Espérance de vie avec la maladie de Crohn : ça réduit-elle ta durée de vie et quels sont les facteurs qui influencent ton pronostic ?

La maladie de Crohn réduit-elle ton espérance de vie ?

La maladie de Crohn peut être associée à une légère diminution de l'espérance de vie au niveau de la population, mais cet effet varie d'une étude à l'autre et ne permet pas de prédire combien de temps une personne vivra.[1–3]

Une méta-analyse d'études sur la maladie de Crohn menées à l'échelle de la population a révélé un rapport de mortalité standardisé global d'environ 1,39 par rapport à la population générale.[1]

Une autre méta-analyse à grande échelle a abouti à un chiffre similaire, soit environ 1,38.[2]

Un rapport de mortalité standardisé, ou SMR, compare le nombre de décès observés dans un groupe au nombre de décès attendus dans une population générale comparable.

Il est important de noter qu’un SMR de 1,38 ne veut pas dire qu’une personne atteinte de la maladie de Crohn vivra 38 % de moins.

Ça décrit une différence relative de mortalité au sein d'une population. Ça ne permet pas de savoir quand une personne en particulier va mourir ni de calculer son espérance de vie personnelle.

D'autres études se sont révélées plus rassurantes.

Par exemple, une étude norvégienne menée auprès de la population et portant sur des personnes atteintes de la maladie de Crohn pendant 20 ans n'a révélé aucune différence statistiquement significative en termes de mortalité globale par rapport à un groupe témoin apparié.[3]

C'est à cause de ces différences que des affirmations comme « La maladie de Crohn raccourcit ta vie de X ans » peuvent être trompeuses.
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Combien de temps peut-on vivre avec la maladie de Crohn ?

On peut vivre plusieurs décennies après avoir reçu un diagnostic de la maladie de Crohn, et ce diagnostic ne signifie pas un compte à rebours ni une durée de vie prédéterminée.

La maladie de Crohn peut se déclarer à presque n'importe quel âge. Une personne chez qui on a posé le diagnostic à l'adolescence ou au début de l'âge adulte peut donc vivre avec cette maladie pendant la majeure partie de sa vie.

Ces décennies peuvent prendre des formes très variées.

Une personne peut connaître de longues périodes de rémission sans que ça perturbe trop sa vie de tous les jours.

D'autres peuvent souffrir d'inflammations plus fréquentes, de changements de traitement, de fistules, de sténoses, d'interventions chirurgicales, de problèmes nutritionnels ou d'autres complications.

Les études épidémiologiques montrent aussi que les résultats ont évolué au fil du temps, à mesure que la prise en charge des MICI a progressé.

Une étude démographique canadienne a montré que l'espérance de vie des personnes atteintes d'une MICI avait augmenté entre 1996 et 2011, même si un écart par rapport aux personnes non atteintes d'une MICI persistait.[4]

Les traitements biologiques et ciblés modernes, le suivi objectif de la maladie, l'amélioration des soins chirurgicaux, la surveillance du cancer, la vaccination et une meilleure prise en charge des complications continuent de faire évoluer la situation à long terme.

Peut-on vivre une vie normale quand on souffre de la maladie de Crohn ?

Oui, certaines personnes atteintes de la maladie de Crohn ont une espérance de vie comparable à celle des personnes qui n'en souffrent pas, même si des études montrent une légère augmentation de la mortalité chez certaines populations touchées par cette maladie.

Cette distinction, c'est important.

Une augmentation du risque au niveau d'une population ne veut pas dire que chaque personne de cette population subit les mêmes conséquences.

Prenons l'exemple du tabagisme. Les études démographiques peuvent montrer que le tabagisme a un impact sur l'espérance de vie, mais elles ne peuvent pas te dire quelle sera la durée de vie exacte d'un fumeur en particulier.

Les statistiques sur la maladie de Crohn fonctionnent de la même manière.

Ta santé à long terme dépend de nombreux facteurs qui ne se résument pas au simple diagnostic.

C'est aussi pour ça que comparer ton avenir à l'expérience d'une autre personne atteinte de la maladie de Crohn peut être trompeur.

Pourquoi les différentes études sur l'espérance de vie des personnes atteintes de la maladie de Crohn donnent-elles des résultats différents ?

