Was solltest du bei Morbus Crohn essen? Ein praktischer Ratgeber für Schübe und Remissionen

Das Wichtigste in Kürze
- Es gibt keine allgemeingültige „Liste der besten Lebensmittel“ für Morbus Crohn. Welche Lebensmittel du verträgst, kann sich zwischen einem Schub und einer Remission ändern.
- In der Remissionsphase solltest du auf eine abwechslungsreiche, ausgewogene Ernährung achten, anstatt weiterhin Einschränkungen beizubehalten, die du vielleicht gar nicht mehr brauchst.
- Während eines Schubs sind weichere Speisen, kleinere Mahlzeiten und eine Anpassung der Konsistenz der Speisen für manche Menschen vielleicht leichter zu vertragen.
- Eiweiß und eine ausreichende Gesamtenergiezufuhr sind besonders wichtig, wenn du abgenommen hast oder unter Appetitlosigkeit leidest.
- Nicht jeder, der an Morbus Crohn leidet, muss auf Ballaststoffe verzichten. Wenn du jedoch eine Verengung hast, brauchst du möglicherweise spezielle Ratschläge zu Ballaststoffen und der Konsistenz von Lebensmitteln.
- Wenn du an Gewicht verlierst, sehr wenig isst oder bestimmte Lebensmittelgruppen meidest, frag nach Unterstützung durch einen IBD-Ernährungsberater.
Herauszufinden, was man bei Morbus Crohn essen soll, kann sich wie ein ständig wechselndes Ziel anfühlen.
Ein Frühstück, das dir völlig gut tut, wenn dein Morbus Crohn gerade ruhig ist, könnte während eines Schubs das Letzte sein, worauf du Lust hast. Rohes Gemüse lässt sich vielleicht in einem Monat problemlos essen, im nächsten Monat verursacht es dir aber schon Beschwerden. Und sobald du anfängst, online nach den „besten Lebensmitteln bei Morbus Crohn“ zu suchen, stößt du auf so viele widersprüchliche Listen, dass das Essen eher noch stressiger wird, statt einfacher.
Dafür gibt es einen Grund.
Es gibt keine einheitliche Liste von Lebensmitteln, die jeder mit Morbus Crohn essen sollte. Morbus Crohn wirkt sich bei jedem Menschen anders aus, und was bei dir hilft, kann sich auch je nachdem ändern, ob du gerade einen Schub hast oder dich in Remission befindest. Aktuelle Ernährungsempfehlungen raten von einer einheitlichen „IBD-Diät“ ab. [1–3]
Du kannst deine Mahlzeiten auf Lebensmittel abstimmen, die du gut verträgst, vorübergehende Anpassungen vornehmen, wenn die Symptome auftreten, und darauf achten, dass du weiterhin genug Energie, Eiweiß, Vitamine und Mineralstoffe zu dir nimmst.
Dieser Leitfaden bietet dir einen praktischen Einstieg.
Und wenn zwischen den Terminen Fragen aufkommen, kann dirmama health dabei helfen, Fragen zu Morbus Crohn und Ernährung zu stellen, deine Laborwerte und Befunde zu verstehen, relevante Fachärzte und Behandlungsmöglichkeiten in deiner Nähe zu finden und aus den Erfahrungen anderer Menschen mit Morbus Crohn zu lernen.
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Was kann eine Koloskopie bei Morbus Crohn zeigen?
Bei einer Koloskopie kann der Arzt das Innere deines Dickdarms und in der Regel auch das terminale Ileum, also den letzten Abschnitt des Dünndarms, direkt betrachten.
Während des Eingriffs wird ein flexibler Schlauch mit einer Kamera durch den Enddarm in den Dickdarm eingeführt und dort entlanggeführt.
Der Arzt untersucht die Darmschleimhaut auf Anzeichen einer Entzündung und andere Auffälligkeiten.
Beim Morbus Crohn kann das Folgendes umfassen:
- Rötung und Schwellung
- Geschwüre
- vereinzelte Entzündungsherde
- Veränderungen an der normalen Darmoberfläche
- Eingrenzung
- blutendes oder empfindliches Gewebe
- Entzündung im terminalen Ileum
Der Arzt kann auch Biopsien entnehmen – das sind winzige Gewebeproben, die unter dem Mikroskop untersucht werden.
Das ist wichtig, weil das, was man durch die Kamera im Darm sieht, und das, wie das Gewebe unter dem Mikroskop aussieht, unterschiedliche Informationen liefern.
Wie sieht Morbus Crohn bei einer Darmspiegelung aus?
Morbus Crohn kann verschiedene charakteristische Erscheinungsbilder haben, aber es gibt keinen einzelnen koloskopischen Befund, der bei allen Betroffenen auftritt.
Ein Anzeichen, das Ärzte möglicherweise feststellen, ist eine fleckige Entzündung.
Im Gegensatz zu einer Entzündung, die sich kontinuierlich entlang des Darms ausbreitet, kann Morbus Crohn einen Bereich befallen, während ein anderer Bereich relativ unauffällig bleibt. Diese voneinander getrennten Bereiche werden manchmal als „Skip-Läsionen“ bezeichnet.
Ärzte können auch Geschwüre feststellen.
Das kann von kleinen oberflächlichen Geschwüren bis hin zu größeren oder tieferen Geschwürbereichen reichen.
Eine stärkere Crohn-Entzündung kann manchmal zu einem „Kopfsteinpflaster“-Muster führen, bei dem geschwollene Gewebebereiche durch tiefere Geschwüre voneinander getrennt sind.
Auch Entzündungen im Bereich des terminalen Ileums treten bei Morbus Crohn häufig auf.
Diese Befunde können eine Diagnose stützen, werden aber nicht für sich allein ausgewertet. Dein Gastroenterologe wird das Gesamtbild und andere Untersuchungsergebnisse berücksichtigen, bevor er entscheidet, was die Befunde bedeuten. [1,2]
Was bedeutet „Ileitis“ in einem Koloskopiebericht?
Ileitis bedeutet eine Entzündung des Ileums, des letzten Abschnitts des Dünndarms.
Das terminale Ileum spielt bei Morbus Crohn eine besonders wichtige Rolle, da es ein häufiger Befallsort der Erkrankung ist.
Wenn in deinem Befund „terminale Ileitis“ steht, bedeutet das, dass der Arzt Anzeichen einer Entzündung in diesem Bereich festgestellt hat.
Das allein bedeutet noch nicht, dass du definitiv Morbus Crohn hast.
Eine Ileitis kann auch andere Ursachen als Morbus Crohn haben, darunter bestimmte Infektionen und medikamentenbedingte Schädigungen. Das Erscheinungsbild der Entzündung, die Biopsieergebnisse, die Symptome, die Anamnese und weitere Untersuchungen helfen den Ärzten dabei, die Ursache zu ermitteln. [1,2]
Wenn in deinem Befund also „Ileitis“ steht, lautet die wichtige Frage an deinen Gastroenterologen:
„Was glaubst du, was die Entzündung verursacht?“
anstatt davon auszugehen, dass das Wort an sich schon eine Diagnose bestätigt.
Was bedeuten Geschwüre bei einer Koloskopie bei Morbus Crohn?
