2 Centros UCARE em Lisboa para a urticária crónica espontânea: onde procurar cuidados especializados

Viver com urticária crónica espontânea (UCE) pode significar lidar com erupções cutâneas, comichão, inchaço e surtos difíceis de prever. Quando os sintomas continuam difíceis de controlar, podes começar a perguntar-te se já é altura de falar com alguém especializado em urticária.

Atualmente, Lisboa tem dois centros incluídos na rede internacional UCARE: o Hospital de Santa Maria e o Centro Hospitalar Universitário de Lisboa Central (CHULC).[1]

Ambos têm serviços especializados em imunoalergologia e possuem a certificação internacional UCARE. Este guia explica o que significa UCARE, o que sabemos sobre os dois centros de Lisboa e como te podes preparar se estiveres à procura de cuidados especializados para a CSU.


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O que é a urticária espontânea crónica?

A urticária crónica espontânea é uma forma de urticária crónica em que surgem repetidamente pápulas, angioedema ou ambos, sem que haja um fator desencadeante externo específico que explique cada episódio.

«Crónico» significa, geralmente, que os sintomas persistem ou reaparecem repetidamente durante mais de seis semanas.

A doença pode manifestar-se de forma diferente de pessoa para pessoa. Algumas pessoas apresentam principalmente pápulas com comichão ou urticária. Outras apresentam angioedema, que causa um inchaço mais profundo. Algumas apresentam ambos.

A CSU também pode afetar a vida para além da pele. A comichão e os sintomas imprevisíveis podem interferir com o sono, o trabalho, as atividades sociais e o bem-estar emocional.[4]

Se ainda estás a tentar perceber melhor esta doença, o guia sobre urticária crónica espontânea do site mama health dá-te mais informações sobre a UCE e sobre como viver com esta doença.

O que é um centro UCARE?

Um centro UCARE é um centro especializado em urticária reconhecido pela Global Allergy and Asthma Excellence Network (GA²LEN).[1]

UCARE significa Centro de Referência e Excelência em Urticária.

Os centros são avaliados com base em critérios definidos relacionados com áreas como infraestruturas, cumprimento das recomendações internacionais, investigação, educação e comunicação.[2,3]

A certificação UCARE indica, portanto, que um centro dispõe de conhecimentos especializados e infraestruturas específicas no que diz respeito à urticária.

Isso não significa que todas as pessoas com urticária crónica tenham de ir a um centro UCARE. Dermatologistas, alergologistas, imunologistas e outros profissionais de saúde fora da rede UCARE também podem ter experiência no tratamento de pessoas com urticária crónica.

Que centros UCARE há em Lisboa?

O diretório internacional da UCARE inclui, neste momento, dois centros em Lisboa: o Hospital de Santa Maria e o Centro Hospitalar Universitário de Lisboa Central.[1]

Ambos fazem parte dos serviços de Imunoalergologia.

1. Hospital de Santa Maria

Departamento: Imunoalergologia
Localização: Avenida Professor Egas Moniz, Lisboa
Responsável pela UCARE: Dra. Célia Costa
Certificada pela UCARE desde: 2018[1]

O Hospital de Santa Maria tem uma Unidade de Urticária Crónica dedicada, no âmbito do seu serviço de Imunoalergologia.[2]

A unidade foi criada em 2005 e tornou-se um centro UCARE reconhecido internacionalmente em 2018. O hospital afirma que o centro presta cuidados especializados e multidisciplinares a pessoas de todas as idades com urticária crónica. Também está envolvido na formação médica e na investigação sobre a urticária.[2]

O serviço de Imunoalergologia do hospital identifica especificamente a urticária crónica grave como uma das suas áreas de especialização.[5]

O centro é atualmente coordenado pela Dra. Célia Costa.[1,2]

Para quem está a pensar recorrer ao centro, vale a pena verificar os procedimentos de encaminhamento atuais e a disponibilidade de consultas diretamente junto do hospital ou através da tua equipa de cuidados de saúde.

2. Centro Hospitalar Universitário de Lisboa Central

Departamento: Imunoalergologia
Localização: Rua Jacinta Marto, Lisboa
Responsável pela UCARE: Dra. Paula Leiria Pinto
Adjunta da UCARE: Dra. Sara Prates
Certificada pela UCARE desde: 2022[1]

O segundo centro UCARE atualmente registado em Lisboa é o serviço de Imunoalergologia do Centro Hospitalar Universitário de Lisboa Central (CHULC).[1]

A rede UCARE indica que o centro está certificado desde 2022, com a Dra. Paula Leiria Pinto como diretora da UCARE e a Dra. Sara Prates como vice-diretora.[1]

Como as estruturas hospitalares e os nomes dos serviços em Portugal podem mudar, verifica as informações atualizadas sobre o hospital e o procedimento de encaminhamento antes de planear uma visita.

