Aspettativa di vita con il morbo di Crohn: riduce la durata della vita e quali sono i fattori che influenzano la prognosi?

La malattia di Crohn riduce l’aspettativa di vita?

Il morbo di Crohn può essere associato a una lieve riduzione dell’aspettativa di vita a livello di popolazione, ma l’effetto varia da uno studio all’altro e non permette di prevedere quanto a lungo vivrà una singola persona.[1–3]

Una meta-analisi di studi sulla malattia di Crohn condotti su campioni di popolazione ha riportato un rapporto di mortalità standardizzato complessivo di circa 1,39 rispetto alla popolazione generale.[1]

Un’altra ampia meta-analisi ha rilevato un valore simile, pari a circa 1,38.[2]

Il rapporto di mortalità standardizzato, o SMR, mette a confronto il numero di decessi osservati in un gruppo con il numero previsto in una popolazione generale comparabile.

È importante sottolineare che un SMR pari a 1,38 non significa che una persona affetta dal morbo di Crohn vivrà il 38% in meno di anni.

Descrive una differenza relativa nella mortalità all’interno di una popolazione. Non può dirti quando morirà una persona in particolare né calcolare la sua aspettativa di vita personale.

Altri studi hanno dato risultati più rassicuranti.

Ad esempio, uno studio norvegese condotto su una popolazione che ha seguito persone affette da morbo di Crohn per 20 anni non ha riscontrato alcuna differenza statisticamente significativa nella mortalità complessiva rispetto a un gruppo di controllo abbinato.[3]

È proprio per queste differenze che affermazioni del tipo “Il morbo di Crohn accorcia la vita di X anni” possono essere fuorvianti.
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Quanto tempo si può vivere con il morbo di Crohn?

Si può vivere per molti decenni dopo la diagnosi di morbo di Crohn, e la diagnosi non comporta un conto alla rovescia né una durata di vita prestabilita.

Il morbo di Crohn può manifestarsi praticamente a qualsiasi età. Chi riceve la diagnosi da adolescente o da giovane adulto potrebbe quindi convivere con questa malattia per gran parte della propria vita.

L’aspetto di quei decenni varia tantissimo.

Una persona può attraversare lunghi periodi di remissione senza che la sua vita quotidiana ne risenta più di tanto.

Un altro paziente potrebbe invece soffrire di infiammazioni più frequenti, cambiamenti nella terapia farmacologica, fistole, stenosi, interventi chirurgici, problemi nutrizionali o altre complicazioni.

Anche le ricerche demografiche indicano che i risultati sono cambiati nel tempo, di pari passo con l’evoluzione delle cure per le malattie infiammatorie croniche intestinali.

Uno studio demografico canadese ha rilevato che l'aspettativa di vita delle persone affette da IBD è aumentata tra il 1996 e il 2011, anche se è rimasto un divario rispetto a chi non soffre di IBD.[4]

Le moderne terapie biologiche e mirate, il monitoraggio oggettivo della malattia, una migliore assistenza chirurgica, la sorveglianza oncologica, la vaccinazione e una gestione più efficace delle complicanze continuano a cambiare il quadro a lungo termine.

Si può vivere una vita normale con il morbo di Crohn?

Sì, alcune persone affette da morbo di Crohn hanno un’aspettativa di vita paragonabile a quella delle persone che non ne soffrono, anche se le ricerche mostrano un leggero aumento della mortalità in alcune popolazioni affette da questa malattia.

Questa distinzione è importante.

Un aumento del rischio a livello di popolazione non significa che ogni persona all’interno di quella popolazione abbia lo stesso esito.

Prendi il fumo come esempio. Gli studi sulla popolazione possono dimostrare che il fumo influisce sull’aspettativa di vita, ma non possono dirti esattamente quanto vivrà un singolo fumatore.

Le statistiche sul morbo di Crohn funzionano in modo simile.

La tua salute a lungo termine dipende da molte variabili che non si possono ridurre alla sola diagnosi.

Ecco perché anche confrontare il tuo futuro con l’esperienza di un’altra persona con il morbo di Crohn può essere fuorviante.

Perché studi diversi sull’aspettativa di vita dei malati di morbo di Crohn danno risultati diversi?