Geschwüre sind Stellen, an denen eine Entzündung die Oberfläche der Darmschleimhaut geschädigt hat.
Sie können bei Morbus Crohn auftreten.
In deinem Bericht werden sie möglicherweise unterschiedlich bezeichnet, zum Beispiel als aphthöse Geschwüre, oberflächliche Geschwüre oder tiefe Geschwüre.
Aphthen sind kleine Geschwüre. Eine stärkere oder schwerere Entzündung kann mit größeren oder tieferen Geschwüren einhergehen.
Das Vorhandensein, die Größe, die Tiefe und die Ausdehnung von Geschwüren können zur Beurteilung der Krankheitsaktivität durch den Arzt beitragen.
Aber ein Magengeschwür ist an sich noch keine Diagnose.
Auf das Muster kommt es an.
Dein Gastroenterologe wird prüfen, wo sich die Geschwüre befinden, wie der umliegende Darm aussieht, was die Biopsien zeigen und ob das Gesamtbild mit Morbus Crohn vereinbar ist.
Was bedeutet „Cobblestoning“ bei Morbus Crohn?
Unter „Cobblestoning“ versteht man ein bestimmtes Erscheinungsbild der Darmschleimhaut, das bei Morbus Crohn auftreten kann.
Tiefe Geschwüre können sich mit Bereichen geschwollenem oder relativ intaktem Gewebe überschneiden, wodurch eine Oberfläche entsteht, die an Kopfsteinpflaster erinnert.
Das ist eine klassische Beschreibung, die man oft im Zusammenhang mit Morbus Crohn hört.
Wenn man das Wort in einem Bericht liest, kann das beunruhigend klingen, aber man sollte es nicht isoliert als Vorhersage dessen interpretieren, was als Nächstes passieren wird.
Es beschreibt ein Aussehen.
Dein Behandlungsteam muss weiterhin berücksichtigen, wie groß der betroffene Darmabschnitt ist, wie aktiv die Erkrankung insgesamt zu sein scheint, ob Komplikationen vorliegen und was weitere Untersuchungen ergeben.
Was sind „übersprungene Läsionen“ bei einer Koloskopie?
Sprungförmige Läsionen sind entzündete Darmabschnitte, die durch Bereiche getrennt sind, die relativ unbefallen wirken.
Dieses fleckige Muster ist typisch für Morbus Crohn.
Beispielsweise könnte der Arzt eine Entzündung im terminalen Ileum und in einem anderen Abschnitt des Dickdarms feststellen, während der Darm zwischen diesen Bereichen relativ normal aussieht.
Das unterscheidet sich von dem kontinuierlichen Entzündungsverlauf, der typischerweise mit einer Colitis ulcerosa in Verbindung gebracht wird.
In der Praxis sehen die Dinge aber nicht immer so aus, wie es im Lehrbuch steht.
Das ist ein weiterer Grund, warum Ärzte zur Unterscheidung von entzündlichen Darmerkrankungen neben Biopsien und anderen Befunden auch die Koloskopie heranziehen, anstatt sich auf ein einziges visuelles Merkmal zu verlassen. [1,2]
Was bedeutet der Begriff „Stenose“ in deinem Koloskopiebericht?
Eine Striktur ist eine Stelle, an der sich der Darm verengt hat.
Morbus Crohn kann aufgrund einer aktiven Entzündung, langfristiger Vernarbung oder einer Kombination aus beidem zu einer Verengung führen.
Bei einer Darmspiegelung kann es vorkommen, dass der Arzt eine Verengung entdeckt oder feststellt, dass das Endoskop einen Teil des Darms nicht sicher passieren kann.
Eine Verengung kann von Bedeutung sein, da eine deutliche Einengung den Durchgang von Nahrung und Darminhalt erschweren kann.
Aber eine Koloskopie kann Ärzten nicht immer alles sagen, was sie über eine Striktur wissen müssen.
Bildgebende Verfahren wie die Magnetresonanz-Enterographie (MRE), die Darmultraschalluntersuchung oder die CT-Enterographie können weitere Informationen über die Darmwand und Bereiche liefern, die mit dem Koloskop nicht erreichbar sind. [2]
Falls in deinem Befund eine Verengung vermerkt ist, frag:
„Wie stark ist die Verengung, und brauche ich noch einen weiteren Test, um das zu beurteilen?“
Wenn du starke Bauchschmerzen, anhaltendes Erbrechen, einen geschwollenen Bauch oder die Unfähigkeit, Stuhl oder Blähungen abzulassen, hast, solltest du dich dringend ärztlich untersuchen lassen, da diese Symptome bei einem Darmverschluss auftreten können.
Warum werden bei einer Crohn-Koloskopie Gewebeproben entnommen?
Bei einer Biopsie kann ein Pathologe winzige Proben von Darmgewebe unter dem Mikroskop untersuchen.
Dadurch lassen sich Veränderungen erkennen, die allein mit der Koloskopiekamera nicht offensichtlich sind.
Es können Biopsien sowohl aus entzündeten Bereichen als auch aus Bereichen entnommen werden, die normal aussehen.
Bei der Abklärung von Morbus Crohn können die pathologischen Befunde Ärzten helfen, die Art und das Muster der Entzündung zu verstehen und zwischen möglichen Ursachen zu unterscheiden.
Möglicherweise stößt du auf Begriffe wie:
- aktive Entzündung
- chronische Entzündung
- chronische aktive Entzündung
- Änderungen an „crypt“
- Granulome
- keine nennenswerten Auffälligkeiten
Diese Wörter brauchen einen Kontext.
Zum Beispiel deutet eine chronische Entzündung im Allgemeinen auf Veränderungen hin, die mit einer über einen längeren Zeitraum bestehenden Entzündung zusammenhängen. „Aktiv“ bezieht sich auf Merkmale einer aktuellen Entzündungsaktivität.
Keine der beiden Aussagen allein sagt dir schon alles über den Schweregrad oder den weiteren Verlauf deiner Morbus-Crohn-Erkrankung.
Was bedeutet ein Granulom bei einer Crohn-Biopsie?
Ein Granulom ist eine bestimmte Ansammlung von Immunzellen, die bei Morbus Crohn manchmal unter dem Mikroskop zu erkennen ist.
Wird im richtigen klinischen Kontext eine bestimmte Art von Granulom festgestellt, kann dies die Diagnose Morbus Crohn untermauern.
Aber es gibt zwei wichtige Dinge, die du wissen solltest.
Erstens weisen viele Menschen mit Morbus Crohn in ihren Biopsien keine Granulome auf.
Dass man keinen findet, schließt Morbus Crohn nicht aus.
Zweitens können Granulome auch andere Ursachen haben, daher werten der Pathologe und der Gastroenterologe den Befund dennoch im Kontext der gesamten Untersuchung aus.
Mach dir keine Sorgen, wenn in deinem Biopsiebericht keine Granulome erwähnt werden.
Sie sind ein möglicher Hinweis, aber kein zwingendes Anzeichen für Morbus Crohn.
Kann eine Koloskopie die Diagnose „Morbus Crohn“ bestätigen?
