Ernährung bei Morbus Crohn: Was du essen solltest, was du vermeiden solltest und was bei einem Schub helfen kann

Das Wichtigste in Kürze
- Es gibt keine einheitliche „beste Ernährung“ bei Morbus Crohn und keine allgemeingültige Liste von Lebensmitteln, die jeder, der an Morbus Crohn leidet, meiden muss.
- Während eines Schubs empfinden manche Menschen weichere, leichter verdauliche Speisen als angenehmer, doch die Ernährungsbedürfnisse hängen von den Symptomen ab und davon, ob Komplikationen wie eine Darmverengung vorliegen.
- Ein Lebensmittel, das offenbar Symptome auslöst, muss nicht unbedingt die Entzündung bei Morbus Crohn verursachen.
- Wenn man zu viele Lebensmittel einschränkt, kann das Risiko steigen, nicht genügend Kalorien, Eiweiß, Vitamine und Mineralstoffe zu sich zu nehmen.
- Es gibt Belege dafür, dass bestimmte strukturierte Ernährungstherapien bei Morbus Crohn helfen, insbesondere die ausschließliche enterale Ernährung bei Kindern. Das ist etwas anderes als einfach nur zu Hause bestimmte Lebensmittel zu meiden.
- Wenn dir das Essen zunehmend schwerfällt, du an Gewicht verlierst oder viele Lebensmittel aus deiner Ernährung streichst, kann dir ein IBD-Ernährungsberater helfen.
Wenn man an Morbus Crohn leidet, kann die Ernährung ganz schön kompliziert werden.
Vielleicht fällt dir auf, dass eine Mahlzeit, die du vor sechs Monaten ganz nebenbei gegessen hast, dich plötzlich dazu bringt, nach der nächsten Toilette zu suchen. Jemand rät dir, auf Milchprodukte zu verzichten. Ein anderer meint, Gluten sei das Problem. Im Internet findest du Listen mit „Crohn-Auslösern“, die anscheinend fast alles enthalten, was du gerne isst.
Was soll man denn nun eigentlich essen?
Das Wichtigste, was man wissen muss, ist, dass es keine einheitliche Crohn-Diät gibt, die bei jedem wirkt. [1–3]
Essen kann die Symptome beeinflussen, und was sich beim Essen angenehm anfühlt, kann sich während eines Schubs ändern. Aber ein Lebensmittel, das Blähungen, Durchfall oder Schmerzen verursacht, ist nicht unbedingt dasselbe wie das Lebensmittel, das die Entzündung bei Morbus Crohn auslöst.
Diese Unterscheidung ist wichtig.
Das Ziel ist nicht, so viele Lebensmittel wie möglich wegzulassen. Es geht darum, sich so gut zu ernähren, dass dein Nährstoffbedarf gedeckt wird, zu erkennen, welche Lebensmittel dir tatsächlich Probleme bereiten, und dich anzupassen, wenn deine Morbus-Crohn-Erkrankung oder die Umstände es erfordern.
Mit mama healthkannst du auch Fragen zu Morbus Crohn und Ernährung stellen, deine Laborwerte und Befunde verstehen, Spezialisten und Behandlungsmöglichkeiten in deiner Nähe finden und von den Erfahrungen anderer Menschen lernen, die mit derselben Erkrankung leben.
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Was kann eine Koloskopie bei Morbus Crohn zeigen?
Bei einer Koloskopie kann der Arzt das Innere deines Dickdarms und in der Regel auch das terminale Ileum, also den letzten Abschnitt des Dünndarms, direkt betrachten.
Während des Eingriffs wird ein flexibler Schlauch mit einer Kamera durch den Enddarm in den Dickdarm eingeführt und dort entlanggeführt.
Der Arzt untersucht die Darmschleimhaut auf Anzeichen einer Entzündung und andere Auffälligkeiten.
Beim Morbus Crohn kann das Folgendes umfassen:
- Rötung und Schwellung
- Geschwüre
- vereinzelte Entzündungsherde
- Veränderungen an der normalen Darmoberfläche
- Eingrenzung
- blutendes oder empfindliches Gewebe
- Entzündung im terminalen Ileum
Der Arzt kann auch Biopsien entnehmen – das sind winzige Gewebeproben, die unter dem Mikroskop untersucht werden.
Das ist wichtig, weil das, was man durch die Kamera im Darm sieht, und das, wie das Gewebe unter dem Mikroskop aussieht, unterschiedliche Informationen liefern.
Wie sieht Morbus Crohn bei einer Darmspiegelung aus?
Morbus Crohn kann verschiedene charakteristische Erscheinungsbilder haben, aber es gibt keinen einzelnen koloskopischen Befund, der bei allen Betroffenen auftritt.
Ein Anzeichen, das Ärzte möglicherweise feststellen, ist eine fleckige Entzündung.
Im Gegensatz zu einer Entzündung, die sich kontinuierlich entlang des Darms ausbreitet, kann Morbus Crohn einen Bereich befallen, während ein anderer Bereich relativ unauffällig bleibt. Diese voneinander getrennten Bereiche werden manchmal als „Skip-Läsionen“ bezeichnet.
Ärzte können auch Geschwüre feststellen.
Das kann von kleinen oberflächlichen Geschwüren bis hin zu größeren oder tieferen Geschwürbereichen reichen.
Eine stärkere Crohn-Entzündung kann manchmal zu einem „Kopfsteinpflaster“-Muster führen, bei dem geschwollene Gewebebereiche durch tiefere Geschwüre voneinander getrennt sind.
Auch Entzündungen im Bereich des terminalen Ileums treten bei Morbus Crohn häufig auf.
Diese Befunde können eine Diagnose stützen, werden aber nicht für sich allein ausgewertet. Dein Gastroenterologe wird das Gesamtbild und andere Untersuchungsergebnisse berücksichtigen, bevor er entscheidet, was die Befunde bedeuten. [1,2]
Was bedeutet „Ileitis“ in einem Koloskopiebericht?
Ileitis bedeutet eine Entzündung des Ileums, des letzten Abschnitts des Dünndarms.
Das terminale Ileum spielt bei Morbus Crohn eine besonders wichtige Rolle, da es ein häufiger Befallsort der Erkrankung ist.
Wenn in deinem Befund „terminale Ileitis“ steht, bedeutet das, dass der Arzt Anzeichen einer Entzündung in diesem Bereich festgestellt hat.
Das allein bedeutet noch nicht, dass du definitiv Morbus Crohn hast.
Eine Ileitis kann auch andere Ursachen als Morbus Crohn haben, darunter bestimmte Infektionen und medikamentenbedingte Schädigungen. Das Erscheinungsbild der Entzündung, die Biopsieergebnisse, die Symptome, die Anamnese und weitere Untersuchungen helfen den Ärzten dabei, die Ursache zu ermitteln. [1,2]
Wenn in deinem Befund also „Ileitis“ steht, lautet die wichtige Frage an deinen Gastroenterologen:
„Was glaubst du, was die Entzündung verursacht?“
anstatt davon auszugehen, dass das Wort an sich schon eine Diagnose bestätigt.