Le stime sulla mortalità per il morbo di Crohn variano perché gli studi prendono in esame popolazioni, sistemi sanitari, periodi di trattamento, fasce d’età, andamenti della malattia e durate del follow-up diversi.

Alcuni studi sulla mortalità includono persone a cui è stata fatta la diagnosi molti decenni fa.

Questo è importante perché la gestione del morbo di Crohn è cambiata parecchio.

I trattamenti moderni possono includere:

• farmaci biologici
• terapie a base di piccole molecole
• monitoraggio oggettivo dell'infiammazione
• migliore qualità delle immagini
• cure più specializzate per le malattie infiammatorie croniche intestinali
• tecniche chirurgiche migliorate
• supporto nutrizionale
• sorveglianza oncologica
• vaccinazione e prevenzione delle infezioni.

Gli studi differiscono anche nel modo in cui mettono a confronto le persone affette dal morbo di Crohn con la popolazione generale.

Ecco perché una percentuale di mortalità non dovrebbe essere considerata come una previsione valida per tutti quelli che oggi convivono con il morbo di Crohn.

Cosa influisce sulle prospettive a lungo termine nel caso del morbo di Crohn?

La prognosi a lungo termine dipende dall'attività della malattia, dalle complicanze, dal fumo, dalle cure, dalle infezioni, dall'alimentazione, dagli interventi chirurgici, dal rischio di cancro e da altre condizioni di salute.

Alcuni di questi fattori sono direttamente collegati all’infiammazione tipica del morbo di Crohn.

Altri riguardano le cure mediche o la salute in generale.

Capirle è più utile che concentrarsi solo su un singolo dato statistico relativo all’aspettativa di vita.

Perché è importante tenere sotto controllo l’infiammazione da morbo di Crohn nel lungo periodo?

L'infiammazione cronica da morbo di Crohn può causare danni progressivi all'intestino e complicazioni, quindi la cura a lungo termine punta a tenere sotto controllo sia la malattia stessa che i sintomi.

Il morbo di Crohn può colpire l'intero spessore della parete intestinale.

Con il passare del tempo, alcune persone sviluppano complicazioni come:

• restrizioni
• ostruzione intestinale
• fistole
• ascessi
• malattia perianale
• perforazione
• malnutrizione
• anemia
• necessità di un intervento chirurgico all'intestino.

La gestione moderna del morbo di Crohn va quindi sempre più oltre il semplice fatto che una persona si senta meglio.

Gli esami del sangue, la calprotectina fecale, gli esami di imaging, l'ecografia intestinale e l'endoscopia possono fornire informazioni sul fatto che l'infiammazione sia sotto controllo.

A volte capita di sentirsi bene anche se l’infiammazione è ancora in corso.

Ecco perché il follow-up può rimanere importante anche durante la remissione.

La malattia di Crohn in forma grave influisce sull’aspettativa di vita?

I casi più gravi di morbo di Crohn possono comportare rischi maggiori per la salute, ma la gravità della malattia da sola non può essere collegata all’aspettativa di vita di una persona.

Un'infiammazione grave può portare al ricovero in ospedale, a un intervento chirurgico, a infezioni, a problemi nutrizionali o ad altre complicazioni.

La forma penetrante del morbo di Crohn può causare fistole e ascessi. La forma stenotica della malattia può causare un'ostruzione intestinale.

Comunque, il fatto di avere una complicazione grave non significa che l’esito a lungo termine di una persona sia già deciso in anticipo.

Le strategie terapeutiche possono cambiare. Gli ascessi possono essere drenati. Le stenosi a volte possono essere trattate per via endoscopica o chirurgica. La terapia farmacologica può essere modificata.

La domanda importante non è semplicemente se hai mai sofferto di una forma grave di morbo di Crohn, ma come vengono gestiti la malattia e le sue complicanze nel corso del tempo.

La malattia di Crohn aumenta il rischio di cancro?

La malattia di Crohn che colpisce il colon è associata a un aumento del rischio di cancro del colon-retto, soprattutto in caso di infiammazione del colon di lunga durata.[5]

Le linee guida dell’ECCO indicano che le persone affette da malattie infiammatorie croniche intestinali (IBD) che coinvolgono il colon presentano un rischio maggiore di cancro del colon-retto.