Eine Koloskopie mit Gewebeproben ist ein wichtiger Bestandteil der Diagnose von Morbus Crohn, aber es gibt keinen einzelnen Test, der jeden Fall eindeutig bestätigt.
Ärzte stellen die Diagnose „Morbus Crohn“ in der Regel anhand einer Kombination verschiedener Informationen.
Dazu können gehören:
- deine Symptome und deine Krankengeschichte
- körperliche Untersuchung
- Bluttests
- Stuhluntersuchungen
- Ileokoloskopie und Biopsien
- Bildgebung des Dünndarms
Die aktuellen ECCO-Diagnoseleitlinien empfehlen bei Personen mit Verdacht auf eine entzündliche Darmerkrankung eine Ileokoloskopie mit Biopsien in Kombination mit einer Darmbildgebung als Erstuntersuchungen. [2]
Das liegt daran, dass Morbus Crohn überall im Verdauungstrakt auftreten und den Darm auf eine Weise befallen kann, die sich mit einer Koloskopie allein nicht vollständig beurteilen lässt.
Es kann also sein, dass du nach einer Darmspiegelung trotzdem zu einer weiteren Untersuchung gebeten wirst.
Das heißt nicht unbedingt, dass die Koloskopie keine eindeutigen Ergebnisse geliefert hat oder erfolglos war.
Die Tests geben Antworten auf verschiedene Fragen.
Kann man Morbus Crohn haben, wenn die Koloskopie unauffällig ist?
Ja. Eine normale Darmspiegelung schließt Morbus Crohn nicht immer aus.
Bei einer Standard-Koloskopie werden der Dickdarm und in der Regel auch das terminale Ileum untersucht.
Aber Morbus Crohn kann auch andere Bereiche des Dünndarms befallen, die mit dem Endoskop nicht erreicht werden können.
Wenn deine Symptome, Blutuntersuchungen, Stuhluntersuchungen oder andere Befunde trotz einer unauffälligen Koloskopie weiterhin Anlass zur Sorge hinsichtlich Morbus Crohn geben, wird dein Behandlungsteam möglicherweise weitere Untersuchungen in Betracht ziehen.
Dazu können in bestimmten Fällen eine MRE, eine Darmultraschalluntersuchung oder eine Kapselendoskopie gehören. [2]
Bei der Kapselendoskopie schluckt man eine kleine Kamera, die auf ihrem Weg durch den Verdauungstrakt Bilder aufnimmt.
Es ist nicht für jeden geeignet – zum Beispiel kann eine vermutete Verengung Einfluss darauf haben, ob eine Kapselendoskopie in Frage kommt –, daher hängt die Wahl der Untersuchung von der jeweiligen Situation ab.
Was bedeutet ein unauffälliges Koloskopieergebnis, wenn man bereits an Morbus Crohn leidet?
Wenn bei dir Morbus Crohn diagnostiziert wurde und deine Koloskopie kaum oder gar keine sichtbaren Entzündungen zeigt, kann das ermutigend sein.
Je nach Befund und verwendeter Terminologie kann dies auf eine endoskopische Remission oder Heilung hindeuten.
Das ist wichtig, weil die moderne Behandlung von Morbus Crohn über die reine Symptomkontrolle hinausgeht.
Es kann sein, dass du dich gut fühlst, obwohl die Entzündung noch besteht. Umgekehrt kannst du auch dann noch Verdauungsbeschwerden haben, wenn sich die Entzündung bei Morbus Crohn bereits deutlich gebessert hat.
Deshalb kann die Koloskopie manchmal dazu dienen, zu beurteilen, wie gut die Behandlung die Krankheit unter Kontrolle hält. [2,3]
Ein unauffälliges Koloskopieergebnis bedeutet nicht, dass Morbus Crohn geheilt ist.
Morbus Crohn ist eine chronische Erkrankung, und eine Erhaltungstherapie sowie Nachsorge können weiterhin erforderlich sein.
Setz deine Medikamente nicht ab, nur weil das Ergebnis der Darmspiegelung gut aussieht – es sei denn, dein Behandlungsteam hat ausdrücklich eine Änderung deiner Behandlung besprochen.
Was bedeutet „SES-CD“ in einem Koloskopiebericht bei Morbus Crohn?
SES-CD steht für „Simple Endoscopic Score for Crohn’s Disease“.
Es handelt sich um ein System, mit dem der Grad der Crohn-Aktivität beschrieben wird, der bei einer Ileokoloskopie festgestellt wird.
Bei der Bewertung werden unter anderem folgende Merkmale berücksichtigt:
- die Größe der Geschwüre
- Wie groß ist der Anteil der Darmoberfläche, der ulzeriert ist?
- Wie groß ist die betroffene Darmoberfläche?
- ob eine Verengung vorliegt
Diese Merkmale werden in verschiedenen Abschnitten des Darms untersucht.
Möglicherweise findest du in deinem Bericht eine SES-CD-Nummer, insbesondere bei der fachärztlichen IBD-Behandlung oder wenn die Krankheitsaktivität systematisch beurteilt wird.
Diese Zahl sollte nicht als alleiniges Urteil darüber gewertet werden, wie „schlimm“ dein Morbus Crohn ist.
Dein Behandlungsteam berücksichtigt dies zusammen mit deinen Symptomen, früheren Koloskopien, Biomarkern, bildgebenden Untersuchungen, der Behandlung und deiner allgemeinen klinischen Situation.
Wenn du in deinem Befund einen dir unbekannten Wert siehst, kannst du untermama health nachlesen, was die Fachbegriffe bedeuten, während dein Gastroenterologe dir erklären kann, was dein individueller Wert medizinisch bedeutet.
Was bedeutet „leichte“, „mittelschwere“ oder „schwere“ Entzündung?
Diese Begriffe beschreiben den Grad der beobachteten oder beschriebenen Entzündung, ihre genaue Bedeutung hängt jedoch vom jeweiligen Kontext ab, in dem sie verwendet werden.
In einem Koloskopiebericht kann ein bestimmter Darmabschnitt als leicht, mäßig oder stark entzündet beschrieben werden.
Das ist nicht unbedingt dasselbe wie die Einstufung deiner Crohn-Erkrankung insgesamt als leicht, mittelschwer oder schwer.
Deine Gesamtsituation kann von viel mehr abhängen als nur vom Aussehen eines einzelnen Bereichs.
Ärzte könnten Folgendes in Betracht ziehen:
- Wie stark ist der Darm betroffen?
- die Tiefe der Geschwüre
- Symptome
- Blut- und Stuhlmarker
- Verengungen, Fisteln oder Abszesse
- Auswirkungen auf die Ernährung
- bisheriger Krankheitsverlauf
- Befunde der bildgebenden Untersuchung
Wenn in deinem Befund also „leichte Entzündung“ steht, geh nicht automatisch davon aus, dass dir damit schon gesagt wird, welche Behandlung du brauchst.
Und wenn dort „schwerwiegend“ steht, geh nicht davon aus, dass dieses Wort deine langfristige Zukunft vorhersagt.
Frag, wie sich diese Erkenntnis in den Gesamtzusammenhang einordnet.
