «Espontânea» distingue a CSU da urticária crónica induzível, em que os sintomas podem ser desencadeados por estímulos específicos, como a pressão, o frio ou o calor.

Se ainda não conheces esta doença, o guia sobre a urticária crónica espontânea, disponível em mama health, explica os sintomas, as possíveis causas e os fatores que podem agravar a urticária.

A urticária crônica é mais do que um problema de pele. Comichão persistente, pápulas visíveis, inchaço, perturbações do sono e a incerteza quanto ao próximo episódio podem afetar o trabalho, as atividades sociais e a qualidade de vida.[3]

Essa imprevisibilidade pode ser uma das partes mais difíceis. Podes ter dias em que a tua pele está relativamente calma, seguidos de um reaparecimento repentino dos sintomas sem uma explicação óbvia. O nosso guia sobre os fatores desencadeantes comuns da CSU, como alimentos, stress e calor, analisa mais a fundo por que razão os surtos podem, por vezes, parecer imprevisíveis.

O que é um centro UCARE?

Um centro UCARE é um centro especializado em urticária reconhecido pela Global Allergy and Asthma Excellence Network (GA²LEN).[1]

UCARE significa Centro de Referência e Excelência em Urticária. A certificação tem como objetivo identificar centros com conhecimentos específicos e padrões estabelecidos no tratamento da urticária.

Segundo a Sociedade Portuguesa de Alergologia e Imunologia Clínica (SPAIC), a certificação avalia os centros com base em 32 critérios que abrangem áreas como infraestruturas, cumprimento das recomendações internacionais, investigação, formação e comunicação.[2]

Isso não quer dizer que todas as pessoas com CSU tenham de ir a um centro UCARE. Muitas pessoas podem receber os cuidados adequados através da sua equipa de saúde habitual. Um centro especializado pode tornar-se particularmente importante quando os sintomas são difíceis de controlar, o diagnóstico é incerto ou se está a considerar uma avaliação mais especializada.

Que centros especializados em urticária crónica existem em Portugal?

O atual diretório internacional da UCARE inclui quatro centros em Portugal.[1] Estão localizados em Lisboa, Coimbra e Vila Nova de Gaia.

1. Hospital de Santa Maria — Lisboa

Departamento: Imunoalergologia
Localização: Avenida Professor Egas Moniz, Lisboa
Certificação UCARE: Desde 2018
Responsável pelo UCARE: Dra. Célia Costa[1]

O Hospital de Santa Maria tem uma Unidade de Urticária Crónica específica no âmbito do seu serviço de Imunoalergologia.

O hospital afirma que a sua unidade de urticária foi criada em 2005 e tornou-se um centro UCARE reconhecido internacionalmente em 2018. Presta cuidados especializados a pessoas de diferentes idades com urticária crónica e também participa em atividades de formação e investigação clínica.[5]

Para quem sofre de CSU persistente ou difícil de controlar, pode valer a pena falar com o teu profissional de saúde atual sobre a combinação de imunoalergologia e especialização específica em urticária que o centro oferece.

2. Centro Hospitalar Universitário de Coimbra — Coimbra

Departamento: Dermatologia
Localização: Praceta Carlos da Mota Pinto, Coimbra
Certificação UCARE: Desde 2017
Responsável pelo UCARE: Prof. Margarida Gonçalo[1]

O centro de Coimbra destaca-se porque o seu serviço UCARE está integrado na dermatologia e não na imunoalergologia.

É bom saber isso, porque a urticária crónica está na intersecção de várias especialidades. Dependendo dos sintomas e do historial médico de cada pessoa, tanto dermatologistas como alergologistas ou imunologistas podem estar envolvidos na avaliação e no tratamento.

A rede UCARE indica que o centro de Coimbra está certificado desde 2017, o que faz dele um dos centros portugueses mais antigos da rede.[1]

3. Centro Hospitalar Universitário de Lisboa Central — Lisboa

Departamento: Imunoalergologia
Localização: Rua Jacinta Marto, Lisboa
Certificação UCARE: Desde 2022
Responsável pelo UCARE: Dra. Paula Leiria Pinto
Adjunta do UCARE: Dra. Sara Prates[1]

Há uma segunda opção incluída na lista da UCARE disponível em Lisboa, através do serviço de Imunoalergologia do Centro Hospitalar Universitário de Lisboa Central.[1]

O centro tem certificação UCARE desde 2022. A sua existência permite que as pessoas da região de Lisboa tenham acesso a mais do que um serviço especializado incluído na rede internacional UCARE.

Os nomes dos hospitais e as estruturas organizacionais do sistema de saúde público português podem mudar com o tempo, por isso vale a pena confirmar o nome atual do serviço e a forma de contacto antes de marcar uma consulta.