Was bedeuten Geschwüre bei einer Koloskopie bei Morbus Crohn?
Geschwüre sind Stellen, an denen eine Entzündung die Oberfläche der Darmschleimhaut geschädigt hat.
Sie können bei Morbus Crohn auftreten.
In deinem Bericht werden sie möglicherweise unterschiedlich bezeichnet, zum Beispiel als aphthöse Geschwüre, oberflächliche Geschwüre oder tiefe Geschwüre.
Aphthen sind kleine Geschwüre. Eine stärkere oder schwerere Entzündung kann mit größeren oder tieferen Geschwüren einhergehen.
Das Vorhandensein, die Größe, die Tiefe und die Ausdehnung von Geschwüren können zur Beurteilung der Krankheitsaktivität durch den Arzt beitragen.
Aber ein Magengeschwür ist an sich noch keine Diagnose.
Auf das Muster kommt es an.
Dein Gastroenterologe wird prüfen, wo sich die Geschwüre befinden, wie der umliegende Darm aussieht, was die Biopsien zeigen und ob das Gesamtbild mit Morbus Crohn vereinbar ist.
Was bedeutet „Cobblestoning“ bei Morbus Crohn?
Unter „Cobblestoning“ versteht man ein bestimmtes Erscheinungsbild der Darmschleimhaut, das bei Morbus Crohn auftreten kann.
Tiefe Geschwüre können sich mit Bereichen geschwollenem oder relativ intaktem Gewebe überschneiden, wodurch eine Oberfläche entsteht, die an Kopfsteinpflaster erinnert.
Das ist eine klassische Beschreibung, die man oft im Zusammenhang mit Morbus Crohn hört.
Wenn man das Wort in einem Bericht liest, kann das beunruhigend klingen, aber man sollte es nicht isoliert als Vorhersage dessen interpretieren, was als Nächstes passieren wird.
Es beschreibt ein Aussehen.
Dein Behandlungsteam muss weiterhin berücksichtigen, wie groß der betroffene Darmabschnitt ist, wie aktiv die Erkrankung insgesamt zu sein scheint, ob Komplikationen vorliegen und was weitere Untersuchungen ergeben.
Was sind „übersprungene Läsionen“ bei einer Koloskopie?
Sprungförmige Läsionen sind entzündete Darmabschnitte, die durch Bereiche getrennt sind, die relativ unbefallen wirken.
Dieses fleckige Muster ist typisch für Morbus Crohn.
Beispielsweise könnte der Arzt eine Entzündung im terminalen Ileum und in einem anderen Abschnitt des Dickdarms feststellen, während der Darm zwischen diesen Bereichen relativ normal aussieht.
Das unterscheidet sich von dem kontinuierlichen Entzündungsverlauf, der typischerweise mit einer Colitis ulcerosa in Verbindung gebracht wird.
In der Praxis sehen die Dinge aber nicht immer so aus, wie es im Lehrbuch steht.
Das ist ein weiterer Grund, warum Ärzte zur Unterscheidung von entzündlichen Darmerkrankungen neben Biopsien und anderen Befunden auch die Koloskopie heranziehen, anstatt sich auf ein einziges visuelles Merkmal zu verlassen. [1,2]
Was bedeutet der Begriff „Stenose“ in deinem Koloskopiebericht?
Eine Striktur ist eine Stelle, an der sich der Darm verengt hat.
Morbus Crohn kann aufgrund einer aktiven Entzündung, langfristiger Vernarbung oder einer Kombination aus beidem zu einer Verengung führen.
Bei einer Darmspiegelung kann es vorkommen, dass der Arzt eine Verengung entdeckt oder feststellt, dass das Endoskop einen Teil des Darms nicht sicher passieren kann.
Eine Verengung kann von Bedeutung sein, da eine deutliche Einengung den Durchgang von Nahrung und Darminhalt erschweren kann.
Aber eine Koloskopie kann Ärzten nicht immer alles sagen, was sie über eine Striktur wissen müssen.
Bildgebende Verfahren wie die Magnetresonanz-Enterographie (MRE), die Darmultraschalluntersuchung oder die CT-Enterographie können weitere Informationen über die Darmwand und Bereiche liefern, die mit dem Koloskop nicht erreichbar sind. [2]
Falls in deinem Befund eine Verengung vermerkt ist, frag:
„Wie stark ist die Verengung, und brauche ich noch einen weiteren Test, um das zu beurteilen?“
Wenn du starke Bauchschmerzen, anhaltendes Erbrechen, einen geschwollenen Bauch oder die Unfähigkeit, Stuhl oder Blähungen abzulassen, hast, solltest du dich dringend ärztlich untersuchen lassen, da diese Symptome bei einem Darmverschluss auftreten können.
Warum werden bei einer Crohn-Koloskopie Gewebeproben entnommen?
Bei einer Biopsie kann ein Pathologe winzige Proben von Darmgewebe unter dem Mikroskop untersuchen.
Dadurch lassen sich Veränderungen erkennen, die allein mit der Koloskopiekamera nicht offensichtlich sind.
Es können Biopsien sowohl aus entzündeten Bereichen als auch aus Bereichen entnommen werden, die normal aussehen.
Bei der Abklärung von Morbus Crohn können die pathologischen Befunde Ärzten helfen, die Art und das Muster der Entzündung zu verstehen und zwischen möglichen Ursachen zu unterscheiden.
Möglicherweise stößt du auf Begriffe wie:
- aktive Entzündung
- chronische Entzündung
- chronische aktive Entzündung
- Änderungen an „crypt“
- Granulome
- keine nennenswerten Auffälligkeiten
Diese Wörter brauchen einen Kontext.
Zum Beispiel deutet eine chronische Entzündung im Allgemeinen auf Veränderungen hin, die mit einer über einen längeren Zeitraum bestehenden Entzündung zusammenhängen. „Aktiv“ bezieht sich auf Merkmale einer aktuellen Entzündungsaktivität.
Keine der beiden Aussagen allein sagt dir schon alles über den Schweregrad oder den weiteren Verlauf deiner Morbus-Crohn-Erkrankung.
Was bedeutet ein Granulom bei einer Crohn-Biopsie?
Ein Granulom ist eine bestimmte Ansammlung von Immunzellen, die bei Morbus Crohn manchmal unter dem Mikroskop zu erkennen ist.
Wird im richtigen klinischen Kontext eine bestimmte Art von Granulom festgestellt, kann dies die Diagnose Morbus Crohn untermauern.
Aber es gibt zwei wichtige Dinge, die du wissen solltest.
Erstens weisen viele Menschen mit Morbus Crohn in ihren Biopsien keine Granulome auf.
Dass man keinen findet, schließt Morbus Crohn nicht aus.
Zweitens können Granulome auch andere Ursachen haben, daher werten der Pathologe und der Gastroenterologe den Befund dennoch im Kontext der gesamten Untersuchung aus.