Il rischio non è uguale per tutti.

Tra i fattori possono esserci:

• quanto del colon è colpito
• da quanto tempo c'è questa malattia del colon
• gravità e persistenza dell'infiammazione
• storia familiare
• displasia precedente
• colangite sclerosante primitiva.

ECCO osserva che i tassi di tumore del colon-retto associati alle malattie infiammatorie croniche intestinali (MICI) sono diminuiti negli ultimi decenni, il che potrebbe riflettere i miglioramenti nella terapia e nella sorveglianza.[5]

Alle persone affette da colite di Crohn di lunga durata potrebbe quindi essere proposta una colonscopia di controllo in base al loro rischio individuale.

Lo scopo della sorveglianza è individuare le alterazioni precancerose o il cancro in una fase precoce, invece di aspettare che compaiano i sintomi.

La malattia di Crohn aumenta il rischio di coaguli di sangue?

Sì. Chi soffre di malattia infiammatoria intestinale ha un rischio maggiore di sviluppare coaguli di sangue nelle vene, soprattutto durante le fasi attive della malattia, il ricovero in ospedale e gli interventi chirurgici.[6]

Secondo l'ECCO, gli eventi trombotici si verificano con una frequenza più che doppia nelle persone affette da IBD rispetto alla popolazione generale.[6]

Tra questi ci possono essere:

• trombosi venosa profonda
• embolia polmonare.

Il rischio non è costante.

La malattia in fase attiva, il ricovero in ospedale, un intervento chirurgico, l’immobilità, la gravidanza e altri fattori individuali possono aumentarlo ulteriormente.

Gli ospedali possono ricorrere a farmaci anticoagulanti a scopo preventivo in situazioni di rischio più elevato.

Se dovessi avvertire improvvisamente difficoltà respiratorie inspiegabili, dolore al petto, tosse con sangue o gonfiore e dolore a una gamba, rivolgiti subito a un medico.

Le infezioni influiscono sulla prognosi della malattia di Crohn?

Le infezioni possono rappresentare un fattore importante da tenere in considerazione nel morbo di Crohn, soprattutto per chi assume farmaci che modificano o sopprimono alcune funzioni del sistema immunitario.

I moderni farmaci per il morbo di Crohn hanno rivoluzionato la gestione della malattia.

Alcune terapie possono anche modificare la suscettibilità a determinate infezioni.

Ecco perché la gestione della malattia di Crohn può includere:

• riepilogo sulle vaccinazioni
• screening prima di determinati trattamenti
• fai attenzione ai sintomi di un'infezione
• monitoraggio specifico per ciascun farmaco.

Le attuali linee guida sull’infezione da ECCO puntano sulla prevenzione, sulla vaccinazione adeguata e sulla valutazione del rischio specifica per il trattamento nelle persone con MICI.[6]

Non interrompere l'assunzione di un farmaco immunomodulante solo perché sei preoccupato per il rischio di infezioni senza prima aver discusso il rapporto tra rischi e benefici con il tuo team sanitario.

Anche la malattia di Crohn non controllata comporta dei rischi.

La malattia di Crohn influisce sulla salute del cuore?

Le malattie infiammatorie croniche intestinali (IBD) sono state associate a un leggero aumento di alcuni eventi cardiovascolari, anche se gli studi non hanno dimostrato in modo coerente un aumento della mortalità cardiovascolare.

L'infiammazione sistemica potrebbe contribuire al rischio cardiovascolare.

Comunque, anche i fattori cardiovascolari tradizionali continuano a essere importanti.

Questi includono:

• fumo
• ipertensione
• colesterolo alto
• diabete
• inattività fisica.

L’assistenza a lungo termine per il morbo di Crohn non dovrebbe quindi sostituirsi alla normale prevenzione sanitaria.

Il controllo della pressione arteriosa, la valutazione del rischio cardiovascolare, l’attività fisica quando indicata e smettere di fumare sono ancora importanti.

Il fumo influisce sull’aspettativa di vita e sulla prognosi del morbo di Crohn?

Il fumo è associato a un decorso più grave del morbo di Crohn ed è uno dei principali fattori modificabili che influenzano la salute a lungo termine.