Les estimations de la mortalité liée à la maladie de Crohn varient, car les études portent sur des populations, des systèmes de santé, des périodes de traitement, des tranches d'âge, des profils de la maladie et des durées de suivi différents.

Certaines études sur la mortalité incluent des personnes chez qui un diagnostic a été posé il y a plusieurs décennies.

C'est important, car la prise en charge de la maladie de Crohn a beaucoup évolué.

Les traitements modernes peuvent inclure :

• médicaments biologiques
• thérapies à base de petites molécules
• suivi objectif de l'inflammation
• une meilleure qualité d'image
• des soins plus spécialisés pour les MICI
• des techniques chirurgicales améliorées
• soutien nutritionnel
• surveillance du cancer
• la vaccination et la prévention des infections.

Les études diffèrent aussi dans la manière dont elles comparent les personnes atteintes de la maladie de Crohn à la population générale.

C'est pour ça qu'un taux de mortalité ne doit pas être considéré comme une prévision universelle pour toutes les personnes atteintes de la maladie de Crohn aujourd'hui.

Qu'est-ce qui influence le pronostic à long terme de la maladie de Crohn ?

Les perspectives à long terme dépendent de l'activité de la maladie, des complications, du tabagisme, du traitement, des infections, de l'alimentation, des interventions chirurgicales, du risque de cancer et d'autres problèmes de santé.

Certains de ces facteurs sont directement liés à l'inflammation de la maladie de Crohn.

D'autres concernent le traitement ou la santé en général.

Les comprendre est plus utile que de se concentrer uniquement sur un seul chiffre d'espérance de vie.

Pourquoi est-ce important de contrôler l'inflammation liée à la maladie de Crohn sur le long terme ?

Une inflammation chronique liée à la maladie de Crohn peut entraîner des lésions intestinales progressives et des complications ; c’est pourquoi la prise en charge à long terme vise à contrôler à la fois la maladie elle-même et ses symptômes.

La maladie de Crohn peut toucher toute l'épaisseur de la paroi intestinale.

Avec le temps, certaines personnes développent des complications telles que :

• critiques
• occlusion intestinale
• fistules
• abcès
• maladie périanale
• perforation
• malnutrition
• anémie
• nécessité d'une intervention chirurgicale au niveau de l'intestin.

La prise en charge moderne de la maladie de Crohn ne se limite donc plus seulement à savoir si la personne se sent mieux.

Les analyses de sang, la calprotectine fécale, les examens d'imagerie, l'échographie intestinale et l'endoscopie peuvent permettre de savoir si l'inflammation est maîtrisée.

Il arrive parfois qu'on se sente bien alors que l'inflammation est toujours active.

C'est pour ça que le suivi peut rester important, même en période de rémission.

Est-ce qu'une forme grave de la maladie de Crohn a un impact sur l'espérance de vie ?

Une forme plus compliquée de la maladie de Crohn peut entraîner des risques plus importants pour la santé, mais la gravité de la maladie ne permet pas à elle seule de prédire l'espérance de vie d'une personne.

Une inflammation grave peut entraîner une hospitalisation, une intervention chirurgicale, une infection, des problèmes nutritionnels ou d'autres complications.

La maladie de Crohn de type pénétrant peut entraîner des fistules et des abcès. La forme sténosante de la maladie peut provoquer une occlusion intestinale.

Mais le fait de souffrir d'une complication grave ne veut pas dire que l'évolution à long terme d'une personne est déjà toute tracée.

Les stratégies thérapeutiques peuvent évoluer. Les abcès peuvent être drainés. Les sténoses peuvent parfois être traitées par endoscopie ou par chirurgie. Le traitement médicamenteux peut être adapté.

La question importante, ce n'est pas simplement de savoir si tu as déjà souffert d'une forme grave de la maladie de Crohn, mais comment la maladie et ses complications sont prises en charge au fil du temps.

La maladie de Crohn augmente-t-elle le risque de cancer ?

La maladie de Crohn touchant le côlon est associée à un risque accru de cancer colorectal, surtout en cas d'inflammation colique de longue durée.[5]

Selon les recommandations de l'ECCO, les personnes atteintes d'une MICI touchant le côlon présentent un risque accru de cancer colorectal.

Le risque, c'est pas pareil pour tout le monde.