Mach dir keine Sorgen, wenn in deinem Biopsiebericht keine Granulome erwähnt werden.
Sie sind ein möglicher Hinweis, aber kein zwingendes Anzeichen für Morbus Crohn.
Kann eine Koloskopie die Diagnose „Morbus Crohn“ bestätigen?
Eine Koloskopie mit Gewebeproben ist ein wichtiger Bestandteil der Diagnose von Morbus Crohn, aber es gibt keinen einzelnen Test, der jeden Fall eindeutig bestätigt.
Ärzte stellen die Diagnose „Morbus Crohn“ in der Regel anhand einer Kombination verschiedener Informationen.
Dazu können gehören:
- deine Symptome und deine Krankengeschichte
- körperliche Untersuchung
- Bluttests
- Stuhluntersuchungen
- Ileokoloskopie und Biopsien
- Bildgebung des Dünndarms
Die aktuellen ECCO-Diagnoseleitlinien empfehlen bei Personen mit Verdacht auf eine entzündliche Darmerkrankung eine Ileokoloskopie mit Biopsien in Kombination mit einer Darmbildgebung als Erstuntersuchungen. [2]
Das liegt daran, dass Morbus Crohn überall im Verdauungstrakt auftreten und den Darm auf eine Weise befallen kann, die sich mit einer Koloskopie allein nicht vollständig beurteilen lässt.
Es kann also sein, dass du nach einer Darmspiegelung trotzdem zu einer weiteren Untersuchung gebeten wirst.
Das heißt nicht unbedingt, dass die Koloskopie keine eindeutigen Ergebnisse geliefert hat oder erfolglos war.
Die Tests geben Antworten auf verschiedene Fragen.
Kann man Morbus Crohn haben, wenn die Koloskopie unauffällig ist?
Ja. Eine normale Darmspiegelung schließt Morbus Crohn nicht immer aus.
Bei einer Standard-Koloskopie werden der Dickdarm und in der Regel auch das terminale Ileum untersucht.
Aber Morbus Crohn kann auch andere Bereiche des Dünndarms befallen, die mit dem Endoskop nicht erreicht werden können.
Wenn deine Symptome, Blutuntersuchungen, Stuhluntersuchungen oder andere Befunde trotz einer unauffälligen Koloskopie weiterhin Anlass zur Sorge hinsichtlich Morbus Crohn geben, wird dein Behandlungsteam möglicherweise weitere Untersuchungen in Betracht ziehen.
Dazu können in bestimmten Fällen eine MRE, eine Darmultraschalluntersuchung oder eine Kapselendoskopie gehören. [2]
Bei der Kapselendoskopie schluckt man eine kleine Kamera, die auf ihrem Weg durch den Verdauungstrakt Bilder aufnimmt.
Es ist nicht für jeden geeignet – zum Beispiel kann eine vermutete Verengung Einfluss darauf haben, ob eine Kapselendoskopie in Frage kommt –, daher hängt die Wahl der Untersuchung von der jeweiligen Situation ab.
Was bedeutet ein unauffälliges Koloskopieergebnis, wenn man bereits an Morbus Crohn leidet?
Wenn bei dir Morbus Crohn diagnostiziert wurde und deine Koloskopie kaum oder gar keine sichtbaren Entzündungen zeigt, kann das ermutigend sein.
Je nach Befund und verwendeter Terminologie kann dies auf eine endoskopische Remission oder Heilung hindeuten.
Das ist wichtig, weil die moderne Behandlung von Morbus Crohn über die reine Symptomkontrolle hinausgeht.
Es kann sein, dass du dich gut fühlst, obwohl die Entzündung noch besteht. Umgekehrt kannst du auch dann noch Verdauungsbeschwerden haben, wenn sich die Entzündung bei Morbus Crohn bereits deutlich gebessert hat.
Deshalb kann die Koloskopie manchmal dazu dienen, zu beurteilen, wie gut die Behandlung die Krankheit unter Kontrolle hält. [2,3]
Ein unauffälliges Koloskopieergebnis bedeutet nicht, dass Morbus Crohn geheilt ist.
Morbus Crohn ist eine chronische Erkrankung, und eine Erhaltungstherapie sowie Nachsorge können weiterhin erforderlich sein.
Setz deine Medikamente nicht ab, nur weil das Ergebnis der Darmspiegelung gut aussieht – es sei denn, dein Behandlungsteam hat ausdrücklich eine Änderung deiner Behandlung besprochen.
Was bedeutet „SES-CD“ in einem Koloskopiebericht bei Morbus Crohn?
SES-CD steht für „Simple Endoscopic Score for Crohn’s Disease“.
Es handelt sich um ein System, mit dem der Grad der Crohn-Aktivität beschrieben wird, der bei einer Ileokoloskopie festgestellt wird.
Bei der Bewertung werden unter anderem folgende Merkmale berücksichtigt:
- die Größe der Geschwüre
- Wie groß ist der Anteil der Darmoberfläche, der ulzeriert ist?
- Wie groß ist die betroffene Darmoberfläche?
- ob eine Verengung vorliegt
Diese Merkmale werden in verschiedenen Abschnitten des Darms untersucht.
Möglicherweise findest du in deinem Bericht eine SES-CD-Nummer, insbesondere bei der fachärztlichen IBD-Behandlung oder wenn die Krankheitsaktivität systematisch beurteilt wird.
Diese Zahl sollte nicht als alleiniges Urteil darüber gewertet werden, wie „schlimm“ dein Morbus Crohn ist.
Dein Behandlungsteam berücksichtigt dies zusammen mit deinen Symptomen, früheren Koloskopien, Biomarkern, bildgebenden Untersuchungen, der Behandlung und deiner allgemeinen klinischen Situation.
Wenn du in deinem Befund einen dir unbekannten Wert siehst, kannst du untermama health nachlesen, was die Fachbegriffe bedeuten, während dein Gastroenterologe dir erklären kann, was dein individueller Wert medizinisch bedeutet.
Was bedeutet „leichte“, „mittelschwere“ oder „schwere“ Entzündung?
Diese Begriffe beschreiben den Grad der beobachteten oder beschriebenen Entzündung, ihre genaue Bedeutung hängt jedoch vom jeweiligen Kontext ab, in dem sie verwendet werden.
In einem Koloskopiebericht kann ein bestimmter Darmabschnitt als leicht, mäßig oder stark entzündet beschrieben werden.
Das ist nicht unbedingt dasselbe wie die Einstufung deiner Crohn-Erkrankung insgesamt als leicht, mittelschwer oder schwer.
Deine Gesamtsituation kann von viel mehr abhängen als nur vom Aussehen eines einzelnen Bereichs.
Ärzte könnten Folgendes in Betracht ziehen:
- Wie stark ist der Darm betroffen?
- die Tiefe der Geschwüre
- Symptome
- Blut- und Stuhlmarker
- Verengungen, Fisteln oder Abszesse
- Auswirkungen auf die Ernährung
- bisheriger Krankheitsverlauf
- Befunde der bildgebenden Untersuchung
Wenn in deinem Befund also „leichte Entzündung“ steht, geh nicht automatisch davon aus, dass dir damit schon gesagt wird, welche Behandlung du brauchst.