Il fumo è stato associato a:

• maggiore attività della malattia di Crohn
• maggiore rischio di complicazioni
• maggiore probabilità di dover ricorrere a un intervento chirurgico
• aumento delle recidive postoperatorie.

Il fumo aumenta inoltre, di per sé, il rischio di cancro, malattie cardiovascolari, malattie polmonari e morte prematura.

Se fumi, smettere può quindi avere effetti positivi sia sul morbo di Crohn che sulla tua salute generale a lungo termine.

Superare la dipendenza dalla nicotina può essere difficile. Un operatore sanitario può parlarti delle possibilità di sostegno per smettere di fumare, invece di aspettarsi che te la cavi da solo.

L'intervento chirurgico per il morbo di Crohn influisce sull'aspettativa di vita?

L'intervento chirurgico per il morbo di Crohn può curare le complicanze e migliorare la salute e la qualità della vita, ma il fatto di dover subire un intervento non permette di prevedere direttamente l'aspettativa di vita.

Si può prendere in considerazione un intervento chirurgico nei seguenti casi:

• restrizioni
• ostruzione intestinale
• fistole
• ascessi
• perforazione
• una malattia che rimane difficile da tenere sotto controllo dal punto di vista medico.

L'intervento chirurgico non cura il morbo di Crohn.

L'infiammazione può ripresentarsi dopo una resezione intestinale, ed è per questo che il trattamento e il monitoraggio postoperatori possono continuare a essere importanti.

Per saperne di più, dai un’occhiata alla nostra guida alla chirurgia per il morbo di Crohn e a cosa succede dopo l’intervento.

Avere uno stoma riduce l'aspettativa di vita?

Il fatto di avere uno stoma non determina di per sé l'aspettativa di vita.

Uno stoma è un modo per deviare le feci attraverso un’apertura nell’addome.

Per chi soffre di morbo di Crohn, può essere temporaneo o permanente, a seconda delle circostanze.

Le persone con uno stoma possono lavorare, fare esercizio fisico, viaggiare, avere relazioni e partecipare a molte delle stesse attività che facevano prima dell'intervento.

La salute a lungo termine dipende più dalla malattia di base, dalle complicanze, dallo stato di salute generale e dalle circostanze personali che dalla presenza dello stoma in sé.

Le complicanze del morbo di Crohn possono mettere a rischio la vita?

Alcune complicanze del morbo di Crohn possono diventare clinicamente gravi e richiedere un trattamento urgente.

Ecco qualche esempio:

• infezione grave o sepsi
• perforazione intestinale
• ostruzione intestinale grave
• emorragia grave
• coaguli di sangue gravi
• grave malnutrizione o disidratazione
• complicazioni legate all’intervento chirurgico o ai farmaci.

Questi esiti non si verificano in tutti quelli che hanno il morbo di Crohn.

Ma capire quando i sintomi richiedono un intervento urgente fa parte del vivere in sicurezza con una malattia cronica.

Rivolgiti immediatamente a un medico se manifesti sintomi quali dolore addominale intenso o in rapido peggioramento, vomito persistente con incapacità di trattenere i liquidi, sanguinamento significativo, svenimenti, grave disidratazione, dolore toracico improvviso o improvvisa mancanza di respiro inspiegabile.

Il fatto di ricevere la diagnosi da giovane significa che il morbo di Crohn ti accorcerà di più la vita?

Una diagnosi in età più giovane significa che una persona potrebbe convivere con il morbo di Crohn per più anni, ma l’età al momento della diagnosi da sola non può prevedere l’aspettativa di vita.

Il decorso della malattia è più importante del semplice conteggio degli anni trascorsi dalla diagnosi.

Chi riceve la diagnosi a 18 anni può avere lunghi periodi in cui la malattia è ben controllata.

Chi riceve la diagnosi più tardi potrebbe presentare un andamento diverso.

Gli studi a lungo termine coinvolgono inoltre persone con livelli di gravità della malattia, storie terapeutiche, abitudini tabagiche e altre condizioni di salute molto diverse tra loro.

La tua storia personale offre un contesto più utile rispetto alla sola età al momento della diagnosi.