Parmi ces facteurs, on peut citer :

• Quelle partie du côlon est touchée ?
• depuis combien de temps cette maladie du côlon est présente
• l'intensité et la persistance de l'inflammation
• antécédents familiaux
• dysplasie antérieure
• cholangite sclérosante primitive.

ECCO constate que les taux de cancer colorectal liés aux MICI ont baissé ces dernières décennies, ce qui pourrait refléter des progrès en matière de traitement et de surveillance.[5]

On peut donc proposer aux personnes atteintes d'une colite de Crohn de longue date une coloscopie de surveillance, en fonction de leur risque individuel.

Le but de la surveillance, c'est de repérer les lésions précancéreuses ou le cancer le plus tôt possible, plutôt que d'attendre que des symptômes apparaissent.

La maladie de Crohn augmente-t-elle le risque de formation de caillots sanguins ?

Oui. Les personnes atteintes d'une maladie inflammatoire chronique de l'intestin ont un risque accru de caillots sanguins veineux, surtout quand la maladie est active, en cas d'hospitalisation et lors d'une intervention chirurgicale.[6]

Selon l'ECCO, les événements thrombotiques sont plus de deux fois plus fréquents chez les personnes atteintes de MICI que dans la population générale.[6]

Ça peut être, par exemple :

• thrombose veineuse profonde
• embolie pulmonaire.

Le risque n'est pas constant.

Une maladie active, une hospitalisation, une intervention chirurgicale, l'immobilité, une grossesse et d'autres facteurs individuels peuvent encore l'augmenter.

Les hôpitaux peuvent recourir à des traitements anticoagulants préventifs dans les situations à haut risque.

Si tu ressens soudainement un essoufflement inexpliqué, une douleur thoracique, si tu tousses du sang ou si tu as une jambe enflée et douloureuse, consulte un médecin de toute urgence.

Les infections ont-elles un impact sur le pronostic de la maladie de Crohn ?

Les infections peuvent être un facteur important à prendre en compte dans la maladie de Crohn, surtout pour les personnes qui prennent des médicaments qui modifient ou inhibent certaines fonctions du système immunitaire.

Les traitements modernes contre la maladie de Crohn ont révolutionné la prise en charge de cette maladie.

Certains traitements peuvent aussi modifier la sensibilité à certaines infections.

C'est pour ça que la prise en charge de la maladie de Crohn peut inclure :

• bilan de vaccination
• dépistage avant certains traitements
• Fais gaffe aux symptômes d'infection
• suivi spécifique au médicament.

Les recommandations actuelles sur les infections à ECCO mettent l'accent sur la prévention, une vaccination adaptée et une évaluation des risques spécifiques au traitement chez les personnes atteintes de MICI.[6]

N'arrête pas un traitement immunomodulateur parce que tu as peur du risque d'infection sans en avoir d'abord discuté avec ton équipe soignante pour évaluer le rapport risques/bénéfices.

Une maladie de Crohn non maîtrisée comporte également des risques.

La maladie de Crohn a-t-elle un impact sur la santé cardiaque ?

Les MICI ont été associées à une légère augmentation de certains événements cardiovasculaires, même si les études n'ont pas systématiquement mis en évidence une hausse de la mortalité cardiovasculaire.

L'inflammation systémique peut contribuer au risque cardiovasculaire.

Par contre, les facteurs cardiovasculaires classiques restent eux aussi importants.

Il y a notamment :

• tabagisme
• hypertension artérielle
• hypercholestérolémie
• diabète
• le manque d'activité physique.

La prise en charge à long terme de la maladie de Crohn ne doit donc pas se substituer aux soins préventifs habituels.

La surveillance de la tension artérielle, l'évaluation des risques cardiovasculaires, l'activité physique quand c'est nécessaire et l'arrêt du tabac restent des éléments importants.

Est-ce que le tabagisme a un impact sur l'espérance de vie et le pronostic des personnes atteintes de la maladie de Crohn ?

Le tabagisme est associé à une évolution plus grave de la maladie de Crohn et constitue l'un des principaux facteurs modifiables qui influent sur la santé à long terme.

Le tabagisme a été associé à :

• une activité plus importante de la maladie de Crohn
• risque accru de complications
• un risque plus élevé de devoir subir une intervention chirurgicale
• une augmentation des récidives postopératoires.