Und wenn dort „schwerwiegend“ steht, geh nicht davon aus, dass dieses Wort deine langfristige Zukunft vorhersagt.
Frag, wie sich diese Erkenntnis in den Gesamtzusammenhang einordnet.
Warum stimmen deine Koloskopieergebnisse und deine Symptome möglicherweise nicht überein?
Denn die Symptome und die Entzündung bei Morbus Crohn verlaufen nicht immer parallel.
Es kann sein, dass du deutliche Symptome hast, ohne dass eine starke sichtbare Entzündung vorliegt.
Du kannst dich auch relativ gut fühlen, obwohl die Entzündung noch vorhanden ist.
Deshalb stützt sich die moderne Nachsorge bei Morbus Crohn nicht nur darauf, wie du dich fühlst. Objektive Informationen aus Biomarkern, bildgebenden Verfahren und Endoskopie können dem medizinischen Team dabei helfen, die Krankheitsaktivität und das Ansprechen auf die Behandlung einzuschätzen. [2,3]
Wenn deine Darmspiegelung unauffällig ausfällt, du aber trotzdem unter Durchfall, Schmerzen oder Blähungen leidest, heißt das nicht, dass deine Symptome nur eingebildet sind.
Dein Behandlungsteam wird möglicherweise andere Erklärungen in Betracht ziehen und entscheiden, ob weitere Untersuchungen nötig sind.
Ebenso kann es sein, dass dein Arzt mit dir besprechen möchte, ob die derzeitige Behandlung den gewünschten Erfolg bringt, wenn du dich zwar wohlfühlst, deine Darmspiegelung aber dennoch eine Entzündung zeigt.
Was passiert, wenn eine Koloskopie auf Morbus Crohn hindeutet?
Der nächste Schritt hängt davon ab, wie vollständig das diagnostische Bild ist.
Falls Biopsien entnommen wurden, musst du möglicherweise auf den pathologischen Befund warten.
Dein Behandlungsteam wird möglicherweise auch zusätzliche Blutuntersuchungen, Stuhluntersuchungen oder bildgebende Untersuchungen anordnen.
Sobald die vorliegenden Informationen ausgewertet wurden, kann dein Gastroenterologe mit dir besprechen, ob die Befunde auf eine Morbus-Crohn-Diagnose hindeuten und was das für dich bedeutet.
Wird Morbus Crohn diagnostiziert, lauten die nächsten Fragen meist:
Wo liegt die Krankheit?
Wie aktiv ist es?
Gibt es Komplikationen?
Welche Behandlung ist sinnvoll?
In unserem Leitfaden dazu, was nach einer neuen Crohn-Diagnose passiert, wird diese nächste Phase genauer erklärt.
Was passiert nach einer Darmspiegelung, wenn du bereits an Morbus Crohn leidest?
Wenn die Koloskopie zur Beurteilung einer bereits diagnostizierten Morbus-Crohn-Erkrankung durchgeführt wurde, hängt das weitere Vorgehen davon ab, was dabei festgestellt wird.
Wenn sich die Entzündung deutlich gebessert hat, wird dein Behandlungsteam möglicherweise die derzeitige Erhaltungsstrategie fortsetzen.
Sollte eine erhebliche Entzündung bestehen bleiben, können sie abwägen, ob die derzeitige Behandlung ihren Zweck erfüllt.
Das heißt aber nicht, dass ein auffälliges Koloskopieergebnis automatisch zu einem neuen Medikament führt.
Dein Gastroenterologe wird möglicherweise deine Symptome, Biomarker, bildgebende Untersuchungen, die Dauer deiner Behandlung, das bisherige Ansprechen auf die Therapie und andere Faktoren berücksichtigen, bevor er entscheidet, wie weiter vorzugehen ist.
Falls Änderungen der Behandlung besprochen werden, findest du hier unseren Leitfaden zu Morbus Crohn Behandlungsmöglichkeiten erklärt die wichtigsten Medikamentengruppen und welche Fragen du stellen solltest.
Was solltest du deinen Arzt zu den Ergebnissen deiner Crohn-Koloskopie fragen?
Du musst nicht jede Zeile des Berichts verstehen.
Ein paar Fragen können die Ergebnisse deutlich klarer machen:
- Welche Teile meines Darms hast du untersucht?
- Wo hast du eine Entzündung festgestellt?
- War mein terminales Ileum betroffen?
- Gab es Geschwüre?
- Hast du eine Verengung gesehen?
- Konntest du den gesamten Dickdarm und das terminale Ileum untersuchen?
- Wo wurden die Biopsien entnommen?
- Was haben die Biopsien ergeben?
- Deuten diese Ergebnisse auf eine Crohn-Diagnose hin?
- Brauche ich eine bildgebende Untersuchung des Dünndarms?
- Wenn ich bereits an Morbus Crohn leide, hat sich der Entzündungszustand seit meiner letzten Untersuchung verbessert?
- Wie geht’s weiter?
- Ändern diese Befunde meine Behandlung?
Wenn dein Arzt einen Begriff verwendet, den du nicht verstehst, bitte ihn, ihn dir zu erklären.
Medizinische Berichte dienen in erster Linie der Kommunikation zwischen medizinischen Fachkräften. Es ist kein Versagen, wenn du sie schwer lesbar findest.
Wie kann mama health dir helfen, einen Koloskopiebericht zu verstehen?
Ein Koloskopiebericht kann schon lange eintreffen, bevor du die Gelegenheit hattest, jede Zeile mit deinem Gastroenterologen zu besprechen.
Diese Kluft kann unangenehm sein.
Vielleicht siehst du eine terminale Ileitis und fragst dich, ob das auf Morbus Crohn hindeutet. Vielleicht siehst du Geschwüre und machst dir Gedanken darüber, was das bedeutet. Oder dein Befund enthält einen SES-CD-Score, ohne zu erklären, wofür die Abkürzung steht.
Mit mama healthkannst du:
- Verstehe deine medizinischen Befunde. Mach unbekannte Begriffe wie Ileitis, Ulzeration, Biopsien, Strikturen und SES-CD verständlicher.
- Stell Fragen zum Thema Morbus Crohn. Hol dir klare Informationen zu Fachbegriffen und den Untersuchungen, die üblicherweise bei der Diagnose oder Nachsorge von Morbus Crohn zum Einsatz kommen.
- Lerne von Menschen, die mit Morbus Crohn leben. Erfahre, welche Erfahrungen andere bei der Vorbereitung auf die Darmspiegelung, beim Warten auf die Ergebnisse, bei den Nachsorgeterminen und bei der weiteren Behandlung gemacht haben.