Warum stimmen deine Koloskopieergebnisse und deine Symptome möglicherweise nicht überein?
Denn die Symptome und die Entzündung bei Morbus Crohn verlaufen nicht immer parallel.
Es kann sein, dass du deutliche Symptome hast, ohne dass eine starke sichtbare Entzündung vorliegt.
Du kannst dich auch relativ gut fühlen, obwohl die Entzündung noch vorhanden ist.
Deshalb stützt sich die moderne Nachsorge bei Morbus Crohn nicht nur darauf, wie du dich fühlst. Objektive Informationen aus Biomarkern, bildgebenden Verfahren und Endoskopie können dem medizinischen Team dabei helfen, die Krankheitsaktivität und das Ansprechen auf die Behandlung einzuschätzen. [2,3]
Wenn deine Darmspiegelung unauffällig ausfällt, du aber trotzdem unter Durchfall, Schmerzen oder Blähungen leidest, heißt das nicht, dass deine Symptome nur eingebildet sind.
Dein Behandlungsteam wird möglicherweise andere Erklärungen in Betracht ziehen und entscheiden, ob weitere Untersuchungen nötig sind.
Ebenso kann es sein, dass dein Arzt mit dir besprechen möchte, ob die derzeitige Behandlung den gewünschten Erfolg bringt, wenn du dich zwar wohlfühlst, deine Darmspiegelung aber dennoch eine Entzündung zeigt.
Was passiert, wenn eine Koloskopie auf Morbus Crohn hindeutet?
Der nächste Schritt hängt davon ab, wie vollständig das diagnostische Bild ist.
Falls Biopsien entnommen wurden, musst du möglicherweise auf den pathologischen Befund warten.
Dein Behandlungsteam wird möglicherweise auch zusätzliche Blutuntersuchungen, Stuhluntersuchungen oder bildgebende Untersuchungen anordnen.
Sobald die vorliegenden Informationen ausgewertet wurden, kann dein Gastroenterologe mit dir besprechen, ob die Befunde auf eine Morbus-Crohn-Diagnose hindeuten und was das für dich bedeutet.
Wird Morbus Crohn diagnostiziert, lauten die nächsten Fragen meist:
Wo liegt die Krankheit?
Wie aktiv ist es?
Gibt es Komplikationen?
Welche Behandlung ist sinnvoll?
In unserem Leitfaden dazu, was nach einer neuen Crohn-Diagnose passiert, wird diese nächste Phase genauer erklärt.
Was passiert nach einer Darmspiegelung, wenn du bereits an Morbus Crohn leidest?
Wenn die Koloskopie zur Beurteilung einer bereits diagnostizierten Morbus-Crohn-Erkrankung durchgeführt wurde, hängt das weitere Vorgehen davon ab, was dabei festgestellt wird.
Wenn sich die Entzündung deutlich gebessert hat, wird dein Behandlungsteam möglicherweise die derzeitige Erhaltungsstrategie fortsetzen.
Sollte eine erhebliche Entzündung bestehen bleiben, können sie abwägen, ob die derzeitige Behandlung ihren Zweck erfüllt.
Das heißt aber nicht, dass ein auffälliges Koloskopieergebnis automatisch zu einem neuen Medikament führt.
Dein Gastroenterologe wird möglicherweise deine Symptome, Biomarker, bildgebende Untersuchungen, die Dauer deiner Behandlung, das bisherige Ansprechen auf die Therapie und andere Faktoren berücksichtigen, bevor er entscheidet, wie weiter vorzugehen ist.
Falls Änderungen der Behandlung besprochen werden, findest du hier unseren Leitfaden zu Morbus Crohn Behandlungsmöglichkeiten erklärt die wichtigsten Medikamentengruppen und welche Fragen du stellen solltest.
Was solltest du deinen Arzt zu den Ergebnissen deiner Crohn-Koloskopie fragen?
Du musst nicht jede Zeile des Berichts verstehen.
Ein paar Fragen können die Ergebnisse deutlich klarer machen:
- Welche Teile meines Darms hast du untersucht?
- Wo hast du eine Entzündung festgestellt?
- War mein terminales Ileum betroffen?
- Gab es Geschwüre?
- Hast du eine Verengung gesehen?
- Konntest du den gesamten Dickdarm und das terminale Ileum untersuchen?
- Wo wurden die Biopsien entnommen?
- Was haben die Biopsien ergeben?
- Deuten diese Ergebnisse auf eine Crohn-Diagnose hin?
- Brauche ich eine bildgebende Untersuchung des Dünndarms?
- Wenn ich bereits an Morbus Crohn leide, hat sich der Entzündungszustand seit meiner letzten Untersuchung verbessert?
- Wie geht’s weiter?
- Ändern diese Befunde meine Behandlung?
Wenn dein Arzt einen Begriff verwendet, den du nicht verstehst, bitte ihn, ihn dir zu erklären.
Medizinische Berichte dienen in erster Linie der Kommunikation zwischen medizinischen Fachkräften. Es ist kein Versagen, wenn du sie schwer lesbar findest.
Wie kann mama health dir helfen, einen Koloskopiebericht zu verstehen?
Ein Koloskopiebericht kann schon lange eintreffen, bevor du die Gelegenheit hattest, jede Zeile mit deinem Gastroenterologen zu besprechen.
Diese Kluft kann unangenehm sein.
Vielleicht siehst du eine terminale Ileitis und fragst dich, ob das auf Morbus Crohn hindeutet. Vielleicht siehst du Geschwüre und machst dir Gedanken darüber, was das bedeutet. Oder dein Befund enthält einen SES-CD-Score, ohne zu erklären, wofür die Abkürzung steht.
Mit mama healthkannst du:
- Verstehe deine medizinischen Befunde. Mach unbekannte Begriffe wie Ileitis, Ulzeration, Biopsien, Strikturen und SES-CD verständlicher.
- Stell Fragen zum Thema Morbus Crohn. Hol dir klare Informationen zu Fachbegriffen und den Untersuchungen, die üblicherweise bei der Diagnose oder Nachsorge von Morbus Crohn zum Einsatz kommen.
- Lerne von Menschen, die mit Morbus Crohn leben. Erfahre, welche Erfahrungen andere bei der Vorbereitung auf die Darmspiegelung, beim Warten auf die Ergebnisse, bei den Nachsorgeterminen und bei der weiteren Behandlung gemacht haben.
- Finde Fachärzte und Behandlungsmöglichkeiten in deiner Nähe. Informiere dich über relevante gastroenterologische und IBD-Behandlungen, wenn du wissen möchtest, welche fachärztliche Unterstützung dir zur Verfügung steht.
mama health Sie gibt keinen Aufschluss darüber, ob eine Koloskopie Morbus Crohn bestätigt, wie schwerwiegend deine Erkrankung ist oder ob die Behandlung angepasst werden sollte.
Diese Ergebnisse gehören zu deinem Behandlungsteam.
Aber wenn man die Wörter auf der Seite versteht, kann das das Gespräch mit ihnen viel einfacher machen.
Was solltest du beachten, wenn du die Ergebnisse deiner Crohn-Koloskopie liest?
Ein Koloskopiebericht ist nur ein Teil des Ganzen.