Le tabagisme augmente également, en soi, le risque de cancer, de maladies cardiovasculaires, de maladies pulmonaires et de décès prématuré.

Si tu fumes, arrêter peut donc avoir un effet bénéfique tant sur la maladie de Crohn que sur ta santé générale à long terme.

La dépendance à la nicotine peut être difficile à surmonter. Un professionnel de santé peut te proposer un accompagnement pour arrêter de fumer, plutôt que de te laisser te débrouiller tout seul.

Est-ce qu'une opération pour la maladie de Crohn a un impact sur l'espérance de vie ?

La chirurgie de la maladie de Crohn permet de traiter les complications et d'améliorer la santé et la qualité de vie, mais le fait de devoir subir une opération ne permet pas de prédire directement l'espérance de vie.

On peut envisager une intervention chirurgicale dans les cas suivants :

• critiques
• occlusion intestinale
• fistules
• abcès
• perforation
• une maladie qui reste difficile à traiter médicalement.

La chirurgie ne guérit pas la maladie de Crohn.

Une inflammation peut réapparaître après une résection intestinale, c'est pourquoi le traitement et le suivi postopératoires peuvent rester importants.

Pour en savoir plus, consulte notre guide sur la chirurgie de la maladie de Crohn et ce qui se passe après l'opération.

Le fait d'avoir une stomie réduit-il l'espérance de vie ?

Le fait d'avoir une stomie ne détermine pas en soi l'espérance de vie.

Une stomie, c'est un moyen de faire sortir les selles par une ouverture dans l'abdomen.

Pour une personne atteinte de la maladie de Crohn, ça peut être temporaire ou permanent, selon les circonstances.

Les personnes qui ont une stomie peuvent travailler, faire du sport, voyager, avoir une vie amoureuse et participer à la plupart des activités qu'elles pratiquaient avant leur opération.

La santé à long terme dépend davantage de la maladie sous-jacente, des complications, de l'état de santé général et de la situation de chacun que de la présence de la stomie elle-même.

Les complications de la maladie de Crohn peuvent-elles mettre la vie en danger ?

Certaines complications de la maladie de Crohn peuvent devenir graves sur le plan médical et nécessiter un traitement d'urgence.

Voici quelques exemples :

• infection grave ou septicémie
• perforation intestinale
• obstruction intestinale grave
• hémorragie grave
• des caillots sanguins graves
• malnutrition grave ou déshydratation
• complications liées à une intervention chirurgicale ou à la prise de médicaments.

Ces conséquences ne concernent pas toutes les personnes atteintes de la maladie de Crohn.

Mais savoir quand les symptômes nécessitent une prise en charge urgente, ça fait partie de la vie quotidienne quand on vit avec une maladie chronique.

Consulte d'urgence un médecin si tu as des symptômes comme une douleur abdominale intense ou qui s'aggrave rapidement, des vomissements persistants avec une incapacité à garder les liquides, des saignements importants, un évanouissement, une déshydratation sévère, une douleur thoracique soudaine ou un essoufflement soudain et inexpliqué.

Est-ce que le fait d'être diagnostiqué jeune signifie que la maladie de Crohn va raccourcir ta vie davantage ?

Un diagnostic posé plus tôt signifie qu’une personne peut vivre plus longtemps avec la maladie de Crohn, mais l’âge au moment du diagnostic ne permet pas à lui seul de prédire l’espérance de vie.

L'évolution de la maladie est plus importante que le simple décompte des années écoulées depuis le diagnostic.

Une personne chez qui on a posé le diagnostic à 18 ans peut connaître de longues périodes pendant lesquelles la maladie est bien maîtrisée.

Une personne chez qui le diagnostic a été posé plus tard peut présenter un schéma différent.

Les études à long terme regroupent aussi des personnes présentant des degrés de gravité de la maladie, des antécédents thérapeutiques, des habitudes tabagiques et d'autres problèmes de santé très différents.

Ton parcours personnel donne plus d'informations utiles que ton âge au moment du diagnostic.

Est-ce que la rémission améliore les perspectives à long terme ?

Le contrôle durable de l'inflammation liée à la maladie de Crohn est un objectif important, car une inflammation persistante peut entraîner des lésions intestinales et des complications.

Le terme « rémission » peut avoir plusieurs significations.

