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O que deves saber sobre colite ulcerosa
O essencial sobre causas, tipos, sintomas, tratamento e diagnóstico, elaborado com base em diretrizes médicas e revisto pelos nossos médicos internos. Abre as secções que se aplicam a ti.
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O que é a colite ulcerosa?
A colite ulcerosa, ou CU, é uma doença inflamatória intestinal crónica que afeta o reto e o cólon, causando inflamação e úlceras no revestimento interno do intestino grosso. Os sintomas costumam alternar entre surtos, quando a doença está ativa, e remissão, quando melhoram ou desaparecem. A CU e a doença de Crohn são as duas principais formas de doença inflamatória intestinal e diferem quanto à localização e à profundidade da inflamação.
O que causa a colite ulcerosa?
A causa exata ainda não é totalmente compreendida. Pensa-se que a colite ulcerosa se desenvolve quando o sistema imunitário reage de forma anormal e provoca uma inflamação contínua no cólon. A genética, o microbioma intestinal e os fatores ambientais podem todos contribuir para isso. A colite ulcerosa não é causada pelo stress nem pelo consumo de um alimento específico.
Tipos de colite ulcerosa
O tipo depende da extensão da área afetada do cólon.
A proctite ulcerosa afeta apenas o reto.
A proctossigmoidite afeta o reto e o cólon sigmóide adjacente.
A colite do lado esquerdo estende-se ao longo do lado esquerdo do cólon.
A colite extensa, também chamada de pancolite, afeta a maior parte ou todo o cólon.
Como é que se trata a colite ulcerosa?
O tratamento tem como objetivo reduzir a inflamação, controlar os surtos e manter a remissão. As opções podem incluir aminosalicilatos, ciclos curtos de corticosteroides, imunossupressores, medicamentos biológicos e tratamentos orais direcionados. A opção mais adequada depende da localização e da gravidade da inflamação, dos tratamentos anteriores e das necessidades de saúde de cada um.
A cirurgia pode ser considerada quando os medicamentos não controlam a doença, a qualidade de vida é gravemente afetada ou surgem complicações graves. Normalmente, consiste na remoção do cólon e do reto e na criação de uma bolsa interna ou de um estoma. As dúvidas que surgirem entre as consultas podem ser enviadas para mama health, um serviço gratuito de apoio à colite ulcerosa baseado na ciência médica e na experiência de outras pessoas.
Viver com colite ulcerosa
A urgência, a fadiga e a incerteza quanto ao acesso a casas de banho podem afetar o trabalho, as viagens, as relações e as atividades sociais. Planear com antecedência, levar o que precisas e saber onde ficam as casas de banho pode facilitar algumas situações. A fadiga, em particular, é muitas vezes subestimada, e o guia da mama health sobre a fadiga que não é apenas cansaço normal explica por que é que isso acontece nas doenças inflamatórias.
Manter um registo das evacuações, sangramento, dor, medicamentos e sintomas que não estejam relacionados com o intestino torna as consultas mais produtivas, e esse registo pode ser guardado num só sítio na aplicação « mama health », uma aplicação gratuita sobre colite ulcerosa desenvolvida em colaboração com médicos da nossa equipa.
Quem corre o risco de ter colite ulcerosa?
Qualquer pessoa pode ter colite ulcerosa, incluindo crianças e idosos, embora muitas vezes comece na adolescência ou no início da idade adulta. Ter um dos pais, um irmão ou um filho com doença inflamatória intestinal aumenta a probabilidade de a teres. Os genes influenciam a suscetibilidade, mas a colite ulcerosa não costuma ser hereditária de forma previsível e não existe nenhum método comprovado para a prevenir.
A colite ulcerosa também pode aumentar o risco de coágulos sanguíneos e de cancro colorretal, especialmente quando há inflamação generalizada há muitos anos. O acompanhamento regular ajuda a identificar alterações numa fase precoce.
Quais são os sintomas da colite ulcerosa?
Os sintomas mais comuns incluem diarreia recorrente, sangue ou muco nas fezes, dor abdominal, cólicas e uma necessidade urgente ou frequente de ir à casa de banho. Algumas pessoas sentem que ainda precisam de evacuar, mesmo quando o intestino está vazio, o que se chama tenesmo. Quando a inflamação é mais grave, podem ocorrer fadiga, febre, náuseas, perda de apetite e perda de peso.
A CU também pode afetar outras partes do corpo. As pessoas podem sentir dores nas articulações, alterações na pele, úlceras na boca, inflamação nos olhos ou problemas que afetam o fígado e os canais biliares. Estes sintomas podem ocorrer em simultâneo com os sintomas intestinais ou surgir separadamente.
Como é que se diagnostica a colite ulcerosa?
O diagnóstico envolve normalmente uma conversa sobre os sintomas e o historial médico, seguida de análises ao sangue e às fezes. Normalmente, é necessária uma colonoscopia ou uma sigmoidoscopia flexível com pequenas amostras de tecido, chamadas biópsias, para confirmar a colite ulcerosa, determinar a extensão da área afetada do cólon e excluir infeções ou outras doenças. Os resultados, as cartas e as receitas podem ser lidos em linguagem simples na aplicação « mama health », uma aplicação gratuita de apoio à colite ulcerosa.
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