- Finde Fachärzte und Behandlungsmöglichkeiten in deiner Nähe. Informiere dich über relevante gastroenterologische und IBD-Behandlungen, wenn du wissen möchtest, welche fachärztliche Unterstützung dir zur Verfügung steht.
mama health Sie gibt keinen Aufschluss darüber, ob eine Koloskopie Morbus Crohn bestätigt, wie schwerwiegend deine Erkrankung ist oder ob die Behandlung angepasst werden sollte.
Diese Ergebnisse gehören zu deinem Behandlungsteam.
Aber wenn man die Wörter auf der Seite versteht, kann das das Gespräch mit ihnen viel einfacher machen.
Was solltest du beachten, wenn du die Ergebnisse deiner Crohn-Koloskopie liest?
Ein Koloskopiebericht ist nur ein Teil des Ganzen.
Begriffe wie „Geschwür“, „Ileitis“, „Stenose“ oder „Kopfsteinpflasterbildung“ können beängstigend klingen, wenn man sie ohne Kontext liest.
Versuch, nicht aus einem einzigen Wort eine Schlussfolgerung zu ziehen.
Ein auffälliger Befund sagt noch nicht alles darüber aus, wie sich deine Crohn-Erkrankung entwickeln wird.
Eine unauffällige Koloskopie schließt nicht immer eine Erkrankung an anderer Stelle im Verdauungstrakt aus.
Und wenn du bereits an Morbus Crohn leidest, bedeutet ein gutes Koloskopieergebnis nicht unbedingt, dass die Behandlung und die Nachsorge abgeschlossen sind.
Fasse den Bericht stattdessen anhand von drei Fragen zusammen:
Was hast du herausgefunden?
Wie passt das zu meinen anderen Ergebnissen?
Wie geht’s weiter?
Diese Antworten sind viel hilfreicher, als zu versuchen, den Bericht Wort für Wort zu entschlüsseln, wenn man mit den Begriffen nicht vertraut ist.
Was ist die beste Ernährung bei Morbus Crohn?
Es gibt keine einzige Ernährungsweise, die sich nachweislich für alle Menschen mit Morbus Crohn als die beste erwiesen hat.
Das mag frustrierend sein, wenn du auf einen klaren Ernährungsplan gehofft hast, aber es ist wichtig.
Morbus Crohn kann verschiedene Abschnitte des Verdauungstrakts befallen. Bei manchen Menschen ist Durchfall das Hauptsymptom. Andere leiden eher unter Schmerzen, Appetitlosigkeit, Gewichtsverlust oder einer Verengung des Darms. Manche befinden sich in Remission und essen ganz normal. Andere versuchen gerade, einen Schub zu überstehen.
Diese Menschen brauchen nicht unbedingt die gleiche Ernährung.
Laut den ECCO-Leitlinien gibt es derzeit keine allgemein gültige Ernährungsweise, die für alle Menschen mit Morbus Crohn von Vorteil ist. Bei der Wahl der Ernährung müssen die Krankheitsaktivität, die verfügbaren wissenschaftlichen Erkenntnisse und der Zugang zu ernährungswissenschaftlicher Beratung berücksichtigt werden. [2]
Wenn die Crohn-Erkrankung stabil ist, geht es im Allgemeinen darum, sich abwechslungsreich und ausgewogen zu ernähren, um genügend Energie und Nährstoffe aufzunehmen.
Während eines Schubs muss sich das möglicherweise vorübergehend ändern.
Was solltest du essen, wenn du an Morbus Crohn leidest?
Wenn dein Morbus Crohn stabil ist, konzentriere dich darauf, genügend Energie, Eiweiß, Vitamine, Mineralstoffe und andere Nährstoffe zu dir zu nehmen, anstatt eine lange Liste von Einschränkungen zu befolgen.
Wie das auf deinem Teller aussieht, hängt davon ab, was du verträgst.
Zu den Lebensmitteln, die Teil einer ausgewogenen Ernährung sein können, gehören:
- Obst und Gemüse
- Getreide und stärkehaltige Lebensmittel
- Eiweißquellen wie Eier, Fisch, Geflügel, Tofu, Bohnen oder andere Lebensmittel, die du gut verträgst
- Milchprodukte oder geeignete Alternativen
- Quellen für gesunde Fette
Du musst nicht automatisch Ballaststoffe, Milchprodukte, Gluten, Obst, Gemüse oder andere ganze Lebensmittelgruppen weglassen, nur weil du Morbus Crohn hast.
Morbus Crohn an sich kann eine ausgewogene Ernährung bereits erschweren. Die Symptome können deinen Appetit mindern, während Entzündungen im Dünndarm die Aufnahme bestimmter Nährstoffe beeinträchtigen können. Auch Operationen und manche Medikamente können die Ernährung beeinflussen. [1]
Wenn man Lebensmittel unnötigerweise weglässt, kann das das Problem noch verschlimmern.
Die sinnvollere Frage lautet oft nicht : „Was dürfen Menschen mit Morbus Crohn essen?“
Es ist:
„Was kann ich genießen und trotzdem alle Nährstoffe bekommen, die ich brauche?“
Was solltest du während eines Crohn-Schubs essen?
Während eines Schubs kann es sein, dass dir die Lebensmittel, die du normalerweise isst, plötzlich viel schwerer im Magen liegen.
Durchfall, Bauchschmerzen, Übelkeit, Appetitlosigkeit und Stuhldrang können alle dazu führen, dass sich deine Essgewohnheiten ändern und du andere Dinge essen möchtest.
Manche Menschen finden, dass kleinere Mahlzeiten und weichere, einfachere Speisen bei akuten Symptomen leichter zu verdauen sind. Je nachdem, was du verträgst, könnten das zum Beispiel folgende Lebensmittel sein:
- Reis
- Kartoffeln ohne Schale
- Hafer oder andere weichere Getreidesorten
- Bananen
- Apfelmus oder Obstkompott
- gut gegartes oder geschältes Gemüse
- Eier
- Fisch
- Hähnchen oder andere zarte Fleischsorten
- Joghurt, wenn du Milchprodukte verträgst
- Suppen und weiche Speisen
Das sind Beispiele, keine vorgeschriebene Diät für einen Crohn-Schub.
Möglicherweise verträgst du ganz andere Lebensmittel.
Es ist außerdem wichtig, ausreichend zu trinken, vor allem, wenn du durch Durchfall Flüssigkeit verlierst.
Und ein Schub ist kein Grund, mit dem Essen aufzuhören, es sei denn, dein Behandlungsteam hat dir das ausdrücklich gesagt. In einigen schweren Fällen oder bei Komplikationen wenden medizinische Teams bestimmte Formen der Darmruhe oder Ernährungsunterstützung an, aber das ist eine medizinisch überwachte Behandlung. [4]
Wenn das Essen während eines Schubs schwierig wird oder du an Gewicht verlierst, sprich mit deinem Behandlungsteam, anstatt zu versuchen, dich mit einer immer kleiner werdenden Auswahl an Lebensmitteln durchzuschlagen.
Welche Lebensmittel solltest du bei Morbus Crohn meiden?
Es gibt keine allgemeingültige Liste von Lebensmitteln, die jeder mit Morbus Crohn meiden sollte.