4. Centro Hospitalar de Vila Nova de Gaia/Espinho — Vila Nova de Gaia

Departamento: Imunoalergologia / Patologia Cutânea
Localização: Rua Conceição Fernandes, Vila Nova de Gaia
Certificação UCARE: Inscrito na UCARE
Responsável pela UCARE: Dra. Maria Isabel Rosmaninho[1]

Para quem vive no norte de Portugal, o diretório da UCARE indica o serviço especializado em Vila Nova de Gaia.[1]

A SPAIC também identificou Vila Nova de Gaia como um centro UCARE em Portugal para pessoas com urticária difícil de controlar.[2]

A sua localização a norte pode torná-la uma opção especializada mais prática para algumas pessoas que vivem na zona do Porto e noutras partes do norte de Portugal, dependendo dos percursos de encaminhamento e da disponibilidade.

Como é que estes quatro centros portugueses especializados em urticária se comparam?

Os quatro centros fazem parte da rede UCARE, por isso esta lista não deve ser interpretada como uma classificação «do melhor ao pior».[1]

CenterCityÁrea de especializaçãoEstatuto UCAREHospital de Santa MariaLisboaImunoalergologiaCertificado desde 2018Centro Hospitalar Universitário de CoimbraCoimbraDermatologiaCertificado desde 2017Centro Hospitalar Universitário de Lisboa CentralLisboaImunoalergologiaCertificado desde 2022Centro Hospitalar Vila Nova de Gaia/Espinho Vila Nova de Gaia Imunoalergologia / Patologia cutânea Incluído na lista UCARE

O serviço mais adequado pode depender do local onde moras, da forma como o sistema de encaminhamento de Portugal se aplica ao teu caso, das tuas avaliações anteriores e se tens outras condições de saúde que precisem de ser tidas em conta.

A certificação UCARE é útil porque indica especialização específica em urticária. Isso não quer dizer que outros serviços de dermatologia ou imunoalergologia em Portugal não possam prestar cuidados adequados à urticária crónica.

Em que situações vale a pena falar sobre cuidados especializados de CSU?

Pode valer a pena considerar uma avaliação especializada quando a urticária crónica continua difícil de controlar, afeta significativamente o dia a dia ou apresenta características que exigem uma avaliação mais aprofundada.[3,4]

Por exemplo, um profissional de saúde pode recorrer ao parecer de um especialista quando os sintomas persistem apesar do tratamento inicial, quando o angioedema é uma parte importante da doença ou quando o aspeto ou a duração de lesões cutâneas específicas são invulgares.

Se o teu tratamento atual estiver a proporcionar um alívio limitado, o nosso artigo sobre o que acontece quando os anti-histamínicos não são suficientes para a CSU explica os próximos passos descritos nas orientações internacionais atuais.

As orientações atuais dão ênfase a uma abordagem estruturada da urticária crónica, em vez de se recorrer a exames exaustivos em todos os doentes.[3] O historial médico, o aspeto e o momento em que os sintomas surgem, os possíveis fatores desencadeantes, os medicamentos e as condições de saúde relevantes podem todos ajudar a orientar os próximos passos.

O objetivo não é necessariamente encontrar uma «alergia» oculta. A CSU é chamada de espontânea precisamente porque os surtos individuais não têm um fator desencadeante externo claro.

Que tratamentos podem ser discutidos num centro especializado em urticária?

O tratamento da urticária crónica costuma seguir uma abordagem por etapas, mas a opção mais adequada depende de cada pessoa e deve ser discutida com um profissional de saúde qualificado.[3,4]

As diretrizes internacionais recomendam os anti-histamínicos H1 de segunda geração como abordagem farmacológica de primeira linha. Quando os sintomas continuam sem controlo, os cuidados baseados nas diretrizes podem envolver ajustar a estratégia de tratamento com anti-histamínicos e, para alguns doentes, considerar terapias adicionais.

Para uma explicação mais detalhada do percurso terapêutico, lê o guia do site mama health sobre as opções de tratamento da urticária crónica espontânea.

Para algumas pessoas cuja CSU continua sem controlo, mesmo com anti-histamínicos, também se pode falar em tratamento biológico. O omalizumab é uma opção já consolidada. Se o assunto surgir numa consulta com um especialista, o nosso guia sobre como começar um tratamento biológico para a CSU explica as dúvidas mais comuns sobre o omalizumab, os benefícios, os efeitos secundários e o que os doentes podem querer discutir com o médico.

As diretrizes internacionais sobre urticária foram atualizadas em 2026, refletindo os avanços contínuos na compreensão e no tratamento da urticária crónica.[3]

Uma consulta com um especialista também pode ajudar a distinguir a CSU da urticária crónica induzível e de outras condições que, por vezes, se podem assemelhar à urticária.

O que deves levar à consulta sobre urticária crónica?

Apresentar um registo claro do que viveste pode facilitar a conversa.

Talvez te seja útil preparares:

• Fotos de pápulas ou inchaço, especialmente quando a tua pele parece normal no dia da consulta
• Datas aproximadas do início dos sintomas
• Com que frequência aparecem pápulas ou inchaço
• Durante quanto tempo é que as pápulas costumam ficar no mesmo sítio?
• Uma lista dos medicamentos que tomas atualmente ou que já experimentaste
• Notas sobre se os sintomas afetam o sono, o trabalho, a prática de exercício físico ou as atividades sociais
• Já reparaste em algum padrão relacionado com a pressão, a temperatura, o exercício físico, o stress, as infeções, os medicamentos ou outras circunstâncias?
• Análises ao sangue anteriores, avaliações de alergias ou relatórios médicos relevantes

Se não tiveres a certeza se algo é um verdadeiro fator desencadeante ou apenas uma coincidência, o guia do site mama health sobre como monitorizar a alimentação, o stress, o calor e outros surtos de CSU explica como procurar padrões recorrentes sem assumir que cada surto tem uma causa identificável.