La remissione migliora le prospettive a lungo termine?

Il controllo costante dell’infiammazione da morbo di Crohn è un obiettivo importante, perché un’infiammazione persistente può causare danni all’intestino e complicazioni.

Il termine “remissione” può assumere diversi significati.

Per remissione clinica si intende che i sintomi sono minimi o assenti.

La remissione biochimica può comportare la normalizzazione o un miglioramento significativo dei marcatori infiammatori.

Per remissione o guarigione endoscopica si intende la presenza di un'infiammazione attiva minima o assente durante l'endoscopia.

Queste misure non si verificano sempre tutte insieme.

Ecco perché, nella gestione moderna del morbo di Crohn, si può continuare a monitorare i segni oggettivi dell’infiammazione anche quando ti senti bene.

Per saperne di più, dai un’occhiata alla nostra guida su come si può curare il morbo di Crohn guarita e cosa significa remissione.

Cosa puoi fare per prenderti cura della tua salute a lungo termine se hai il morbo di Crohn?

La gestione a lungo termine del morbo di Crohn prevede il controllo dell'infiammazione, prestando al contempo attenzione alla prevenzione e allo stato di salute generale.

A seconda della tua situazione personale, ciò potrebbe includere:

• assumere i farmaci di mantenimento prescritti
• partecipare alle visite di controllo per la malattia infiammatoria intestinale
• effettuare gli esami del sangue e delle feci consigliati
• sottoporsi a endoscopia o esami di diagnostica per immagini, se necessario
• partecipare al programma di screening del cancro del colon-retto quando consigliato
• evitare di fumare
• tenere aggiornate le vaccinazioni
• affrontare le carenze nutrizionali
• parlare di anemia persistente o stanchezza
• rimanere fisicamente attivi nel modo più adatto a te
• sottoporsi a controlli sanitari preventivi di routine
• parlare di salute mentale quando serve.

Nessuna azione individuale garantisce una determinata aspettativa di vita.

L'obiettivo è affrontare i fattori di rischio modificabili e individuare le complicanze in fase precoce, piuttosto che cercare di prevedere il futuro basandosi su un unico dato statistico.

Perché è importante andare regolarmente alle visite di controllo per il morbo di Crohn anche quando ti senti bene?

Un controllo regolare può fornire informazioni sull’infiammazione e sulle complicanze che potrebbero non causare sintomi immediati.

Il fatto che non ci siano dolori addominali né diarrea è incoraggiante.

Ma i sintomi non sempre rispecchiano perfettamente l'attività della malattia di Crohn.

A seconda della tua storia clinica, il follow-up potrebbe includere:

• CRP
• calprotectina fecale
• emocromo
• ferro, vitamina B12 o altri esami nutrizionali
• colonscopia
• ecografia intestinale
• Risonanza magnetica
• monitoraggio dei farmaci.

Anche la malattia di Crohn di lunga data che colpisce il colon può richiedere un monitoraggio per il cancro del colon-retto.

Il tuo team sanitario può spiegarti quali controlli sono importanti per te e con quale frequenza vanno effettuati.

Quali informazioni è utile conservare per la gestione a lungo termine del morbo di Crohn?

Tenere in ordine la tua anamnesi può semplificare la gestione a lungo termine della malattia, soprattutto quando cambi medico o convivi con il morbo di Crohn da molti anni.

Potresti tenere traccia di:

• quando ti è stata fatta la diagnosi
• quali parti del tuo apparato digerente sono colpite
• farmaci che stai assumendo
• i trattamenti precedenti e perché sono cambiati
• precedenti riacutizzazioni significative
• ricoveri ospedalieri
• chirurgia intestinale o perianale
• fistole o ascessi
• risultati della colonscopia
• referti di diagnostica per immagini
• Risultati della PCR e della calprotectina fecale
• anemia o carenze nutrizionali
• vaccinazioni
• storia familiare di tumore del colon-retto
• domande per gli appuntamenti futuri.

Non devi usare queste informazioni per fare previsioni sulla tua prognosi.

Lo scopo è quello di rendere più facile condividere e discutere i dettagli importanti con il tuo team sanitario.