Das NIDDK weist darauf hin, dass Forscher keine Hinweise darauf gefunden haben, dass bestimmte Lebensmittel grundsätzlich die Symptome von Morbus Crohn auslösen oder verschlimmern. [1]
Das heißt aber nicht, dass Essen keinen Einfluss auf deine Symptome haben kann.
In Zeiten von Durchfall oder aktiven Symptomen stellen manche Menschen fest, dass bestimmte Speisen oder Getränke die Situation erschweren. Je nach Person können dazu gehören:
- sehr fettige oder frittierte Speisen
- Alkohol
- Koffein
- scharfe Speisen
- Lebensmittel, die große Mengen an Einfachzuckern enthalten
- manche Milchprodukte, wenn man Laktose nur schwer verdauen kann
- bestimmte ballaststoffreiche Lebensmittel, wenn der Darm besonders empfindlich ist
Aber genau hier können Online-Listen mit „Lebensmitteln, die man bei Morbus Crohn meiden sollte“ irreführend sein.
Wenn Kaffee bei dir zu akutem Durchfall führt, könnte es deinen Morgen erheblich erleichtern, wenn du auf Kaffee verzichtest.
Das heißt aber nicht unbedingt, dass der Kaffee die Entzündung bei deiner Crohn-Erkrankung ausgelöst hat.
Ähnlich verhält es sich, wenn rohes Gemüse während eines Schubs Schmerzen oder Blähungen verursacht: Du verträgst es möglicherweise besser, wenn deine Erkrankung stabil ist oder wenn es gekocht ist.
Deine Ernährung kann sich im Zuge deiner Morbus-Crohn-Erkrankung ändern. Sie muss aber nicht dauerhaft eingeschränkt werden, nur weil ein bestimmtes Lebensmittel einmal Symptome ausgelöst hat.
Welche Lebensmittel lösen bei Morbus Crohn Beschwerden aus?
Ein „Auslöser-Lebensmittel“ bezeichnet in der Regel ein Lebensmittel, das jemand mit einer Verschlimmerung der Symptome in Verbindung bringt – nicht unbedingt ein Lebensmittel, das die zugrunde liegende Entzündungskrankheit auslöst.
Diese Unterscheidung ist wichtig.
Menschen, die mit Morbus Crohn leben, berichten oft von Lebensmitteln, die offenbar Durchfall, Stuhldrang, Blähungen, Wind oder Bauchbeschwerden auslösen.
Diese Erlebnisse sind echt.
Die Entzündung bei Morbus Crohn wird jedoch durch ein weitaus komplexeres Zusammenspiel zwischen dem Immunsystem, der Genetik, dem Darmmikrobiom und Umweltfaktoren ausgelöst. Sie lässt sich im Allgemeinen nicht auf ein einziges Lebensmittel reduzieren, das du zum Abendessen gegessen hast.
Das erklärt auch, warum sich die Listen mit den Auslösern bei Morbus Crohn so stark unterscheiden.
Der eine meidet vielleicht Salate, weil rohes Gemüse ihm Beschwerden bereitet. Ein anderer isst sie vielleicht ohne Probleme.
Der eine verträgt Milchprodukte vielleicht schlecht. Der andere verträgt vielleicht jeden Tag Joghurt und Käse.
Auf mama health kannst du von den Erfahrungen anderer Menschen mit Morbus Crohn lernen, unter anderem darüber, wie sie mit Essen, Restaurants, Reisen, Schüben und Appetitveränderungen umgehen.
Diese Erfahrungen können dir Anregungen geben und dir helfen, dich bei der Klärung von Fragen weniger allein zu fühlen.
Sie sollten nicht zu einer neuen Liste von Lebensmitteln werden, die du automatisch aus deiner eigenen Ernährung streichst.
Solltest du Ballaststoffe meiden, wenn du an Morbus Crohn leidest?
Nicht jeder, der an Morbus Crohn leidet, braucht eine ballaststoffarme Ernährung.
Das ist einer der Bereiche, in denen am häufigsten Verwirrung herrscht.
Wenn das Morbus-Crohn-Syndrom stabil ist und keine Verengung des Darms vorliegt, können viele Menschen ballaststoffhaltige Lebensmittel als Teil einer abwechslungsreichen Ernährung zu sich nehmen.
Wenn die Symptome gerade aktiv sind, können manche ballaststoffreichen Lebensmittel jedoch schwerer verträglich sein. Eine Änderung der Konsistenz kann manchmal Abhilfe schaffen: Gekochtes oder geschältes Obst und Gemüse lässt sich zum Beispiel oft leichter vertragen als rohe Varianten.
Es gibt eine Situation, in der Ballaststoffe besondere Beachtung erfordern: eine Verengung.
Eine Verengung ist ein Bereich, in dem sich der Darm verengt hat. Wenn du eine solche Verengung hast, gibt dir dein Behandlungsteam oder dein Ernährungsberater möglicherweise konkrete Tipps zur Konsistenz von Lebensmitteln und zum Ballaststoffgehalt, da manche Lebensmittel nur schwer durch die verengte Stelle gelangen können.
Geh nicht davon aus, dass du dich dauerhaft ballaststoffarm ernähren musst, nur weil du Morbus Crohn hast.
Ebenso solltest du, wenn du weißt, dass du eine Striktur hast, deine Ballaststoffzufuhr nicht drastisch erhöhen, ohne das vorher mit deinem Behandlungsteam zu besprechen.
Muss man bei Morbus Crohn auf Milchprodukte verzichten?
Nicht automatisch.
Morbus Crohn bedeutet nicht, dass du unbedingt eine Laktoseintoleranz hast.
Manche Menschen vertragen Milch oder andere Milchprodukte tatsächlich schlecht, besonders wenn sie Durchfall oder akute Symptome haben. Andere haben damit überhaupt keine Probleme.
Wenn Milchprodukte offenbar immer wieder Symptome auslösen, sprich lieber mit deinem Behandlungsteam oder deinem Ernährungsberater darüber, anstatt diese gesamte Lebensmittelgruppe automatisch aus deiner Ernährung zu streichen.
Je nachdem, was du verträgst, können laktosefreie Produkte oder bestimmte Milchprodukte mit geringerem Laktosegehalt eine Option sein.
Milchprodukte liefern außerdem Eiweiß und Nährstoffe wie Kalzium. Wenn du sie also aus deiner Ernährung streichst, solltest du dir überlegen, wie du diese Nährstoffe ersetzen kannst.
Musst du Gluten meiden, wenn du an Morbus Crohn leidest?
Morbus Crohn zu haben, bedeutet nicht automatisch, dass du dich glutenfrei ernähren musst.
Menschen mit Zöliakie – einer eigenständigen Erkrankung – müssen Gluten strikt meiden.
Manche Menschen ohne Zöliakie berichten, dass sie sich besser fühlen, wenn sie den Verzehr glutenhaltiger Lebensmittel einschränken, doch das beweist nicht, dass Gluten die Ursache für die Entzündung bei Morbus Crohn ist.
