Esperanza de vida con la enfermedad de Crohn: ¿acorta tu esperanza de vida y qué factores influyen en el pronóstico?

Puntos clave
- La mayoría de las personas con enfermedad de Crohn conviven con ella durante muchas décadas. Las investigaciones sugieren que la enfermedad de Crohn podría estar relacionada con un ligero aumento de la mortalidad a nivel poblacional, aunque los resultados varían de un estudio a otro.[1–3]
- Las estadísticas demográficas no pueden predecir la esperanza de vida de una persona concreta. La actividad de la enfermedad, las complicaciones, el tabaquismo, las infecciones, las intervenciones quirúrgicas, otras afecciones de salud y el tratamiento influyen en la salud a largo plazo.
- Es importante mantener la inflamación bajo control. La enfermedad de Crohn activa o complicada puede provocar problemas como estenosis, fístulas, abscesos, desnutrición, anemia, coágulos sanguíneos y la necesidad de cirugía.[4]
- Algunos riesgos se pueden reducir o controlar. El tratamiento a largo plazo de la enfermedad de Crohn puede incluir medicación, seguimiento oncológico cuando sea necesario, vacunación, evaluación nutricional, dejar de fumar y control de posibles complicaciones.[4–6]
- La enfermedad de Crohn es crónica, pero el pronóstico no es el mismo para todo el mundo. Many people experience long periods of remission and continue with work, relationships, travel, exercise, and family life.
¿La enfermedad de Crohn reduce tu esperanza de vida?
La enfermedad de Crohn puede estar relacionada con una ligera reducción de la esperanza de vida a nivel poblacional, pero este efecto varía según los estudios y no permite predecir cuánto tiempo vivirá cada persona en concreto.[1–3]
Un metaanálisis de estudios poblacionales sobre la enfermedad de Crohn reveló una tasa de mortalidad estandarizada global de aproximadamente 1,39 en comparación con la población general.[1]
Otro metaanálisis a gran escala arrojó una cifra similar, de aproximadamente 1,38.[2]
El índice de mortalidad estandarizado, o SMR, compara el número de fallecimientos observados en un grupo con el número esperado en una población general comparable.
Es importante destacar que un SMR de 1,38 no significa que alguien con la enfermedad de Crohn vaya a vivir un 38 % menos de años.
Describe una diferencia relativa en la mortalidad dentro de una población. No te dice cuándo va a morir una persona concreta ni calcula su esperanza de vida personal.
Otros estudios han sido más tranquilizadores.
Por ejemplo, un estudio noruego basado en la población, en el que se hizo un seguimiento de personas con la enfermedad de Crohn durante 20 años, no encontró ninguna diferencia estadísticamente significativa en la mortalidad general en comparación con un grupo de control emparejado.[3]
Estas diferencias son las que hacen que afirmaciones como «la enfermedad de Crohn acorta tu vida en X años» puedan resultar engañosas.
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¿Cuánto tiempo se puede vivir con la enfermedad de Crohn?
La gente puede vivir muchas décadas después de que te hayan diagnosticado la enfermedad de Crohn, y ese diagnóstico no supone una cuenta atrás ni una esperanza de vida limitada.
La enfermedad de Crohn puede aparecer a casi cualquier edad. Por eso, alguien a quien se le diagnostique en la adolescencia o en la edad adulta temprana puede tener que convivir con esta enfermedad durante la mayor parte de su vida.
El aspecto que tienen esas décadas varía mucho.
Una persona puede pasar por largos periodos de remisión sin que su vida cotidiana se vea muy afectada.
Otro puede sufrir inflamaciones más frecuentes, cambios en la medicación, fístulas, estenosis, intervenciones quirúrgicas, problemas nutricionales u otras complicaciones.
Los estudios poblacionales también indican que los resultados han cambiado con el tiempo, a medida que ha ido evolucionando la atención médica de la EII.
Un estudio poblacional canadiense reveló que la esperanza de vida de las personas con EII aumentó entre 1996 y 2011, aunque seguía existiendo una diferencia respecto a las personas sin EII.[4]
Las terapias biológicas y dirigidas modernas, el seguimiento objetivo de la enfermedad, una mejor atención quirúrgica, la vigilancia del cáncer, la vacunación y una mejor gestión de las complicaciones siguen cambiando el panorama a largo plazo.
¿Se puede vivir una vida normal con la enfermedad de Crohn?
Sí, algunas personas con la enfermedad de Crohn tienen una esperanza de vida similar a la de las personas que no la padecen, aunque los estudios indican un ligero aumento de la mortalidad en algunos grupos de pacientes con la enfermedad de Crohn.