In che modo “ mama health ” può aiutarti nella gestione a lungo termine del morbo di Crohn?

mama health può aiutarti a organizzare le informazioni sulla tua salute, a capire la terminologia medica in un linguaggio più semplice, a imparare da altre persone che convivono con malattie croniche e a prepararti per i colloqui con il tuo team sanitario.

Convivere con il morbo di Crohn per anni può comportare una lunga serie di analisi del sangue, farmaci, esami di diagnostica per immagini, colonscopie, procedure mediche e visite specialistiche. Mantenere queste informazioni chiare e accessibili può rendere più semplici le conversazioni future.

Con mama health puoi:

• Trova specialisti e strutture sanitarie vicino a te. Cerca medici e cliniche adatti alle tue esigenze e scopri di più sulle loro aree di specializzazione.
• Impara da chi vive la tua stessa condizione. Scopri le domande e le esperienze di persone che capiscono bene cosa significhi convivere con una malattia cronica. Le esperienze individuali variano e non sostituiscono il parere medico.
• Comprendi le analisi di laboratorio e i referti medici con un linguaggio più semplice. I risultati relativi a PCR, calprotectina fecale, emoglobina, ferro, livelli vitaminici, esami di imaging o endoscopia possono contenere termini poco familiari. mama health offre spiegazioni chiare che ti aiutano a capire meglio queste informazioni e a discuterne con il tuo medico.
• Prepara un resoconto strutturato in vista di un appuntamento. Riunisci i sintomi, le domande, i risultati, le esperienze con i farmaci e altre informazioni che decidi di annotare in una sintesi da portare al tuo team sanitario.

Per chi sta valutando le prospettive a lungo termine del morbo di Crohn, questo potrebbe significare mettere insieme, prima di un appuntamento, la cronologia delle cure, le complicazioni avute in passato, i risultati degli esami recenti e le domande sulle cure future.

mama health fornisce informazioni e indicazioni per aiutarti a capire meglio la situazione e a prepararti alla visita. Non calcola la tua aspettativa di vita, non prevede future complicazioni della malattia di Crohn, non determina il tuo rischio personale né decide quale trattamento sia più adatto a te.

Quali domande potresti fare al tuo medico riguardo alle tue prospettive con il morbo di Crohn?

Le domande utili si concentrano sulla tua storia clinica personale e sui fattori di rischio modificabili, piuttosto che cercare di ottenere un unico dato relativo all’aspettativa di vita.

Ad esempio, potresti chiedere:

• La mia malattia di Crohn è ben controllata al momento?
• I miei esami mostrano un'infiammazione in corso anche se mi sento bene?
• A quali complicazioni sono personalmente più esposto?
• La localizzazione della mia malattia di Crohn influisce sulle mie prospettive a lungo termine?
• Ho bisogno di un programma di screening per il cancro del colon-retto?
• Con quale frequenza dovrei sottopormi ad analisi del sangue, esami delle feci, esami di diagnostica per immagini o endoscopia?
• Ci sono delle carenze nutrizionali per cui dovrei farmi controllare?
• C'è qualche farmaco che devo prendere che richiede un monitoraggio specifico a lungo termine?
• Le mie vaccinazioni sono in regola per la terapia che sto seguendo?
• C'è qualcosa che posso cambiare per ridurre il rischio di complicazioni future?
• In che modo l'intervento chirurgico che ho subito in passato influisce sulla gestione futura del morbo di Crohn?
• Quali cambiamenti dovrebbero spingermi a contattare il team specializzato in malattie infiammatorie croniche intestinali?

Queste domande possono fornire informazioni molto più rilevanti per la tua salute rispetto a un’aspettativa di vita media calcolata su migliaia di persone affette da forme molto diverse di morbo di Crohn.

Domande frequenti sull’aspettativa di vita con il morbo di Crohn

La malattia di Crohn riduce l’aspettativa di vita?

Le ricerche indicano che il morbo di Crohn è associato a un modesto aumento della mortalità a livello di popolazione, ma questo non significa che ogni persona affetta da questa malattia avrà un’aspettativa di vita più breve.