Eine glutenfreie Ernährung kann zudem zu Einschränkungen führen und die Ballaststoff- und Nährstoffzufuhr verändern.
Wenn du glaubst, dass Gluten Probleme verursacht, sprich das mit deinem Behandlungsteam ab, bevor du es komplett aus deiner Ernährung streichst – vor allem, wenn du noch nicht auf Zöliakie untersucht wurdest.
Tests auf Zöliakie können weniger zuverlässig sein, wenn Gluten bereits aus der Ernährung gestrichen wurde.
Wie sieht’s mit Nüssen, Samen, Popcorn und rohem Gemüse aus?
Diese Lebensmittel musst du nicht grundsätzlich meiden, nur weil du Morbus Crohn hast.
Für manche Leute spielt die Konsistenz aber eine Rolle.
Nüsse, Samen, Popcorn, Schalen und rohes, faserreiches Gemüse können bei manchen Menschen während aktiver Symptome Beschwerden verursachen. Bei einer ausgeprägten Darmverengung ist bei deren Verzehr zudem besondere Vorsicht geboten.
Für jemanden, der sich in Remission befindet und keine Verengung aufweist, kann die Empfehlung ganz anders ausfallen.
Deshalb ist eine pauschale Liste mit dem Titel „10 Lebensmittel, die jeder Morbus-Crohn-Patient meiden muss“ nicht besonders hilfreich.
Es kommt auf den Stand deiner Erkrankung an.
Kann eine Ernährungsumstellung die Entzündung bei Morbus Crohn tatsächlich lindern?
Ja, bestimmte Ernährungstherapien können bei Morbus Crohn eine Rolle bei der Behandlung spielen, aber sie sind nicht dasselbe wie einfach nur „gesunde Lebensmittel“ auszuwählen.
Das bekannteste Beispiel ist die exklusive enterale Ernährung (EEN).
Bei der EEN werden alle Nährstoffbedürfnisse über einen festgelegten Zeitraum hinweg durch eine ernährungsphysiologisch vollständige Flüssignahrung gedeckt, anstatt sich normal zu ernähren.
Es hat sich insbesondere als Behandlung für Kinder und Jugendliche mit aktiver Crohn-Erkrankung etabliert. Die ESPEN-Leitlinien empfehlen die EEN als Erstlinienbehandlung zur Einleitung einer Remission bei Kindern und Jugendlichen mit leichter aktiver Crohn-Erkrankung. [3]
EEN kann auch bei Erwachsenen wirken, obwohl es im Allgemeinen nicht die Erstlinientherapie bei aktivem Morbus Crohn bei Erwachsenen ist und die Fortführung schwierig sein kann. [3]
Ein weiterer Ansatz, von dem du vielleicht schon mal gehört hast, ist die Crohn-Ausschlussdiät (CDED), die in der Regel eine gezielte Auswahl von Lebensmitteln und manchmal auch eine teilweise enterale Ernährung umfasst. Die wissenschaftlichen Erkenntnisse dazu entwickeln sich weiter, insbesondere bei Kindern und bei leichter bis mittelschwerer Erkrankung. [2,3]
Das sind strukturierte therapeutische Diäten.
Man sollte das nicht damit verwechseln, einfach irgendwelche Lebensmittel wegzulassen, nur weil irgendwo im Internet steht, dass sie entzündungsfördernd sind.
Wenn du daran interessiert bist, die Ernährung als Teil deiner Crohn-Behandlung einzusetzen, sprich darüber mit deinem gastroenterologischen Team und einem IBD-Ernährungsberater.
Ist die mediterrane Ernährung gut bei Morbus Crohn?
Eine Ernährung nach mediterranem Vorbild kann für manche Menschen mit Morbus Crohn eine sinnvolle und gesunde Ernährungsweise sein, vor allem wenn die Krankheit stabil ist und die entsprechenden Lebensmittel gut vertragen werden.
Im Allgemeinen legt sie den Schwerpunkt auf Gemüse, Obst, Vollkornprodukte, Hülsenfrüchte, Nüsse, Olivenöl, Fisch und andere nur minimal verarbeitete Lebensmittel.
Aber auch eine grundsätzlich gesunde Ernährung muss an den Einzelnen angepasst werden.
Wenn dir rohes Gemüse, Hülsenfrüchte, Vollkornprodukte oder Nüsse während einer akuten Krankheitsphase Probleme bereiten – oder du eine Verengung hast –, ist es in diesem Moment vielleicht nicht praktikabel, dich streng an die mediterrane Ernährung zu halten.
„Gesund“ und „während eines Crohn-Schubs verträglich“ sind nicht immer genau dasselbe.
Die Ernährung, die du in einer schwierigen Woche problemlos einhalten kannst, sieht vielleicht anders aus als die, die du zu dir nimmst, wenn dein Morbus Crohn gut unter Kontrolle ist.
Können Probiotika oder Nahrungsergänzungsmittel bei Morbus Crohn helfen?
Man sollte nicht automatisch davon ausgehen, dass Nahrungsergänzungsmittel die Entzündung bei Morbus Crohn eindämmen.
Möglicherweise stößt du auf Probiotika, Kurkuma, Omega-3-Präparate, Vitamine, pflanzliche Produkte und andere Nahrungsergänzungsmittel, die speziell für Menschen mit CED vermarktet werden.
Die wissenschaftlichen Erkenntnisse gehen weit auseinander, und „natürlich“ bedeutet nicht automatisch, dass etwas wirksam oder risikofrei ist.
Vitamin- und Mineralstoffpräparate sind ein anderes Thema.
Morbus Crohn kann das Risiko für Mangelzustände erhöhen – aufgrund von Entzündungen, verminderter Nahrungsaufnahme, Malabsorption oder früheren Operationen. Je nach deiner Situation überprüft dein Behandlungsteam möglicherweise folgende Nährstoffe:
- Eisen
- Vitamin B12
- Folsäure
- Vitamin D
- Kalzium
Wird ein Mangel festgestellt, kann eine Nahrungsergänzung sinnvoll sein.
Aber große Mengen an Nahrungsergänzungsmitteln einzunehmen, ohne zu wissen, ob man sie braucht, ist nicht dasselbe wie die Behandlung eines Mangels.
mama health kann dir helfen, dir unbekannte Ergebnisse aus deinen Laborberichten und Befunden zu erklären, einschließlich der Fachbegriffe rund um Ernährungstests. Dein Behandlungsteam kann dir sagen, ob ein Ergebnis eine Behandlung oder eine Nahrungsergänzung erfordert.
Warum kann das Essen schwierig werden, selbst wenn man weiß, was „gesund“ ist?
Denn Morbus Crohn kann dein Verhältnis zum Essen verändern.
Wenn nach dem Essen immer wieder Schmerzen, Durchfall oder die dringende Suche nach einer Toilette auftraten, ist es verständlich, dass man vorsichtig wird.