Begriffe wie „Geschwür“, „Ileitis“, „Stenose“ oder „Kopfsteinpflasterbildung“ können beängstigend klingen, wenn man sie ohne Kontext liest.
Versuch, nicht aus einem einzigen Wort eine Schlussfolgerung zu ziehen.
Ein auffälliger Befund sagt noch nicht alles darüber aus, wie sich deine Crohn-Erkrankung entwickeln wird.
Eine unauffällige Koloskopie schließt nicht immer eine Erkrankung an anderer Stelle im Verdauungstrakt aus.
Und wenn du bereits an Morbus Crohn leidest, bedeutet ein gutes Koloskopieergebnis nicht unbedingt, dass die Behandlung und die Nachsorge abgeschlossen sind.
Fasse den Bericht stattdessen anhand von drei Fragen zusammen:
Was hast du herausgefunden?
Wie passt das zu meinen anderen Ergebnissen?
Wie geht’s weiter?
Diese Antworten sind viel hilfreicher, als zu versuchen, den Bericht Wort für Wort zu entschlüsseln, wenn man mit den Begriffen nicht vertraut ist.
Was sind die besten Lebensmittel bei Morbus Crohn?
Die besten Lebensmittel sind diejenigen, die du gut verträgst und die deinem Körper gleichzeitig genug Energie, Eiweiß, Vitamine und Mineralstoffe liefern.
Das klingt zwar weniger spannend als eine Liste mit den „10 besten Lebensmitteln bei Morbus Crohn“, ist aber viel nützlicher.
Morbus Crohn kann die Ernährung auf verschiedene Weise beeinflussen. Die Symptome können den Appetit mindern. Entzündungen im Dünndarm können die Nährstoffaufnahme beeinträchtigen. Auch Operationen und bestimmte Medikamente können den Nährstoffbedarf beeinflussen. [1]
Beim Essen mit Morbus Crohn geht es also nicht nur darum, Symptome zu vermeiden.
Es geht auch darum, sicherzustellen, dass du ausreichend Nährstoffe zu dir nimmst.
Wenn dein Morbus Crohn relativ gut unter Kontrolle ist, gehören zu den Lebensmitteln, um die herum du deine Mahlzeiten gestalten kannst, unter anderem:
- Eiweiß: Eier, Fisch, Hähnchen, Pute, Tofu, Joghurt, Käse, Bohnen oder Linsen, sofern du sie verträgst
- Kohlenhydrate: Kartoffeln, Reis, Hafer, Brot, Nudeln und andere Getreideprodukte
- Gemüse: verschiedene Gemüsesorten in den Konsistenzen, die du gut verträgst
- Obst: frisch, gekocht, geschält, püriert oder auf andere Weise zubereitet – ganz wie es dir am besten passt
- kalziumreiche Lebensmittel: Milch, Joghurt, Käse oder angereicherte Alternativen, falls Milchprodukte nicht geeignet sind
- Fette: Olivenöl, Avocado, Nussbutter, Nüsse, Samen und andere Quellen, die du gut verträgst
Du musst nicht jedes Lebensmittel auf dieser Liste essen.
Und nur weil man Morbus Crohn hat, heißt das nicht automatisch, dass man Vollkornprodukte, Gemüse, Milchprodukte, Gluten, Nüsse oder andere wichtige Lebensmittelgruppen meiden muss.
Das Ziel ist Abwechslung, soweit möglich, angepasst an deine eigene Erkrankung und Verträglichkeit.
Wie sollte eine Crohn-freundliche Mahlzeit aussehen?
Eine praktische Mahlzeit kann aus drei einfachen Bestandteilen bestehen: einer Proteinquelle, Kohlenhydraten und Obst oder Gemüse, das du gut verträgst.
Zum Beispiel:
Frühstück: Haferflocken mit Banane und Joghurt.
Mittagessen: Hähnchen mit Reis und gekochtem Gemüse.
Abendessen: Gebackener Fisch mit Kartoffeln und Möhren.
Snack: Joghurt mit Obst, Toast mit Nussbutter oder ein Ei mit Crackern.
Das sind nur Beispiele, keine Ernährungsempfehlung für Morbus Crohn.
Wenn Bohnen dir gut bekommen, können sie eine Proteinquelle sein. Wenn sie bei dir Blähungen und Unwohlsein verursachen, wähle lieber etwas anderes.
Wenn rohe Möhren dir schwerfallen, könnten gekochte Möhren ganz anders schmecken.
Wenn du Probleme mit Milchprodukten hast, sind laktosefreie oder angereicherte pflanzliche Alternativen vielleicht die bessere Wahl.
Es geht darum, Mahlzeiten eher nach den Gesichtspunkten der Ernährung und Verträglichkeit zusammenzustellen als nach einer starren Liste „unbedenklicher“ Lebensmittel.
Was solltest du während eines Crohn-Schubs essen?
Während eines Schubs muss man sich beim Essen vielleicht eine Zeit lang etwas einfacher ernähren.
Durchfall, Bauchschmerzen, Übelkeit, Stuhldrang und Appetitlosigkeit können normale Mahlzeiten erschweren.
Manche Menschen finden, dass kleinere Mahlzeiten und weichere oder leichter verdauliche Speisen besser zu verkraften sind, wenn die Symptome gerade auftreten.
Je nach deiner individuellen Verträglichkeit kommen folgende Optionen in Frage:
- weißer Reis
- Kartoffeln ohne Schale
- Nudeln
- Weißbrot oder Sauerteigbrot
- Haferflocken oder cremiger Brei
- Bananen
- Apfelmus oder Obstkompott
- geschältes oder gut durchgegartes Gemüse
- Eier
- zartes Hähnchen- oder Putenfleisch
- Fisch
- Tofu
- Joghurt, sofern Milchprodukte vertragen werden
- cremige Suppen
- Nussbutter statt ganzer Nüsse, sofern vertragen
Das ist keine ärztlich verordnete „Schub-Diät“, und du musst dich nicht ausschließlich von diesen Lebensmitteln ernähren.
Aktuelle Leitlinien zur klinischen Ernährung besagen ausdrücklich, dass es keine allgemeine IBD-Diät gibt, die empfohlen werden kann, um bei allen Patienten mit aktiver Erkrankung eine Remission herbeizuführen. [2]
Betrachte diese Lebensmittel als mögliche Anhaltspunkte, wenn dir das Essen schwerfällt – nicht als Mittel, die nachweislich den Schub selbst behandeln.
Wie könnte das Frühstück während eines Crohn-Schubs aussehen?
Das Frühstück muss nicht kompliziert sein.
Wenn dir dein übliches, ballaststoffreiches Frühstück Unwohlsein bereitet, könntest du eine Zeit lang etwas Weicheres probieren.
Beispiele hierfür wären:
Bananen-Haferflocken: Koch die Haferflocken, bis sie weich sind, und gib eine reife Banane dazu. Füge Joghurt oder cremige Nussbutter hinzu, wenn du das verträgst und zusätzliches Eiweiß oder Energie brauchst.
Eier und Toast: Rührei mit Toast liefert Eiweiß und Kohlenhydrate, ohne dass man eine große Mahlzeit zu sich nehmen muss.