Alcune meta-analisi più datate condotte su popolazioni generali stimavano che la mortalità complessiva fosse circa 1,4 volte superiore a quella delle popolazioni di riferimento.[1,2]

Tuttavia, altri studi di coorte a lungo termine non hanno riscontrato alcuna differenza statisticamente significativa nella mortalità complessiva.[3]

Non è possibile calcolare l’aspettativa di vita di una persona basandosi su queste medie.

Di quanti anni ti accorcia la vita il morbo di Crohn?

Non esiste un dato affidabile sul numero di anni che il morbo di Crohn “toglie” alla vita di una persona.

Gli studi variano a seconda del Paese, del periodo di trattamento, dell'età, della gravità della malattia e della metodologia utilizzata.

Una differenza nell'aspettativa di vita media a livello di popolazione non dovrebbe essere interpretata come una previsione per una singola persona.

Una persona affetta dal morbo di Crohn può arrivare a 80 o 90 anni?

Sì. Chi soffre di morbo di Crohn può vivere fino a un’età avanzata.

Una diagnosi di morbo di Crohn non comporta un’età massima né una durata di vita prestabilita.

La longevità di una persona dipende dal morbo di Crohn, ma anche dai tanti altri fattori che influenzano la salute della popolazione in generale.

La malattia di Crohn è mortale?

Il morbo di Crohn è una malattia cronica, non una malattia inevitabilmente mortale, ma a volte le complicazioni gravi possono mettere a rischio la vita.

Il trattamento moderno punta a tenere sotto controllo l’infiammazione e a individuare precocemente le complicazioni.

Problemi urgenti come infezioni gravi, perforazioni, ostruzioni importanti, coaguli di sangue o emorragie significative richiedono cure mediche immediate.

Una forma grave di morbo di Crohn comporta una vita più breve?

Una forma grave o complicata di morbo di Crohn può aumentare i rischi per la salute, ma non può essere considerata di per sé un indicatore della durata della vita di una persona.

La terapia, l'intervento chirurgico, il controllo dell'infiammazione, l'abitudine al fumo, altre condizioni di salute e molti altri fattori influenzano gli esiti a lungo termine.

La malattia di Crohn aumenta il rischio di cancro?

La malattia di Crohn che colpisce il colon è associata a un aumento del rischio di cancro del colon-retto, soprattutto in caso di infiammazione del colon di lunga durata.[5]

La colonscopia di controllo può quindi essere consigliata in base al rischio individuale.

La terapia può migliorare le prospettive a lungo termine?

Il trattamento moderno del morbo di Crohn mira a tenere sotto controllo l'infiammazione e a ridurre le complicanze legate alla malattia.

Il trattamento non può garantire una durata di vita specifica, ma tenere sotto controllo la malattia attiva e monitorare adeguatamente le complicanze sono aspetti importanti dell'assistenza a lungo termine.

La malattia di Crohn peggiora sempre con l'avanzare dell'età?

No. La malattia di Crohn non peggiora inevitabilmente con l'avanzare dell'età.

Alcune persone hanno lunghi periodi di remissione, mentre altre soffrono di recidive o complicazioni.

Il decorso varia notevolmente da persona a persona.

Ricevere una diagnosi di una malattia cronica può farti venire in mente una domanda che fa paura:

La malattia di Crohn mi farà vivere meno?

Non c'è una cifra precisa che valga per tutti.

Diversi studi su larga scala hanno evidenziato un modesto aumento della mortalità tra le persone affette da morbo di Crohn a livello di popolazione. Tuttavia, le stime variano notevolmente e alcuni studi di popolazione a lungo termine non hanno riscontrato alcuna differenza statisticamente significativa nella mortalità complessiva rispetto alle persone che non soffrono di morbo di Crohn.[1–3]

Questo non vuol dire che il morbo di Crohn sia innocuo.

Significa che il rapporto tra il morbo di Crohn e l’aspettativa di vita è più complesso di quanto si possa pensare, non basta dire che chi ha il morbo di Crohn perde un certo numero di anni.

La tua età, l’attività della malattia, le complicanze, il fumo, il trattamento, altre condizioni di salute e tanti altri fattori sono importanti. I progressi nel trattamento e nel monitoraggio del morbo di Crohn significano anche che l’esperienza di chi riceve la diagnosi oggi potrebbe essere diversa da quella delle persone coinvolte negli studi di diversi decenni fa.