Vielleicht fängst du an, vor einer Reise Mahlzeiten auszulassen. Meide Restaurants. Iss vor der Arbeit weniger. Streiche jedes Mal, wenn du einen schlechten Tag hast, ein weiteres Lebensmittel von deinem Speiseplan.
Letztendlich kann die Diät viel kleiner ausfallen, als du eigentlich vorhattest.
Das ist wichtig, weil Menschen mit Morbus Crohn ohnehin schon anfällig für Gewichtsverlust und Nährstoffmangel sein können. [1]
Wenn du merkst, dass du Angst vor dem Essen hast, abnimmst oder dich nur noch von einer kleinen Auswahl „sicherer“ Lebensmittel ernährst, sprich mit deinem Behandlungsteam darüber.
Die Antwort ist nicht immer eine weitere Einschränkung.
Manchmal geht es vor allem darum, dir dabei zu helfen, mehr zu essen – und nicht weniger.
Woran erkennt man, ob ein Lebensmittel tatsächlich Beschwerden verursacht?
Versuche, ein Muster zu erkennen, anstatt dem letzten, was du gegessen hast, die Schuld zu geben.
Verdauungsbeschwerden können durch viele Faktoren beeinflusst werden: Entzündungen bei Morbus Crohn, Infektionen, Medikamente, Stress, Darmverengungen, Laktoseintoleranz, IBS-ähnliche Symptome, Portionsgrößen und die Art der Zubereitung von Lebensmitteln.
Das macht es schwierig, einmalige Reaktionen zu deuten.
Wenn immer wieder dasselbe Essen mit denselben Symptomen in Verbindung zu stehen scheint, lohnt es sich, darüber zu reden.
Vermeide es aber, mehrere Lebensmittelgruppen auf einmal wegzulassen. Wenn du alles gleichzeitig änderst, lässt sich nur schwer feststellen, welche Änderung den Ausschlag gegeben hat.
Und vergiss den entscheidenden Unterschied nicht:
Ein Lebensmittel kann die Symptome verschlimmern, ohne dass sich die Entzündung bei Morbus Crohn verschlimmert.
Deshalb solltest du anhaltende oder sich verändernde Symptome mit deinem Behandlungsteam besprechen, anstatt sie allein durch die Ernährung in den Griff zu bekommen.
Wie kann „ mama health “ bei der Ernährung und Morbus Crohn helfen?
Fragen zum Thema Essen beschränken sich selten auf „Was soll ich essen?“.
Vielleicht fragst du dich, ob andere Leute auch Probleme mit Kaffee haben. Ob sich jemand während eines Schubs normal ernährt. Was die Leute in Restaurants bestellen. Wie sie mit langen Reisen zurechtkommen. Oder was ein Blutbefund zur Ernährung eigentlich bedeutet.
Mit mama healthkannst du:
- Stell Fragen zu Morbus Crohn und Ernährung. Mach dich mit gängigen Begriffen vertraut und hol dir klare Informationen, wenn zwischen den Terminen Fragen aufkommen.
- Lerne von Menschen, die mit derselben Erkrankung leben. Erfahre, wie andere Crohn-Patienten mit Essen, Schüben, Restaurants, Reisen und dem täglichen Essen umgehen.
- Verstehe deine Laborwerte und Befunde. Mach dir Begriffe rund um Eisen, Vitamin B12, Vitamin D, Entzündungen und andere Befunde verständlicher, bevor du sie mit deinem Behandlungsteam besprichst.
- Finde Fachärzte und medizinische Versorgung in deiner Nähe. Informiere dich über Gastroenterologie und andere relevante Behandlungsmöglichkeiten, wenn du zusätzliche Unterstützung brauchst.
Die Erfahrungen anderer können gerade beim Thema Essen besonders hilfreich sein, weil Morbus Crohn so individuell verläuft.
Vielleicht bringt dich jemand auf eine Idee, an die du noch gar nicht gedacht hast.
Aber ihre „unbedenklichen Lebensmittel“ sind nicht automatisch auch deine unbedenklichen Lebensmittel, und ihr Auslöser ist nicht automatisch auch deiner.
Nutze diese Erfahrungen als Hintergrundinformation, aber nicht als Ersatz für eine individuelle Beratung durch dein medizinisches Team oder deinen Ernährungsberater.
Was solltest du in Bezug auf Ernährung und Morbus Crohn beachten?
Du musst nicht unbedingt die perfekte Crohn-Diät finden.
Es gibt wahrscheinlich keinen.
Entscheidend ist, eine Ernährungsweise zu finden, die dich ausreichend mit Nährstoffen versorgt, auf deine Symptome abgestimmt ist und sich anpasst, wenn sich deine Bedürfnisse ändern.
Während eines Schubs kann das bedeuten, dass du eine Zeit lang leichtere oder einfachere Speisen zu dir nimmst.
Wenn es dir gut geht, kann das bedeuten, dass du nach und nach wieder zu einer breiteren und abwechslungsreicheren Ernährung zurückkehrst.
Wenn du eine Verengung, einen Nährstoffmangel, einen erheblichen Gewichtsverlust oder Schwierigkeiten beim Essen hast, brauchst du möglicherweise eine individuellere Beratung.
Und wenn dir jemand erzählt, es gäbe ein bestimmtes Lebensmittel, das jeder mit Morbus Crohn unbedingt meiden muss – oder eine bestimmte Ernährungsweise, die jeder mit Morbus Crohn befolgen sollte –, solltest du vorsichtig sein.
Eine bessere Reihe von Fragen wäre:
Nehme ich genug Nährstoffe zu mir?
Gibt es Lebensmittel, die meine Symptome regelmäßig verschlimmern?
Bedeutet meine Crohn-Erkrankung, dass ich mich jetzt schon anders ernähren muss?
Diese Fragen lassen Raum für etwas, was eine allgemeine Crohn-Diät nicht leisten kann: dich.
Haftungsausschluss: Dieser Inhalt dient ausschließlich zu Informationszwecken und ist kein Medizinprodukt. mama health bietet Informationen und Unterstützung, ersetzt jedoch keinen Arzt.
Dieser Inhalt dient nur zu Informationszwecken und stellt keine medizinische Beratung dar.
mama health bietet Informationen und Unterstützung, ersetzt aber nicht deinen Arzt.
- Nationales Institut für Diabetes, Verdauungs- und Nierenerkrankungen (NIDDK). Essen, Ernährung und Diät bei Morbus Crohn. Nationale Gesundheitsinstitute. Überprüft im Juli 2024.
- Gordon H, Minozzi S, Kopylov U u. a. ECCO-Leitlinien zur Therapie des Morbus Crohn: Medikamentöse Behandlung. Journal of Crohn’s and Colitis. 2024;18(10):1531–1555.
- Bischoff SC et al. ESPEN-Leitlinie zur klinischen Ernährung bei entzündlichen Darmerkrankungen. Clinical Nutrition. 2023;42:352–379.
- Nationales Institut für Diabetes, Verdauungs- und Nierenerkrankungen (NIDDK). Behandlung von Morbus Crohn. Nationale Gesundheitsinstitute.