Não precisas de chegar já a saber qual é a causa. Um simples relato do que acontece e de como isso te afeta pode dar ao teu profissional de saúde um contexto útil.

A alimentação é importante quando se vive com CSU?

A alimentação raramente é a causa subjacente da CSU, embora algumas pessoas reparem que certos alimentos ou bebidas coincidem com o agravamento dos sintomas.

Não existe uma dieta específica que todas as pessoas com urticária crónica espontânea tenham de seguir. As dietas de eliminação abrangentes ou de longo prazo não são recomendadas de forma rotineira.

Se achas que a alimentação está relacionada com os teus sintomas, o nosso guia sobre alimentação e urticária crónica espontânea explica o que as evidências atuais dizem sobre a alimentação, possíveis fatores agravantes e ensaios alimentares.

Algumas pessoas também pensam em reduzir a histamina na alimentação. Isso não é necessário para todas as pessoas com CSU. O guia de dieta com baixo teor de histamina para a CSU, disponível em mama health, explica em que consiste esta abordagem e quais são as limitações das evidências disponíveis.

O stress pode agravar a CSU?

O stress pode agravar os sintomas da CSU em algumas pessoas, mas a CSU não é causada apenas pelo stress.[3]

Essa relação também pode funcionar nos dois sentidos. A comichão persistente, o inchaço, as perturbações do sono e a incerteza quanto ao próximo surto podem, por si só, causar um grande desgaste emocional.

O nosso artigo sobre o stress, a comichão e a urticária crónica espontânea analisa mais a fundo esta relação e aborda formas como as pessoas podem cuidar do seu bem-estar geral , a par dos cuidados médicos.

Como é que se escolhe entre os centros especializados em urticária crónica em Portugal?

A localização, a especialização, os requisitos de encaminhamento e a tua equipa de cuidados de saúde atual podem todos influenciar a escolha do centro mais adequado para ti.

Os centros UCARE de Portugal estão espalhados por Lisboa, Coimbra e Vila Nova de Gaia.[1] Isso permite que as pessoas de várias regiões tenham acesso a conhecimentos especializados em urticária reconhecidos internacionalmente, embora possa ser necessário viajar, dependendo de onde moras.

Antes de fazeres planos, pensa em verificar:

1. Se precisares de uma recomendação.
2. Se o serviço aceita novos pacientes neste momento.
3. Que documentos ou resultados de exames anteriores deves trazer.
4. Se a tua situação se enquadra mais na dermatologia ou na imunoalergologia.
5. Se o acompanhamento pode ser feito mais perto de casa, depois da avaliação do especialista.

O teu médico ou profissional de saúde atual também te pode ajudar a perceber quais são as opções de encaminhamento disponíveis no teu caso.

E se não conseguires chegar a um centro UCARE?

O facto de não poderes ir a um centro UCARE não significa que não possas receber os cuidados adequados para a urticária crónica.

Os dermatologistas e os especialistas em alergologia e imunologia clínica que não fazem parte da rede UCARE também podem ter experiência com a CSU. As diretrizes internacionais fornecem um quadro baseado em evidências que pode ser utilizado em diversos contextos de cuidados de saúde.[3]

Se os teus sintomas continuarem difíceis de controlar, podes perguntar ao teu profissional de saúde se seria útil recorrer a um especialista e quais as opções disponíveis na tua zona.

Se o inchaço afetar a língua ou a garganta, se tiveres dificuldade em respirar, se te sentires prestes a desmaiar ou se apresentares outros sinais de uma reação alérgica grave, procura assistência médica urgente. Os sintomas respiratórios agudos ou relacionados com as vias respiratórias exigem um nível de atenção diferente do acompanhamento de rotina da CSU.[4]

O que deves ter em conta ao procurar cuidados de saúde da CSU em Portugal?

Tens várias opções.

Portugal tem, neste momento, quatro centros incluídos no diretório internacional da UCARE, incluindo serviços em Lisboa, Coimbra e Vila Nova de Gaia.[1] Estes centros têm conhecimentos especializados na área da urticária crónica e fazem parte de uma rede internacional dedicada a melhorar os padrões de tratamento, a investigação e a formação.

Mas o ponto de partida certo não tem de ser necessariamente um centro com certificação internacional. O que importa é que os teus sintomas sejam levados a sério, que possas explicar como a CSU afeta a tua vida quotidiana e que tenhas acesso a profissionais de saúde familiarizados com a urticária crónica.

Também podes explorar os recursos mais abrangentes sobre a urticária crónica espontânea disponíveis em mama health para obteres mais informações sobre como viver com a UCE e esclareceres dúvidas que possam surgir entre as consultas.