Esta distinción es importante.
Que el riesgo aumente a nivel de la población no significa que todas las personas de esa población tengan el mismo resultado.
Piensa en el tabaquismo como una analogía. Los estudios demográficos pueden demostrar que fumar afecta a la esperanza de vida, pero no pueden decirte cuál será la esperanza de vida exacta de un fumador concreto.
Las estadísticas sobre la enfermedad de Crohn funcionan de manera similar.
Tu salud a largo plazo depende de muchas variables que no se pueden reducir únicamente al diagnóstico.
Por eso también comparar tu futuro con la experiencia de otra persona con la enfermedad de Crohn puede llevar a conclusiones erróneas.
¿Por qué los distintos estudios sobre la esperanza de vida de los enfermos de Crohn dan resultados diferentes?
Las estimaciones de mortalidad por la enfermedad de Crohn varían porque los estudios se realizan con poblaciones, sistemas de « atención médica », épocas de tratamiento, edades, patrones de la enfermedad y duraciones del seguimiento diferentes.
Algunos estudios sobre mortalidad incluyen a personas a las que se les diagnosticó la enfermedad hace muchas décadas.
Esto es importante porque el tratamiento de la enfermedad de Crohn ha cambiado mucho.
Los tratamientos actuales pueden incluir:
- medicamentos biológicos
- terapias con moléculas pequeñas
- seguimiento objetivo de la inflamación
- mejora en la obtención de imágenes
- una atención más especializada para la EII
- técnicas quirúrgicas mejoradas
- apoyo nutricional
- vigilancia del cáncer
- vacunación y prevención de infecciones. te informo de que...
Los estudios también difieren en cómo comparan a las personas con la enfermedad de Crohn con la población general.
Por eso no se debe considerar que un porcentaje de mortalidad sea una predicción universal para todas las personas que viven con la enfermedad de Crohn hoy en día.
¿Qué factores influyen en el pronóstico a largo plazo de la enfermedad de Crohn?
El pronóstico a largo plazo depende de la actividad de la enfermedad, las complicaciones, el tabaquismo, el tratamiento, las infecciones, la nutrición, la cirugía, el riesgo de cáncer y otras afecciones de salud.
Algunos de estos factores están directamente relacionados con la inflamación de la enfermedad de Crohn.
Otros tienen que ver con el tratamiento o la salud en general.
Entenderlos te resulta más útil que centrarte solo en una única estadística sobre la esperanza de vida.
¿Por qué es importante controlar la inflamación de la enfermedad de Crohn a largo plazo?
La inflamación persistente de la enfermedad de Crohn puede provocar daños progresivos en el intestino y complicaciones, por lo que el tratamiento a largo plazo tiene como objetivo controlar tanto la enfermedad subyacente como los síntomas.
La enfermedad de Crohn puede afectar a todo el grosor de la pared intestinal.
Con el tiempo, algunas personas desarrollan complicaciones como:
- estrechamientos
- obstrucción intestinal
- fístulas
- abscesos
- enfermedad perianal
- perforación
- desnutrición
- anemia
- necesidad de una operación intestinal.
Por eso, el tratamiento moderno de la enfermedad de Crohn va cada vez más allá de si una persona simplemente se siente mejor.
Los análisis de sangre, la calprotectina fecal, las pruebas de imagen, la ecografía intestinal y la endoscopia pueden dar información sobre si la inflamación está controlada.
A veces, una persona puede sentirse bien aunque la inflamación siga activa.
Por eso, el seguimiento puede seguir siendo importante incluso durante la remisión.
¿Afecta la enfermedad de Crohn grave a la esperanza de vida?
Los casos más complicados de enfermedad de Crohn pueden suponer mayores riesgos para la salud, pero la gravedad de la enfermedad por sí sola no determina la esperanza de vida de cada persona.
Una inflamación grave puede provocar hospitalización, cirugía, infección, problemas nutricionales u otras complicaciones.
La enfermedad de Crohn penetrante puede provocar fístulas y abscesos. La enfermedad estenótica puede provocar una obstrucción intestinal.
Sin embargo, sufrir una complicación grave no significa que el pronóstico a largo plazo de una persona esté predeterminado.
Las estrategias de tratamiento pueden cambiar. Los abscesos se pueden drenar. Las estenosis a veces se pueden tratar por vía endoscópica o quirúrgica. El tratamiento farmacológico se puede ajustar.
