Jeden Tag mit Lupus taucht eine neue Frage auf

Was ist Lupus?

Lupus ist eine chronische Autoimmunerkrankung, bei der das Immunsystem fälschlicherweise gesundes Gewebe angreift. Das führt zu Entzündungen, die Gelenke, Haut, Nieren, Herz, Lunge, Blutzellen oder das Nervensystem betreffen können.

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Die Symptome sind von Mensch zu Mensch sehr unterschiedlich. Bei Lupus wechseln sich oft Schübe, in denen die Symptome stärker auftreten, und Remissionsphasen ab, in denen sie sich bessern oder ganz verschwinden. Die häufigste Form ist der systemische Lupus erythematodes, kurz SLE. Der Leitfaden von mama health zum Thema „Was ist Lupus?“ behandelt die Symptome, Ursachen und Behandlung ausführlicher.

Was sind die Ursachen von Lupus?

Die genaue Ursache ist noch nicht vollständig geklärt. Man geht davon aus, dass Lupus durch eine Kombination aus genetischer Veranlagung, Veränderungen im Immunsystem und Umwelteinflüssen entsteht. Der Leitfaden von mama health zur Frage, ob Lupus erblich ist, behandelt die Themen, die Familien am häufigsten beschäftigen.

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Mögliche Auslöser sind Sonnenlicht, Infektionen, Rauchen und bestimmte Medikamente. Diese führen nicht bei jedem zu Lupus, und die Erkrankung ist nicht die Folge von etwas, das eine Person getan hat.

Arten von Lupus

Der systemische Lupus erythematodes ist die häufigste Form und kann mehrere Organe und Körpersysteme befallen.‍

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Der kutane Lupus betrifft hauptsächlich die Haut und kann Hautausschläge, Wunden oder Sonnenempfindlichkeit verursachen. Zu seinen Formen gehören der diskoide und der subakute kutane Lupus, die im Leitfaden von mama health zum Lupus-Ausschlag behandelt werden.‍

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Medikamenteninduzierter Lupus ist eine Reaktion auf bestimmte Medikamente, und die Symptome bessern sich in der Regel, nachdem das verantwortliche Medikament unter ärztlicher Aufsicht abgesetzt wurde.‍

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Neonataler Lupus ist eine seltene Erkrankung, von der manche Babys betroffen sind, deren leibliche Eltern bestimmte Antikörper haben. Er unterscheidet sich vom systemischen Lupus und ist meist vorübergehend, kann aber gelegentlich das Herz des Babys beeinträchtigen. Schwangerschaften bei Lupus werden unter „Lupus und Schwangerschaft“ behandelt.

Wie wird Lupus behandelt?

Die Behandlung wird individuell auf die Symptome, die betroffenen Organe und den Schweregrad abgestimmt. Sie zielt darauf ab, Entzündungen einzudämmen, Schübe zu reduzieren, die Organe zu schützen und die Lebensqualität zu verbessern.

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Zu den Medikamenten können entzündungshemmende Mittel, Malariamedikamente, Kortikosteroide, Immunsuppressiva und biologische Therapien gehören. Bei Komplikationen wie Bluthochdruck, Blutgerinnseln oder verminderter Knochenfestigkeit können zusätzliche Medikamente erforderlich sein. Die Behandlung sollte nicht ohne Rücksprache mit dem Behandlungsteam abgebrochen oder geändert werden. Fragen zwischen den Terminen kannst du über mama health stellen – das ist eine kostenlose Lupus-Selbsthilfeseite, die auf medizinischer Wissenschaft und den Erfahrungen anderer basiert.

Leben mit Lupus

Regelmäßige Termine sowie Blut- und Urinuntersuchungen sind wichtig, auch wenn die Symptome unter Kontrolle sind. Eine Aufzeichnung von Schmerzen, Müdigkeit, Hautausschlägen, Fieber, Schwellungen, Medikamenten und den Auswirkungen der Symptome auf den Alltag macht die Termine produktiver. Diese Aufzeichnungen kannst du an einem Ort in der „ mama health “-App sammeln – einer kostenlosen Lupus-App, die in Zusammenarbeit mit unseren hauseigenen Ärzten entwickelt wurde.

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Sonnenschutz ist besonders wichtig, da ultraviolettes Licht bei manchen Menschen Hautbeschwerden oder eine verstärkte Krankheitsaktivität auslösen kann. Eine ausgewogene Ernährung, angemessene körperliche Aktivität, ausreichend Ruhe und der Verzicht auf das Rauchen fördern die allgemeine Gesundheit, ersetzen jedoch keine medizinische Behandlung. Der Leitfaden von mama health zum täglichen Leben mit Lupus beschreibt, was anderen Menschen geholfen hat.

