La colite ulcéreuse, ou CU, est une maladie inflammatoire chronique de l'intestin qui touche le rectum et le côlon. Elle provoque une inflammation et des ulcères au niveau de la muqueuse interne du gros intestin. Les symptômes alternent souvent entre des poussées, quand la maladie est active, et des périodes de rémission, quand les symptômes s'atténuent ou disparaissent.
On ne connaît pas encore exactement la cause exacte de cette maladie. On pense que la colite ulcéreuse se développe lorsque le système immunitaire réagit de manière anormale et provoque une inflammation chronique du côlon. La génétique, le microbiote intestinal et certains facteurs environnementaux peuvent tous jouer un rôle. La colite ulcéreuse n'est pas causée par le stress ni par la consommation d'un aliment en particulier.
Le type de colite ulcéreuse dépend de la partie du côlon qui est touchée. La proctite ulcéreuse n'affecte que le rectum. La proctosigmoïdite touche le rectum et le côlon sigmoïde voisin. La colite gauche s'étend le long du côté gauche du côlon, tandis que la colite étendue, aussi appelée pancolite, touche la majeure partie ou la totalité du côlon.
Le traitement vise à réduire l'inflammation, à contrôler les poussées et à maintenir la rémission. Les options peuvent inclure les aminosalicylates, des cures courtes de corticostéroïdes, des immunosuppresseurs, des médicaments biologiques et des traitements oraux ciblés. Le choix de l'option la plus adaptée dépend de la localisation et de la gravité de l'inflammation, des traitements antérieurs et des besoins de santé de chacun.
On peut envisager une intervention chirurgicale lorsque les médicaments ne permettent pas de maîtriser la maladie, que la qualité de vie est gravement affectée ou que des complications graves apparaissent. L'intervention consiste généralement à retirer le côlon et le rectum, puis à créer soit une poche interne, soit une stomie par laquelle les selles peuvent être évacuées.
L'urgence, la fatigue et l'incertitude quant à l'accès à des toilettes peuvent avoir un impact sur le boulot, les déplacements, les relations et la vie sociale. Anticiper, emporter le nécessaire et savoir où se trouvent les toilettes peut faciliter certaines situations. Noter tes selles, les saignements, les douleurs, les médicaments et les symptômes en dehors de l'intestin peut aussi rendre tes rendez-vous médicaux plus efficaces.
Tout le monde peut développer une colite ulcéreuse, y compris les enfants et les personnes âgées, même si elle apparaît souvent à l'adolescence ou au début de l'âge adulte. Le fait d'avoir un parent, un frère ou une sœur, ou un enfant atteint d'une maladie inflammatoire chronique de l'intestin augmente le risque de la développer. Les gènes peuvent influencer la prédisposition à la maladie, mais la colite ulcéreuse ne se transmet généralement pas de manière prévisible, et il n'existe pour l'instant aucune méthode éprouvée pour la prévenir.
La colite ulcéreuse peut aussi augmenter le risque de caillots sanguins et de cancer colorectal, surtout quand l'inflammation est sévère depuis de nombreuses années. Un suivi régulier peut aider à repérer les changements dès le début.
Les symptômes courants comprennent des diarrhées récurrentes, la présence de sang ou de mucus dans les selles, des douleurs abdominales, des crampes et un besoin urgent ou fréquent d'aller aux toilettes. Certaines personnes ont l'impression de devoir encore aller à la selle même lorsque leur intestin est vide, ce qu'on appelle le ténesme. De la fatigue, de la fièvre, des nausées, une perte d'appétit et une perte de poids peuvent apparaître lorsque l'inflammation est plus grave.
La colite ulcéreuse peut parfois toucher d'autres parties du corps. On peut ressentir des douleurs articulaires, des modifications cutanées, des aphtes, une inflammation des yeux ou des problèmes au niveau du foie et des voies biliaires. Ces symptômes peuvent apparaître en même temps que les symptômes intestinaux ou se développer séparément.
Le diagnostic passe généralement par une discussion sur les symptômes et les antécédents médicaux, suivie d'analyses de sang et de selles. Une coloscopie ou une sigmoïdoscopie flexible avec prélèvement de petits échantillons de tissu, appelés biopsies, est normalement nécessaire pour confirmer la colite ulcéreuse, déterminer l'étendue de l'atteinte du côlon et exclure toute infection ou autre affection.
Pose tes questions, apprends et obtiens des réponses qui tiennent compte de ton parcours et de ta situation actuelle, grâce à l'expérience de milliers de personnes qui sont passées par là.

D'après ton parcours et celui d'autres personnes dans la même situation que toi, voici ce qui pourrait t'aider...
SOPK • Résistance à l'insuline • 2 analyses de laboratoire antérieures