La cuestión importante no es simplemente si alguna vez has tenido una enfermedad de Crohn grave, sino cómo se están controlando la enfermedad y sus complicaciones a lo largo del tiempo.
¿La enfermedad de Crohn aumenta el riesgo de cáncer?
La enfermedad de Crohn que afecta al colon se asocia a un mayor riesgo de cáncer colorrectal, sobre todo cuando la inflamación del colon lleva mucho tiempo presente.[5]
Las directrices de la ECCO indican que las personas con EII que afecta al colon tienen un mayor riesgo de padecer cáncer colorrectal.
El riesgo no es igual para todo el mundo.
Entre los factores pueden estar:
- qué parte del colon está afectada
- cuánto tiempo hace que tienes la enfermedad del colon
- gravedad y persistencia de la inflamación
- antecedentes familiares
- displasia previa
- colangitis esclerosante primaria.
ECCO señala que las tasas de cáncer colorrectal asociadas a la EII han disminuido en las últimas décadas, lo que podría deberse a mejoras en el tratamiento y la vigilancia.[5]
Por eso, a las personas con colitis de Crohn de larga duración se les puede ofrecer una colonoscopia de seguimiento en función de su riesgo individual.
El objetivo de la vigilancia es detectar cambios precancerosos o el cáncer en una fase temprana, en lugar de esperar a que aparezcan los síntomas.
¿La enfermedad de Crohn aumenta el riesgo de coágulos sanguíneos?
Sí. Las personas con enfermedad inflamatoria intestinal tienen un mayor riesgo de sufrir coágulos sanguíneos venosos, sobre todo durante las fases activas de la enfermedad, la hospitalización y las intervenciones quirúrgicas.[6]
Según ECCO, los episodios trombóticos se dan con más del doble de frecuencia en las personas con EII que en la población general.[6]
Entre ellos pueden estar:
- trombosis venosa profunda
- embolia pulmonar.
El riesgo no es constante.
La enfermedad activa, la hospitalización, una operación, la inmovilidad, el embarazo y otros factores individuales pueden aumentarlo aún más.
Los hospitales pueden recetar medicamentos anticoagulantes preventivos en situaciones de mayor riesgo.
Si tienes dificultad para respirar de forma repentina y sin motivo aparente, dolor en el pecho, tos con sangre o hinchazón y dolor en una pierna, acude al médico cuanto antes.
¿Las infecciones afectan al pronóstico de la enfermedad de Crohn?
Las infecciones pueden ser un factor importante a tener en cuenta en la enfermedad de Crohn, sobre todo para las personas que toman medicamentos que modifican o inhiben parte del sistema inmunitario.
Los medicamentos modernos para la enfermedad de Crohn han cambiado por completo el tratamiento de esta enfermedad.
Algunas terapias también pueden modificar la susceptibilidad a ciertas infecciones.
Por eso, el tratamiento de la enfermedad de Crohn puede incluir:
- revisión de la vacunación
- pruebas de detección previas a ciertos tratamientos
- presta atención a los síntomas de infección
- seguimiento específico de la medicación.
Las recomendaciones actuales sobre la infección por ECCO hacen hincapié en la prevención, la vacunación adecuada y la evaluación de riesgos específica para cada tratamiento en personas con EII.[6]
No dejes de tomar un medicamento inmunomodulador por miedo al riesgo de infección sin antes hablar con tu equipo de atención médica sobre la relación entre riesgos y beneficios.
La enfermedad de Crohn no controlada también conlleva riesgos.
¿Afecta la enfermedad de Crohn a la salud del corazón?
La EII se ha relacionado con un ligero aumento de algunos episodios cardiovasculares, aunque los estudios no han demostrado de forma sistemática un aumento de la mortalidad cardiovascular.
La inflamación sistémica puede aumentar el riesgo cardiovascular.
Sin embargo, los factores cardiovasculares tradicionales también siguen siendo importantes.
Entre ellos se incluyen:
- fumar
- hipertensión
- colesterol alto
- diabetes te cuento
- la falta de actividad física.
Por lo tanto, el tratamiento a largo plazo de la enfermedad de Crohn no debería sustituir a la atención preventiva habitual atención médica.
Los controles de la presión arterial, la evaluación del riesgo cardiovascular, la actividad física cuando sea necesario y dejar de fumar siguen siendo importantes.
¿Afecta el tabaco a la esperanza de vida y al pronóstico de la enfermedad de Crohn?
Fumar está relacionado con un peor pronóstico de la enfermedad de Crohn y es uno de los factores modificables más importantes que afectan a la salud a largo plazo.