Wie sich Lupus auf die Organe auswirken kann

Eine Lupus-Entzündung kann die Nieren befallen und eine Erkrankung namens Lupusnephritis auslösen. Zu den Warnzeichen können Eiweiß oder Blut im Urin, Schwellungen, Bluthochdruck oder Veränderungen der Nierenfunktion gehören, auch wenn eine Nierenentzündung anfangs möglicherweise keine spürbaren Symptome verursacht. Der Leitfaden von mama health zu Nierenerkrankungen und zur Bedeutung der Werte geht näher auf Eiweiß im Urin ein.

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Lupus ist auch in der Lage die Herz- oder Lungenauskleidung, die Blutgefäße, das Blutbild und das Nervensystem befallen. Manche Menschen bilden Antiphospholipid-Antikörper, die das Risiko für Blutgerinnsel erhöhen können. Regelmäßige Blut- und Urinuntersuchungen helfen dabei, Organbeteiligungen zu erkennen, bevor ernsthafte Symptome auftreten.

Wer hat ein erhöhtes Risiko, an Lupus zu erkranken?

Jeder kann an Lupus erkranken, auch wenn die Erkrankung bei Frauen deutlich häufiger auftritt und oft zwischen der Pubertät und dem mittleren Alter beginnt. Menschen, bei denen ein naher Verwandter an Lupus oder einer anderen Autoimmunerkrankung leidet, haben möglicherweise ein erhöhtes Risiko, ebenfalls daran zu erkranken.

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Lupus wird außerdem häufiger bei Menschen afrikanischer, asiatischer, hispanischer, indigener amerikanischer und pazifisch-insularer Herkunft diagnostiziert. Das Vorliegen eines oder mehrerer Risikofaktoren bedeutet nicht, dass jemand zwangsläufig an Lupus erkranken wird.

Was sind die Symptome von Lupus?

Zu den häufigen Symptomen gehören starke Müdigkeit, schmerzhafte oder geschwollene Gelenke, Morgensteifigkeit, Fieber, Haarausfall sowie Wunden im Mund oder in der Nase. Zu den Hautsymptomen können ein Ausschlag im Bereich der Wangen und der Nase, kreisförmige, schuppige Flecken oder Ausschläge gehören, die sich nach Sonneneinstrahlung verschlimmern.

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Die beiden Symptome, die das tägliche Leben am stärksten beeinträchtigen, sind Müdigkeit und Gelenkschmerzen. Mehr dazu erfährst du in den Artikeln „Lupus-Müdigkeit: Warum sie auftritt und was hilft “ und „Gelenkschmerzen bei Lupus“.

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Weitere mögliche Symptome sind Kopfschmerzen, Gedächtnis- oder Konzentrationsschwierigkeiten, geschwollene Lymphknoten, Bauchbeschwerden sowie Farbveränderungen an Fingern oder Zehen als Reaktion auf Kälte oder Stress. Schwellungen um die Augen oder in den Beinen, Brustschmerzen beim tiefen Einatmen und Veränderungen beim Wasserlassen können darauf hindeuten, dass innere Organe betroffen sind. Die Symptome können allmählich auftreten, mal stärker, mal schwächer sein und sich im Laufe der Zeit verändern.

Wie wird Lupus diagnostiziert?

Es gibt keinen einzelnen Test, der Lupus eindeutig bestätigt. Die Diagnose basiert auf den Symptomen, der Krankengeschichte und der Familienanamnese, der körperlichen Untersuchung sowie den Laborergebnissen. Da die Symptome zu unterschiedlichen Zeitpunkten auftreten und denen anderer Erkrankungen ähneln können, kann es eine Weile dauern, bis eine Diagnose gestellt wird – darauf geht der Leitfaden von mama health zum Thema „Warum die Diagnose von Lupus Zeit braucht “ ein.

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Zu den Untersuchungen können ein Antinukleär-Antikörper-Test, spezifischere Antikörpertests, Blutbilduntersuchungen, Nierenfunktionstests und Urinuntersuchungen gehören. Eine Haut- oder Nierenbiopsie kann empfohlen werden, wenn diese Organe betroffen zu sein scheinen. Ein positiver Befund beim Antinukleär-Antikörper-Test allein bedeutet noch nicht, dass jemand Lupus hat. Die Ergebnisse und Briefe können in der App „ mama health “, einer kostenlosen App zur Unterstützung bei Lupus, in einfacher Sprache nachgelesen werden.