La rémission clinique, c'est quand les symptômes sont minimes ou inexistants.

La rémission biochimique peut se traduire par une normalisation ou une amélioration significative des marqueurs inflammatoires.

On parle de rémission ou de guérison endoscopique quand on observe peu ou pas d'inflammation active visible lors d'une endoscopie.

Ces mesures ne se produisent pas toujours en même temps.

C'est pour ça que, dans la prise en charge moderne de la maladie de Crohn, on peut continuer à surveiller les marqueurs objectifs de l'inflammation, même si tu te sens bien.

Pour en savoir plus, consulte notre guide pour savoir si la maladie de Crohn peut être guérie et ce que signifie la rémission.

Que peux-tu faire pour préserver ta santé à long terme si tu souffres de la maladie de Crohn ?

La prise en charge à long terme de la maladie de Crohn consiste à contrôler l'inflammation tout en accordant une attention particulière à la prévention et à la santé générale.

En fonction de ta situation personnelle, ça peut inclure :

• prendre des médicaments d'entretien prescrits
• suivi des MICI
• faire les analyses de sang et de selles recommandées
• passer une endoscopie ou un examen d'imagerie quand c'est nécessaire
• participer au dépistage du cancer colorectal quand c'est recommandé
• ne pas fumer
• se tenir à jour dans ses vaccins
• lutter contre les carences alimentaires
• parler d'anémie ou de fatigue persistante
• rester actif physiquement d'une manière qui te convienne
• se rendre aux bilans de santé préventifs de routine
• parler de santé mentale quand c'est nécessaire.

Aucune mesure prise individuellement ne garantit une durée de vie précise.

Le but, c'est de s'attaquer aux facteurs de risque modifiables et de repérer les complications dès le début, plutôt que d'essayer de prédire l'avenir à partir d'une seule statistique.

Pourquoi est-ce que les rendez-vous réguliers pour la maladie de Crohn sont importants quand tu te sens bien ?

Un suivi régulier peut permettre de détecter une inflammation ou des complications qui ne provoquent pas forcément de symptômes tout de suite.

Le fait de ne pas avoir de douleurs abdominales ni de diarrhée pendant un certain temps, c'est encourageant.

Mais les symptômes ne reflètent pas toujours parfaitement l'activité de la maladie de Crohn.

En fonction de tes antécédents, le suivi peut inclure :

• CRP
• calprotectine fécale
• hémogrammes
• fer, vitamine B12 ou d'autres analyses nutritionnelles
• coloscopie
• échographie intestinale
• IRM
• suivi des traitements.

Une maladie de Crohn de longue date touchant le côlon peut aussi nécessiter une surveillance du cancer colorectal.

Ton équipe soignante peut t'expliquer quels examens de suivi sont adaptés à ton cas et à quelle fréquence ils sont nécessaires.

Quelles infos est-ce que ça vaut le coup de garder pour la prise en charge à long terme de la maladie de Crohn ?

Garder un historique bien organisé de ta maladie peut faciliter la prise en charge à long terme, surtout quand tu changes de médecin ou que tu vis avec la maladie de Crohn depuis de nombreuses années.

Tu pourrais noter :

• quand on t'a diagnostiqué
• quelles parties de ton tube digestif sont touchées
• traitement actuel
• les traitements précédents et pourquoi ils ont changé
• poussées importantes antérieures
• hospitalisations
• chirurgie intestinale ou périanale
• fistules ou abcès
• résultats de la coloscopie
• rapports d'imagerie
• Résultats de la CRP et de la calprotectine fécale
• l'anémie ou les carences alimentaires
• vaccins
• antécédents familiaux de cancer colorectal
• des questions pour les prochains rendez-vous.

Tu n'as pas besoin d'utiliser ces informations pour établir ton propre pronostic.

Son but, c'est de te permettre de partager et de discuter plus facilement des détails importants avec ton équipe soignante.

Comment « mama health » peut-il t'aider dans la prise en charge à long terme de la maladie de Crohn ?

mama health Ça peut t'aider à organiser tes infos sur la santé, à comprendre la terminologie médicale dans un langage plus simple, à tirer des leçons de l'expérience d'autres personnes atteintes de maladies chroniques et à te préparer aux discussions avec ton équipe soignante.