Que centro UCARE de Lisboa deves escolher?

Não há nenhuma razão baseada em dados concretos para classificar um dos centros UCARE de Lisboa acima do outro apenas com base no facto de serem centros UCARE.

Ambas fazem parte da mesma rede internacional UCARE.[1]

A opção mais prática para ti pode depender de fatores como a tua equipa de cuidados de saúde atual, o processo de encaminhamento, a disponibilidade de consultas, a localização, avaliações anteriores e as tuas circunstâncias de saúde específicas.

Podes falar sobre estes fatores com o teu médico atual, em vez de considerares uma lista de centros especializados como uma recomendação clínica.

Quando é que podes falar com o teu médico sobre os cuidados especializados da CSU?

Pode valer a pena considerar a opinião de um especialista quando a urticária crónica continua difícil de controlar, afeta significativamente o dia-a-dia ou apresenta características que exigem uma avaliação mais aprofundada.[4]

Por exemplo, pode haver casos de urticária persistente apesar do tratamento inicial, angioedema recorrente ou sintomas que não se assemelham aos da urticária típica.

As orientações internacionais recomendam uma abordagem estruturada à CSU, em vez de realizar exames exaustivos a todas as pessoas.[4] O historial médico, os padrões de sintomas, a medicação, possíveis fatores desencadeantes e outras informações relevantes sobre a saúde podem ajudar os profissionais de saúde a decidir que avaliação adicional é a mais adequada.

Se os anti-histamínicos não te tiverem dado alívio suficiente, também podes ler o guia do site mama health sobre o que pode acontecer quando os anti-histamínicos não são suficientes para a CSU.

O que é que podes falar durante uma consulta com um especialista da CSU?

Uma consulta com um especialista pode abordar os teus sintomas, os medicamentos que já tomaste, possíveis fatores desencadeantes, o angioedema, o impacto da urticária crônica do tipo CSU na tua vida quotidiana e se é necessário fazer mais exames.

O tratamento da urticária crónica segue, geralmente, uma abordagem por etapas. Os anti-histamínicos H1 de segunda geração são a opção farmacológica de primeira linha nas orientações internacionais, existindo abordagens adicionais disponíveis quando os sintomas continuam sem controlo.[4]

Algumas pessoas com CSU podem, eventualmente, falar sobre a terapia biológica com o seu especialista. O omalizumab é uma opção já consolidada. O guia da mama health sobre como começar um tratamento biológico para a CSU explica as dúvidas mais comuns que as pessoas podem ter quando o tema do tratamento biológico surge numa conversa com o profissional de saúde.

As decisões sobre o tratamento dependem de cada pessoa e são uma questão entre o doente e o seu profissional de saúde.

O que deves preparar antes de ires ao especialista da CSU?

Um registo simples do teu percurso na CSU pode ajudar-te a explicar melhor o que tem acontecido.

Podes trazer:

• Fotos de urticária ou inchaço
• Uma data aproximada em que os sintomas começaram
• Notas sobre a frequência com que os sintomas aparecem
• Informações sobre quanto tempo cada pápula permanece
• Uma lista dos medicamentos que estás a tomar atualmente
• Uma lista dos medicamentos para a CSU que já experimentaste
• Resultados de análises ao sangue e relatórios médicos relevantes
• Informações sobre exames anteriores de alergologia ou dermatologia
• Notas sobre como a CSU afeta o sono, o trabalho, o exercício físico ou as atividades do dia-a-dia
• Perguntas que deves ter em mente durante a consulta

As fotos podem ser especialmente úteis quando a tua pele tem um aspeto diferente no dia da consulta do que durante um surto.

Não precisas de descobrir a causa sozinho. O objetivo de reunir estas informações é simplesmente facilitar a explicação da tua experiência.

Como é que o site mama health pode ajudar-te quando procuras cuidados especializados para a CSU?

mama health pode ajudar-te a organizar e a perceber as informações relacionadas com os teus cuidados na CSU antes, depois e entre as consultas.

Encontrar um centro UCARE é só uma parte do processo de procurar cuidados especializados. Podes também ter resultados de exames anteriores, receitas médicas, cartas médicas, fotos, perguntas e experiências de meses ou anos a viver com CSU.