Joghurt und Banane: Wenn du Milchprodukte verträgst, kann Joghurt mit Beeren helfen, wenn du wenig Appetit hast.
Cremiger Brei: Brei, der mit Milch, laktosefreier Milch oder einer angereicherten Alternative zubereitet wird, kann mehr Energie liefern als eine sehr kleine Mahlzeit.
Das richtige Frühstück ist das, das du auch wirklich gemütlich genießen kannst.
Wenn dir der Start in den Tag besonders schwerfällt, ist ein kleineres Frühstück, gefolgt von einem weiteren Snack später, vielleicht leichter zu bewältigen, als dich zu einer großen Mahlzeit zu zwingen.
Wie könnte das Mittagessen während eines Crohn-Schubs aussehen?
Das Mittagessen kann nach dem gleichen Prinzip gestaltet werden: einfache Speisen, ausreichend Nährstoffe und Konsistenzen, die du gut verträgst.
Mögliche Kombinationen sind:
Hähnchen mit Reis: zartes Hähnchenfleisch mit weißem Reis und gut gegarten Möhren oder Zucchini.
Ofenkartoffel mit Thunfisch: eine geschälte Kartoffel mit Thunfisch, je nachdem, was du verträgst.
Cremige Suppe mit Brot: eine pürierte Gemüsesuppe mit Brot und einer Proteinquelle als Beilage.
Eier-Reis-Schüssel: Eier mit Reis und zart gegartem Gemüse.
Wenn du während eines Schubs Probleme mit Gemüse hast, kannst du seine Konsistenz durch Kochen, Schälen, Pürieren oder Zerkleinern erheblich verändern.
Du musst sie nicht unbedingt komplett entfernen.
Wie könnte das Abendessen während eines Crohn-Schubs aussehen?
Das Abendessen kann genauso unkompliziert sein.
Beispiele sind:
Gebackener Fisch, Kartoffelpüree und gekochte Möhren.
Hähnchen, Reis und weiche Zucchini.
Nudeln mit einer einfachen Soße und einer Proteinquelle, die du gut verträgst.
Omelett mit Kartoffeln und gut durchgegartem Gemüse.
Vielleicht fällt dir auf, dass keines dieser Gerichte besonders aufwendig ist.
Das ist Absicht.
Wenn die Symptome gerade aktiv sind, muss es nicht unbedingt darum gehen, das perfekte, Instagram-taugliche „IBD-Rezept“ zu kreieren. Manchmal reicht es schon aus, im Laufe des Tages genug zu essen, ohne dass die Symptome dadurch schwerer zu bewältigen sind.
Welche Snacks darf man bei Morbus Crohn essen?
Snacks können besonders nützlich sein, wenn große Mahlzeiten schwer zu bewältigen sind.
Je nachdem, wie viel du vertragen kannst, gibt es zum Beispiel folgende Ideen:
- Banane
- Joghurt
- Käse und Cracker
- Toast mit cremiger Nussbutter
- gekochte Eier
- Apfelmus
- Reiskuchen
- ein Smoothie
- Hummus mit etwas, das du verträgst
- Beerenobst
- Müsli mit Milch oder eine angereicherte Alternative
Wenn du abnimmst oder Schwierigkeiten hast, genug zu essen, können Snacks dir auch dabei helfen, deine gesamte Energie- und Proteinzufuhr zu steigern, ohne dass du eine viel größere Mahlzeit zu dir nehmen musst.
Ein IBD-Ernährungsberater kann dir individuellere Ratschläge geben, falls es dir schwerfällt, dein Gewicht zu halten.
Was solltest du essen, wenn dein Morbus Crohn in Remission ist?
Wenn das Morbus Crohn in Remission ist, kann der Fokus auf Abwechslung und eine insgesamt gesunde Ernährungsweise verlagert werden.
Die ESPEN-Leitlinien empfehlen während der Remission eine gesunde Ernährung, wobei individuelle Nahrungsmittelunverträglichkeiten und etwaige bestehende gesundheitliche Probleme berücksichtigt werden sollten. Es wird keine bestimmte Remissionsdiät für alle Menschen mit CED empfohlen. [2]
Für viele Menschen bedeutet das, die Ernährung wieder schrittweise zu erweitern, wenn während eines Schubs bestimmte Lebensmittel weggelassen wurden.
Du könntest Folgendes einfügen:
- eine größere Auswahl an Obst und Gemüse
- Vollkornprodukte
- Bohnen und Hülsenfrüchte
- Nüsse und Samen
- Fisch
- Eier
- mageres Fleisch oder Geflügel
- Milchprodukte oder angereicherte Alternativen
- Olivenöl und andere ungesättigte Fette
Die genaue Kombination liegt ganz bei dir.
Wenn du während eines Schubs auf ein bestimmtes Lebensmittel verzichtet hast, weil es deine Symptome verschlimmert hat, heißt das nicht automatisch, dass du es für immer weglassen musst.
Deine Verträglichkeit kann sich ändern, wenn sich die Krankheit stabilisiert.
Solltest du während der Remission mehr Obst und Gemüse essen?
Obst und Gemüse können Teil einer gesunden Ernährung sein, wenn sich Morbus Crohn in Remission befindet – vorausgesetzt, du verträgst sie.
Das NIDDK weist darauf hin, dass eine abwechslungsreiche, gesunde Ernährung ein gesundes Darmmikrobiom fördern kann und dass Ärzte Menschen mit Morbus Crohn möglicherweise empfehlen, mehr Obst und Gemüse zu essen. [1]
Das heißt aber nicht, dass man von sehr wenig Ballaststoffen während eines schweren Schubs über Nacht auf riesige Salate umsteigen soll.
Erweitere deine Vielfalt in einem Tempo, das zu dir passt.
Auch die Vorbereitung kann den Ausschlag geben.
Vielleicht verträgst du gekochten Spinat gut, hast aber Probleme mit einem großen rohen Salat. Geschältes Obst ist vielleicht leichter zu vertragen als Obst mit Schale. Ein in eine Suppe püriertes Gemüse schmeckt vielleicht anders als dasselbe Gemüse in roher Form.
Es gibt mehr als eine Möglichkeit, ein Lebensmittel in deinen Speiseplan aufzunehmen.
Solltest du während eines Crohn-Schubs ballaststoffarme Lebensmittel essen?
Nicht jeder mit aktivem Morbus Crohn braucht automatisch eine ballaststoffarme Ernährung.
Manche Menschen stellen fest, dass sich die Symptome vorübergehend besser in den Griff bekommen lassen, wenn sie den Verzehr bestimmter ballaststoffreicher Lebensmittel einschränken, vor allem wenn Durchfall, Bauchschmerzen oder Blähungen im Vordergrund stehen.
Aber Ballaststoffe sollten nicht automatisch zum Feind erklärt werden.
In der Remissionsphase zielt die klinische Ernährungsberatung eher auf gesunde Ernährungsgewohnheiten ab als auf eine routinemäßige, langfristige Ballaststoffrestriktion. [2]
Es gibt eine wichtige Ausnahme: eine Verengung des Darms, auch Striktur genannt.