Vivre avec la maladie de Crohn depuis des années, ça peut donner lieu à tout un historique de prises de sang, de traitements, d’examens d’imagerie, de coloscopies, d’interventions et de consultations chez des spécialistes. Garder ces infos claires et accessibles peut faciliter les discussions à venir.

Avec mama health, tu peux :

• Trouve des spécialistes et des soins près de chez toi. Recherche des médecins et des cliniques adaptés à tes besoins et découvre des infos sur leurs domaines d'expertise.
• Inspire-toi de l'expérience d'autres personnes qui vivent avec la même maladie. Découvre les questions et les témoignages de personnes qui savent ce que c'est que de vivre avec une maladie chronique. Les expériences individuelles varient et ne remplacent pas un avis médical.
• Comprends les résultats d'analyses et les rapports médicaux dans un langage plus simple. Les résultats concernant la CRP, la calprotectine fécale, l'hémoglobine, le fer, les taux de vitamines, l'imagerie ou l'endoscopie peuvent contenir des termes que tu ne connais pas. mama health propose des explications claires qui te permettront de mieux comprendre ces informations et d'en discuter plus facilement avec ton médecin.
• Prépare un compte-rendu structuré pour ton rendez-vous. Rassemble les symptômes, les questions, les résultats, tes expériences avec les médicaments et toute autre information que tu souhaites noter dans un résumé que tu pourras présenter à ton équipe soignante.

Si tu te poses des questions sur l'évolution à long terme de la maladie de Crohn, ça peut vouloir dire rassembler ton historique de traitement, les complications passées, les résultats d'examens récents et tes questions sur les soins à venir avant ton rendez-vous.

mama health Ce guide te donne des infos et t'aide à t'organiser pour mieux comprendre ta maladie et préparer ton rendez-vous. Il ne calcule pas ton espérance de vie, ne prédit pas les complications futures de la maladie de Crohn, ne détermine pas ton risque personnel et ne décide pas quel traitement te convient le mieux.

Quelles questions pourrais-tu poser à ton médecin sur l'évolution de ta maladie de Crohn ?

Les questions utiles portent sur tes antécédents médicaux personnels et sur les facteurs de risque modifiables, plutôt que de chercher à obtenir un chiffre précis concernant ton espérance de vie.

Par exemple, tu pourrais demander :

• Ma maladie de Crohn est-elle bien maîtrisée en ce moment ?
• Est-ce que mes analyses montrent une inflammation persistante même si je me sens bien ?
• Quelles sont les complications auxquelles je suis personnellement le plus exposé ?
• Est-ce que la localisation de ma maladie de Crohn a une incidence sur mon pronostic à long terme ?
• Est-ce que j'ai besoin d'un dépistage du cancer colorectal ?
• À quelle fréquence dois-je faire des analyses de sang, des analyses de selles, des examens d'imagerie ou une endoscopie ?
• Y a-t-il des carences nutritionnelles pour lesquelles je devrais faire un bilan ?
• Est-ce que certains de mes médicaments nécessitent un suivi spécifique à long terme ?
• Est-ce que mes vaccins sont à jour pour le traitement que je suis ?
• Y a-t-il des facteurs modifiables qui pourraient réduire mon risque de complications futures ?
• En quoi ma précédente intervention chirurgicale va-t-elle influencer la prise en charge future de la maladie de Crohn ?
• Quels changements devraient m'inciter à contacter l'équipe spécialisée dans les MICI?

Ces questions peuvent te fournir des informations bien plus pertinentes pour ta santé qu'une espérance de vie moyenne calculée à partir de milliers de personnes atteintes de formes très différentes de la maladie de Crohn.

Foire aux questions sur l'espérance de vie des personnes atteintes de la maladie de Crohn

La maladie de Crohn réduit-elle ton espérance de vie ?

Des études montrent que la maladie de Crohn est associée à une légère augmentation de la mortalité au niveau de la population, mais ça ne veut pas dire que toutes les personnes atteintes de la maladie de Crohn auront une espérance de vie réduite.

D'anciennes méta-analyses menées sur des populations ont estimé que la mortalité globale était environ 1,4 fois supérieure à celle des populations de référence.[1,2]

Par contre, d'autres études de cohorte à long terme n'ont pas mis en évidence de différence statistiquement significative au niveau de la mortalité globale.[3]

On ne peut pas calculer l'espérance de vie d'une personne à partir de ces moyennes.