Com o mama health, podes:

• Faz perguntas sobre a CSU. Obtém informações educativas claras, baseadas em fontes médicas fiáveis e inspiradas nas experiências de pessoas que vivem com doenças crónicas.
• Compreende os teus exames e relatórios. Os resultados médicos, as receitas e as cartas dos especialistas podem conter terminologia que não te é familiar. O site mama health pode explicar a linguagem médica em termos mais simples, para que possas compreender melhor o que talvez queiras discutir com o teu profissional de saúde.
• Carrega e organiza os teus documentos médicos. Mantém os documentos de saúde relevantes todos juntos para que seja mais fácil encontrar as informações quando te preparares para uma consulta.
• Prepara-te para a consulta com o especialista. Reúne as perguntas, os sintomas, os resultados, os medicamentos e as informações que decidires registar num resumo estruturado para a tua conversa com o profissional de saúde.
• Encontra especialistas e serviços de saúde perto de ti. Explora a oferta de médicos e clínicas na tua zona e fica a saber quais são as suas áreas de especialização ao analisar as opções de cuidados de saúde disponíveis.
• Aprende com outras pessoas que vivem com a mesma doença. Descobre as dúvidas e experiências de outras pessoas que vivem com doenças crónicas, incluindo temas que consideraram útil abordar com as suas equipas de saúde. As experiências individuais variam e não substituem o aconselhamento médico.

Para quem se está a preparar para a primeira consulta na UCARE, isto pode significar ter os teus tratamentos anteriores, resultados laboratoriais, fotos das tuas urticárias, histórico de medicação e as perguntas que mais queres ver respondidas, tudo organizado num só sítio.

mama health reúne informação médica e a experiência real dos doentes, mantendo as decisões médicas onde devem estar: entre ti e a tua equipa de cuidados de saúde.

Podes explorar o apoio e os recursos da CSU disponíveis emmama health para saberes mais.

O site mama health consegue interpretar os teus resultados laboratoriais da CSU?

mama health pode dar explicações educativas sobre a terminologia e os relatórios laboratoriais, mas não diagnostica a CSU nem determina o que um resultado significa clinicamente para ti.

Esta distinção é importante.

Se um relatório tiver termos que não conheces, o site mama health pode ajudar-te a perceber melhor o que está escrito e a identificar as questões que talvez queiras abordar na tua próxima consulta.

O teu profissional de saúde continua a ser responsável por interpretar os resultados no teu contexto médico específico e por tomar decisões clínicas.

As experiências de outras pessoas na CSU podem ajudar-te a preparar-te?

As experiências de outras pessoas podem ajudar-te a descobrir questões e temas do dia-a-dia em que talvez ainda não tenhas pensado, mas não te podem dizer o que vai acontecer no teu caso específico.

A CSU varia bastante de pessoa para pessoa.

Pode ser que outra pessoa também tenha tido dúvidas sobre o mesmo medicamento, tenha tido dificuldade em descrever a comichão, tenha sofrido de angioedema ou tenha ficado na dúvida se era o stress ou a alimentação que estava a afetar os seus sintomas.

Essas experiências podem dar-te um contexto e ajudar-te a sentir-te menos sozinho. Não devem ser vistas como prova de que a mesma explicação ou abordagem se aplica a ti.

Se os fatores desencadeantes são uma das tuas principais dúvidas, o guia da mama health sobre alimentação, stress, calor e outros possíveis fatores desencadeantes da CSU analisa mais a fundo por que razão pode ser difícil identificar esses padrões.

Às vezes, precisas da ciência médica.

Às vezes, ajuda saber que outra pessoa já fez a mesma pergunta.

mama health junta as duas perspetivas.

O que deves ter em conta ao procurar cuidados especializados em CSU em Lisboa?

Atualmente, Lisboa tem dois centros incluídos na rede internacional UCARE: o Hospital de Santa Maria e o Centro Hospitalar Universitário de Lisboa Central.[1]

Ambos são serviços especializados em imunoalergologia com experiência reconhecida na área da urticária. Nenhum deles deve ser considerado o «melhor» centro só por constar desta lista.

Se estiveres a pensar em recorrer a cuidados especializados, confirma os requisitos atuais de encaminhamento e a disponibilidade antes de fazeres planos.

E lembra-te que encontrar o especialista é só uma parte do processo. Compreender os teus resultados anteriores, reunir documentos, lembrar-te do que queres perguntar e explicar como tem sido, na verdade, viver com CSU também pode ser importante.

É esse o espaço que o site mama health foi concebido para apoiar.