Wenn sich durch Morbus Crohn ein Teil deines Darms verengt hat, empfiehlt dir dein Behandlungsteam oder dein Ernährungsberater möglicherweise bestimmte Anpassungen bei der Ballaststoffzufuhr und der Konsistenz deiner Nahrung, um das Risiko zu verringern, dass die Nahrung diesen Bereich nur schwer passieren kann.
Wenn du weißt, dass du eine Striktur hast, reichen allgemeine Ernährungslisten für Morbus Crohn nicht aus. Frag dein Behandlungsteam, was für dich geeignet ist.
Was solltest du bei Morbus Crohn trinken?
Wasser ist ein guter Ausgangspunkt, und eine ausreichende Flüssigkeitszufuhr ist besonders wichtig, wenn du häufig unter Durchfall leidest.
Durch Durchfall verlierst du sowohl Wasser als auch Elektrolyte.
Je nachdem, wie viel Flüssigkeit du verlierst, empfiehlt dir dein Behandlungsteam möglicherweise eine orale Rehydrationslösung, anstatt sich nur auf normales Wasser zu verlassen.
Manche Getränke können bei manchen Menschen auch Verdauungsbeschwerden verschlimmern.
Zum Beispiel kann Koffein die Darmtätigkeit anregen, und Alkohol wird möglicherweise schlecht vertragen. Sehr zuckerhaltige Getränke können bei manchen Menschen dazu führen, dass Durchfall schwerer in den Griff zu bekommen ist.
Das heißt aber nicht, dass jeder, der an Morbus Crohn leidet, dauerhaft auf Kaffee verzichten muss.
Achte darauf, was in deinem Körper vor sich geht.
Was solltest du essen, wenn du Durchfall hast?
Wenn Durchfall ein Hauptsymptom ist, musst du vor allem darauf achten, dass du nicht dehydrierst.
Die Verträglichkeit von Lebensmitteln ist unterschiedlich, aber manche Menschen vertragen in Phasen mit häufigem Durchfall fettärmere, weichere Speisen besser.
Du kannst zwischen Reis, Kartoffeln, Bananen, Toast, Haferflocken, Eiern, Fisch oder anderen Lebensmitteln wählen, die du gut verträgst.
Koffein, Alkohol, sehr fettige Speisen, große Mengen an Einfachzucker und manche Milchprodukte können bei manchen Menschen Durchfall verschlimmern.
Anhaltender Durchfall sollte jedoch nicht einfach dadurch behandelt werden, dass man immer mehr Lebensmittel weglässt.
Wenn die Symptome neu sind, stark ausgeprägt sind oder sich verschlimmern, sag es deinem Behandlungsteam. Eine Entzündung durch Morbus Crohn ist eine mögliche Ursache, aber nicht die einzige.
Was solltest du essen, wenn du mit Morbus Crohn abnimmst?
Wenn du ungewollt an Gewicht verlierst, ist es besonders wichtig, dass du genug isst.
Die Symptome von Morbus Crohn können dazu führen, dass Betroffene weniger essen, während Entzündungen im Dünndarm die Nährstoffaufnahme beeinträchtigen können. Beides kann zu einem schlechten Ernährungszustand beitragen. [1]
Vielleicht fällt es dir leichter, öfter kleinere Mahlzeiten zu essen, anstatt zu versuchen, drei große Mahlzeiten zu verputzen.
Wenn du Lebensmitteln, die du bereits gut verträgst, Energie und Eiweiß hinzufügst, kannst du außerdem den Nährwert jeder Mahlzeit steigern.
Je nachdem, was für dich am besten funktioniert, könnte das bedeuten, dass du Folgendes hinzufügst:
- Olivenöl
- Avocado
- cremige Nussbutter
- Käse
- Joghurt
- Eier
- Milch oder angereicherte Alternativen
- zusätzlicher Fisch, Hähnchen, Tofu oder eine andere Proteinquelle
Wenn der Gewichtsverlust erheblich ist oder anhält, sprich mit deinem Behandlungsteam.
Das ist ein guter Zeitpunkt, um sich nach einem IBD-Ernährungsberater zu erkundigen, anstatt zu versuchen, das Problem allein mit Rezepten aus dem Internet zu lösen.
Wie kannst du bei Morbus Crohn genug Eiweiß zu dir nehmen?
Eiweiß ist wichtig für den Erhalt der Muskelmasse und die Unterstützung des Körpers, und dein Bedarf kann besonders während einer Krankheit oder nach einer Operation von Bedeutung sein.
Protein kannst du aus vielen verschiedenen Lebensmitteln beziehen.
Zu den Optionen gehören:
- Fisch
- Huhn oder Pute
- Eier
- Milchprodukte
- Tofu und andere Sojaprodukte
- Bohnen und Linsen
- Nussbutter
- Fleisch
- angereicherte Nahrungsmittel, sofern dies klinisch angebracht ist
Du musst kein Fleisch essen, um genug Eiweiß zu bekommen.
Und wenn du Probleme mit Bohnen oder ganzen Nüssen hast, gibt es noch andere Möglichkeiten.
Wenn der Appetit nachlässt, fällt es manchmal leichter, die Proteinzufuhr auf mehrere kleinere Mahlzeiten und Snacks zu verteilen, als zu versuchen, beim Abendessen eine große Portion zu essen.
Auf welche Vitamine und Mineralstoffe solltest du bei Morbus Crohn achten?
Morbus Crohn kann das Risiko für Nährstoffmangel erhöhen, aber welche Nährstoffe dabei eine Rolle spielen, ist von Person zu Person unterschiedlich.
Dein Behandlungsteam überprüft möglicherweise Werte wie:
- Eisen
- Vitamin B12
- Folsäure
- Vitamin D
Je nach deiner Erkrankung, deiner Ernährung, deinen früheren Operationen und deinen Medikamenten können auch andere Nährstoffe untersucht werden.
Beispielsweise kann Morbus Crohn, der den Endabschnitt des Dünndarms betrifft oder eine Operation dort erforderlich macht, die Aufnahme von Vitamin B12 beeinträchtigen.
Die Lösung ist nicht, einfach jedes Nahrungsergänzungsmittel zu nehmen, das dir unterkommt.
Das NIDDK empfiehlt, die Einnahme von Nahrungsergänzungsmitteln mit deinem Arzt zu besprechen, da die individuellen Bedürfnisse unterschiedlich sind. [1]
Falls deine Blutwerte Begriffe enthalten, die du nicht verstehst, kann dirmama health dabei helfen, deine Laborwerte und Befunde in einer verständlicheren Sprache zu erklären. Dein Behandlungsteam kann dir dann mitteilen, ob ein bestimmtes Ergebnis eine Behandlung erfordert.
Sind Smoothies gut bei Morbus Crohn?
Smoothies können für manche Menschen hilfreich sein, vor allem wenn der Appetit nachlässt oder bestimmte Konsistenzen von Lebensmitteln Probleme bereiten.
Ein Smoothie könnte zum Beispiel aus Banane, Joghurt oder einer angereicherten Alternative sowie cremiger Nussbutter bestehen.
Aber ein Smoothie ist nicht automatisch „Crohn-freundlich“.
