Ogni giorno con la nefropatia da IgA sorge una nuova domanda

Cos’è la nefropatia da IgA?

La nefropatia da IgA, o IgAN, è una malattia renale cronica in cui un anticorpo chiamato immunoglobulina A si accumula nei reni. Questi depositi causano infiammazione e possono danneggiare i glomeruli, i minuscoli filtri che rimuovono le scorie e il liquido in eccesso dal sangue. L'IgAN è nota anche come malattia di Berger.

Quali sono le cause della nefropatia da IgA?

La causa esatta non è ancora del tutto chiara. I ricercatori pensano che alcune differenze nel sistema immunitario facciano sì che forme insolite di IgA si accumulino nei reni. Anche la genetica, i fattori ambientali e le infezioni potrebbero avere un ruolo. Alcune persone notano per la prima volta la presenza di sangue nelle urine durante o poco dopo un raffreddore, un mal di gola o un’infezione respiratoria.

Tipi di nefropatia da IgA

L’IgAN primaria si manifesta quando la nefropatia da IgA è la patologia principale che colpisce i reni. L’IgAN secondaria è associata a un’altra patologia, come alcune malattie del fegato, la celiachia, le malattie infiammatorie intestinali o alcune infezioni. Individuare una patologia associata può influire sulla gestione della malattia. Il sito mama health offre guide su molte di queste patologie, tra cui il morbo di Crohn, la colite ulcerosa e cirrosi scompensata.

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La nefropatia da IgA è diversa dalla vasculite da IgA. Entrambe comportano depositi di IgA, ma la vasculite da IgA colpisce i piccoli vasi sanguigni in tutto il corpo e può anche causare un'eruzione cutanea violacea, dolori articolari e sintomi addominali.

Come si cura la nefropatia da IgA?

Il trattamento mira a ridurre la perdita di proteine, a tenere sotto controllo la pressione sanguigna e a proteggere la funzionalità renale. Farmaci come gli inibitori dell'ACE o gli ARB vengono comunemente utilizzati per abbassare la pressione sanguigna e ridurre la presenza di proteine nelle urine.

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A seconda del rischio individuale e della funzionalità renale, il trattamento può includere anche inibitori SGLT2, terapie immunologiche mirate, corticosteroidi o altri farmaci che agiscono sul processo patologico. La disponibilità dei trattamenti varia, e i benefici e i possibili effetti collaterali vanno discussi con un nefrologo. L'elenco delle cliniche specializzate in nefropatia IgA in Italia, disponibile su mama health, indica dove è possibile ricevere cure specialistiche. Le domande che sorgono tra un appuntamento e l'altro possono essere inviate a mama health, un servizio gratuito di supporto sulla nefropatia IgA basato sulla scienza medica e sull'esperienza di altre persone.

Chi è a rischio di sviluppare la nefropatia da IgA?

Chiunque può sviluppare l'IgAN, anche se spesso viene diagnosticata nei bambini, negli adolescenti e nei giovani adulti. Avere una storia familiare di IgAN o di vasculite IgA può aumentare il rischio di svilupparla.

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L'IgAN è anche associata a patologie come la celiachia, le malattie infiammatorie intestinali, le patologie epatiche croniche e alcune infezioni. La presenza di uno di questi fattori di rischio non significa che una persona svilupperà necessariamente l'IgAN, e al momento non esiste un modo comprovato per prevenirla.

Quali sono i sintomi della nefropatia da IgA?

All’inizio molte persone non presentano sintomi evidenti. I primi segni potrebbero emergere solo durante gli esami di routine del sangue o delle urine.

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Tra i possibili sintomi ci sono: urina di colore rosa, rosso, marrone o color cola a causa della presenza di sangue; urina schiumosa a causa delle proteine; gonfiore intorno agli occhi o alle gambe e ai piedi; e pressione alta. Questi sintomi possono manifestarsi anche in altre patologie e, da soli, non confermano la presenza di IgAN. Puoi tenere traccia di tutti i cambiamenti che si verificano tra una visita e l’altra nell’app “ mama health ”, un’app gratuita dedicata all’IgAN sviluppata in collaborazione con i nostri medici interni.

Come si diagnostica la nefropatia da IgA?

La diagnosi di solito inizia con analisi delle urine, esami del sangue, misurazioni della pressione arteriosa e un'analisi dei sintomi e della storia familiare. Questi esami permettono di rilevare la presenza di sangue o proteine nelle urine e di valutare il funzionamento dei reni.

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Di solito serve una biopsia renale per confermare l’IgAN. Durante la biopsia, si esamina un piccolo campione di tessuto renale per verificare la presenza di depositi di IgA e segni di infiammazione o cicatrici. Le biopsie si fanno in centri specializzati e, se vivi in Italia, puoi consultare l’elenco delle cliniche nefrologiche su mama health. I risultati e le lettere possono essere letti in un linguaggio semplice nell’app mama health , un’app gratuita di supporto per la nefropatia da IgA.