Combien d'années la maladie de Crohn te fait-elle perdre ?

On ne connaît pas de chiffre fiable indiquant de combien d'années la maladie de Crohn « raccourcit » l'espérance de vie d'une personne.

Les études varient selon les pays, la période de traitement, l'âge, la gravité de la maladie et la méthodologie utilisée.

Une différence d'espérance de vie moyenne au niveau de la population ne doit pas servir à faire des prévisions pour une personne en particulier.

Est-ce qu'une personne atteinte de la maladie de Crohn peut vivre jusqu'à 80 ou 90 ans ?

Oui. Les personnes atteintes de la maladie de Crohn peuvent vivre jusqu’à un âge avancé.

Un diagnostic de la maladie de Crohn n'implique pas d'âge maximum ni de durée de vie déterminée.

L'espérance de vie de chacun dépend de la maladie de Crohn, mais aussi des nombreux autres facteurs qui influencent la santé de la population en général.

La maladie de Crohn est-elle mortelle ?

La maladie de Crohn est une affection chronique et non une maladie inévitablement mortelle, mais des complications graves peuvent parfois mettre la vie en danger.

Les traitements modernes visent surtout à maîtriser l'inflammation et à détecter les complications dès leur apparition.

Les problèmes urgents, comme une infection grave, une perforation, une obstruction importante, des caillots sanguins ou un saignement important, nécessitent des soins médicaux immédiats.

Est-ce qu'une forme grave de la maladie de Crohn réduit l'espérance de vie ?

Une maladie de Crohn grave ou compliquée peut augmenter les risques pour la santé, mais elle ne peut pas, à elle seule, permettre de prédire l'espérance de vie d'une personne.

Le traitement, la chirurgie, la maîtrise de l'inflammation, le fait de fumer ou non, d'autres problèmes de santé et plein d'autres facteurs influencent les résultats à long terme.

La maladie de Crohn augmente-t-elle le risque de cancer ?

La maladie de Crohn touchant le côlon est associée à un risque accru de cancer colorectal, surtout en cas d'inflammation colique de longue durée.[5]

Une coloscopie de surveillance peut donc être recommandée en fonction du risque individuel.

Est-ce que le traitement peut améliorer les perspectives à long terme ?

Le traitement moderne de la maladie de Crohn vise à contrôler l'inflammation et à réduire les complications liées à la maladie.

Le traitement ne peut pas garantir une durée de vie précise, mais la prise en charge de la maladie active et le suivi adéquat des complications constituent des éléments importants des soins à long terme.

Est-ce que la maladie de Crohn s'aggrave toujours avec l'âge ?

Non. La maladie de Crohn ne s'aggrave pas forcément avec l'âge.

Certaines personnes connaissent de longues périodes de rémission, tandis que d'autres souffrent de récidives ou de complications.

L'évolution varie considérablement d'une personne à l'autre.

Recevoir un diagnostic de maladie chronique peut te faire te poser une question angoissante :

La maladie de Crohn va-t-elle raccourcir ma vie ?

Il n'y a pas de chiffre unique qui réponde à cette question pour tout le monde.

Plusieurs études à grande échelle ont montré une légère augmentation de la mortalité chez les personnes atteintes de la maladie de Crohn au niveau de la population. Cependant, les estimations varient beaucoup, et certaines études de population à long terme n’ont pas mis en évidence de différence statistiquement significative en termes de mortalité globale par rapport aux personnes qui ne sont pas atteintes de la maladie de Crohn.[1–3]

Ça ne veut pas dire que la maladie de Crohn est sans danger.

Ça veut dire que le lien entre la maladie de Crohn et l'espérance de vie est plus nuancé que de dire que toutes les personnes atteintes de la maladie de Crohn perdent un certain nombre d'années.

Ton âge, l'activité de la maladie, les complications, le tabagisme, le traitement, d'autres problèmes de santé et bien d'autres facteurs ont leur importance. Les progrès réalisés dans le traitement et le suivi de la maladie de Crohn font aussi que l'expérience d'une personne diagnostiquée aujourd'hui peut différer de celle des personnes qui ont participé à des études il y a plusieurs décennies.