Ein großer Smoothie voller rohem Gemüse, Obstschalen, Samen, Süßungsmitteln und verschiedenen anderen Zutaten könnte für jemanden, der unter Durchfall oder Blähungen leidet, schwer verdaulich sein.
Fang mit Zutaten an, von denen du bereits weißt, dass du sie verträgst.
Wenn du Smoothies trinkst, weil dir das Essen fester Nahrung schwerfällt, sag das deinem Behandlungsteam.
Gibt es irgendwelche Crohn-Rezepte, die jeder essen kann?
Es gibt kein Rezept, das garantiert bei jedem mit Morbus Crohn funktioniert.
Aber du kannst Rezepte so gestalten, dass sie sich leichter anpassen lassen.
Nimm einfach eine Reisschüssel.
Fang mit Reis an. Füge Hähnchen, Fisch, Tofu oder Ei als Proteinquelle hinzu. Nimm Gemüse in einer Form, die du gut verträgst – vielleicht gekocht und geschält, wenn du einen Schub hast, und in größerer Vielfalt, wenn es dir gut geht. Füge eine Soße oder ein Fett hinzu, das dir gut tut.
Das Gleiche gilt für Nudeln, Kartoffeln, Suppen, Omeletts und Haferflocken.
Anstatt nach einem Gericht mit der Aufschrift „Crohn-sicher“ zu suchen , frag lieber:
Kann ich die Konsistenz, die Portionsgröße, die Zutaten oder die Zubereitung anpassen, damit das Rezept für mich funktioniert?
Dieser Ansatz bietet dir weitaus mehr Möglichkeiten.
Wie könnte ein eintägiger Ernährungsplan bei Morbus Crohn aussehen?
Es gibt keinen allgemeingültigen Ernährungsplan für Morbus Crohn, aber ein praktisches Beispiel kann das Thema Essen weniger abstrakt erscheinen lassen.
Für jemanden, der gerade unter aktiven Symptomen leidet und diese Lebensmittel verträgt, könnte ein Tag etwa so aussehen:
Frühstück: weiche Haferflocken mit Banane und Joghurt.
Vormittagsimbiss: Toast mit cremiger Nussbutter.
Mittagessen: Hähnchen, weißer Reis und gut durchgekochte Möhren.
Nachmittagsimbiss: Joghurt oder ein Smoothie aus verträglichen Zutaten.
Abendessen: gebackener Fisch, Kartoffelpüree und gedünstete Zucchini.
Abendimbiss: Cracker mit Käse oder einer anderen Proteinquelle.
In der Remissionsphase könnte dieselbe Person ihre Mahlzeiten dann erweitern und mehr Gemüse, Vollkornprodukte, Hülsenfrüchte, Nüsse, Samen und verschiedene Obstsorten einbauen.
Das ist nur ein Beispiel, kein Diätplan für dich.
Wenn du an einer Verengung, einem erheblichen Gewichtsverlust, Nährstoffmangel, Nahrungsmittelallergien, Zöliakie oder anderen Ernährungsbedürfnissen leidest, muss dein Ernährungsplan möglicherweise ganz anders aussehen.
Wie kann „ mama health “ bei alltäglichen Fragen rund ums Essen helfen?
Manche Fragen zum Thema Ernährung sind überraschend spezifisch.
Was essen andere Leute vor einer langen Reise?
Wie gehen die Leute während eines Schubs mit Restaurants um?
Was bedeutet dieses Vitamin-Ergebnis in meinem Bluttest?
Fällt es anderen Leuten schwerer, das Frühstück zuzubereiten als das Abendessen?
Diese Fragen lassen sich nicht immer problemlos in einen kurzen Arzttermin einbauen.
Mit mama healthkannst du:
- Stell Fragen zu Morbus Crohn und Ernährung. Hol dir klare Informationen, wenn im Alltag Fragen auftauchen.
- Lerne von Menschen, die mit Morbus Crohn leben. Erfahre, wie andere das Essen, den Appetit, Restaurants, Schübe, Reisen und den Essalltag erleben.
- Verstehe deine Laborwerte und Befunde. Mach dir unbekannte Fachbegriffe rund um Eisen, Vitamin B12, Vitamin D, Entzündungen und andere Befunde leichter verständlich.
- Finde Fachärzte und medizinische Versorgung in deiner Nähe. Entdecke passende Behandlungsmöglichkeiten, wenn du mehr Unterstützung brauchst, darunter auch fachärztliche gastroenterologische Versorgung.
Die Erfahrungen anderer können dir nützliche Einblicke und Ideen liefern.
Sie können dir nicht sagen, welche Lebensmittel bei deiner Crohn-Erkrankung medizinisch sinnvoll sind.
Nutze sie zusätzlich zu – und nicht anstelle von – den Ratschlägen deines medizinischen Teams oder deiner Ernährungsberaterin.
Was solltest du beim Essen mit Morbus Crohn beachten?
Deine Ernährung muss während eines Schubs und in der Remissionsphase nicht unbedingt genau gleich aussehen.
Wenn die Symptome gerade auftreten, kann das Essen für eine Weile einfacher werden. Weichere Speisen, kleinere Portionen oder andere Konsistenzen können es dir erleichtern, den Tag zu überstehen.
Wenn es dir wieder besser geht, geht es im Allgemeinen darum, die Ernährung wieder zu erweitern und eine abwechslungsreiche Auswahl an nahrhaften Lebensmitteln zu essen, die du gut verträgst.
Das Wichtigste ist: Lass dich bei der Suche nach der perfekten Crohn-Diät nicht davon abschrecken, überhaupt noch etwas zu essen.
Wenn du feststellst, dass du immer mehr Lebensmittel weglässt, abnimmst, Schwierigkeiten hast, genug zu essen, oder dir bei jeder Mahlzeit Sorgen machst, hol dir Hilfe.
Die nützlichste Lebensmittelliste ist nicht die längste Liste der Dinge, die du essen darfst.
Es ist eine Ernährung, die dir genügend Nährstoffe, genügend Abwechslung und genügend Flexibilität bietet , um mit deinem Morbus Crohn Schritt zu halten, während sich deine Erkrankung verändert.
Dieser Inhalt dient nur zu Informationszwecken und stellt keine medizinische Beratung dar.
mama health bietet Informationen und Unterstützung, ersetzt aber nicht deinen Arzt.
- Nationales Institut für Diabetes, Verdauungs- und Nierenerkrankungen (NIDDK). Essen, Ernährung und Diät bei Morbus Crohn. Nationale Gesundheitsinstitute. Überprüft im Juli 2024.
- Bischoff SC et al. ESPEN-Leitlinie zur klinischen Ernährung bei entzündlichen Darmerkrankungen. Clinical Nutrition. 2023;42:352–379.
- Gordon H, Minozzi S, Kopylov U u. a. ECCO-Leitlinien zur Therapie des Morbus Crohn: Medikamentöse Behandlung. Journal of Crohn’s and Colitis. 2024;18(10):1531–1555.
- Nationales Institut für Diabetes, Verdauungs- und Nierenerkrankungen (NIDDK). Behandlung von Morbus Crohn. Nationale Gesundheitsinstitute.