Fumar se ha relacionado con:
- mayor actividad de la enfermedad de Crohn
- mayor riesgo de complicaciones
- mayor probabilidad de tener que operarte
- un aumento de las recidivas postoperatorias.
Fumar también aumenta, por sí solo, el riesgo de padecer cáncer, enfermedades cardiovasculares, enfermedades pulmonares y muerte prematura.
Si fumas, dejar de fumar puede, por lo tanto, ser beneficioso tanto para la enfermedad de Crohn como para tu salud general a largo plazo.
La dependencia de la nicotina puede ser difícil de superar. Un profesional de atención médica puede ofrecerte apoyo para dejar de fumar, en lugar de esperar que lo hagas por tu cuenta.
¿Afecta la cirugía de Crohn a la esperanza de vida?
La cirugía para la enfermedad de Crohn puede tratar las complicaciones y mejorar la salud y la calidad de vida, pero el hecho de que te tengan que operar no te da una idea directa de cuánto vas a vivir.
Se puede plantearse la cirugía en los siguientes casos:
- estrechamientos
- obstrucción intestinal
- fístulas
- abscesos
- perforación
- una enfermedad que sigue siendo difícil de controlar con tratamiento médico. te informo que...
La cirugía no cura la enfermedad de Crohn.
La inflamación puede reaparecer tras una resección intestinal, por lo que el tratamiento y el seguimiento posoperatorios pueden seguir siendo importantes.
Si quieres más detalles, echa un vistazo a nuestra guía sobre la cirugía de la enfermedad de Crohn y lo que pasa después.
¿Tener un estoma reduce la esperanza de vida?
El hecho de tener un estoma no determina por sí solo la esperanza de vida.
Un estoma es una forma de desviar las heces a través de un orificio en el abdomen.
Para alguien con la enfermedad de Crohn, puede ser temporal o permanente, dependiendo de las circunstancias.
Las personas con estomas pueden trabajar, hacer ejercicio, viajar, tener relaciones y participar en muchas de las mismas actividades que hacían antes de la operación.
La salud a largo plazo depende más de la enfermedad subyacente, las complicaciones, el estado general de salud y las circunstancias personales que de la mera presencia del estoma.
¿Pueden las complicaciones de la enfermedad de Crohn poner en peligro la vida?
Algunas complicaciones de la enfermedad de Crohn pueden llegar a ser graves desde el punto de vista médico y requerir un tratamiento urgente.
Algunos ejemplos son:
- infección grave o sepsis
- perforación intestinal
- obstrucción intestinal grave
- hemorragia grave
- coágulos sanguíneos graves
- desnutrición grave o deshidratación
- complicaciones relacionadas con la cirugía o los medicamentos.
Estos resultados no son los que se dan en todas las personas con la enfermedad de Crohn.
Pero saber cuándo los síntomas requieren atención urgente forma parte de cómo vivir de forma segura con una enfermedad crónica.
Acude urgentemente al médico si tienes síntomas como dolor abdominal intenso o que empeora rápidamente, vómitos persistentes con imposibilidad de retener líquidos, sangrado importante, desmayos, deshidratación grave, dolor repentino en el pecho o dificultad respiratoria repentina e inexplicable.
¿El hecho de que te diagnostiquen la enfermedad de Crohn a una edad temprana significa que esta te acortará más la vida?
Un diagnóstico a una edad más temprana significa que una persona puede vivir con la enfermedad de Crohn durante más años, pero la edad en el momento del diagnóstico por sí sola no permite predecir la esperanza de vida.
La evolución de la enfermedad es más importante que limitarse a contar los años transcurridos desde el diagnóstico.
Una persona a la que le hayan diagnosticado la enfermedad a los 18 años puede pasar por largos periodos en los que la enfermedad esté bien controlada.
Alguien a quien se le haya diagnosticado más tarde puede presentar un patrón diferente.
Los estudios a largo plazo también incluyen a personas con un grado de gravedad de la enfermedad, historiales de tratamiento, hábitos de tabaquismo y otras afecciones de salud muy diferentes.
Tu propia historia te da más información útil que solo la edad en el momento del diagnóstico.
¿La remisión mejora el pronóstico a largo plazo?
El control constante de la inflamación de la enfermedad de Crohn es un objetivo importante, ya que la inflamación persistente puede provocar daños en el intestino y complicaciones.
La remisión puede significar varias cosas.
La remisión clínica se refiere a que los síntomas son mínimos o inexistentes.
La remisión bioquímica puede implicar la normalización o una mejora significativa de los marcadores inflamatorios.
La remisión o curación endoscópica se refiere a que, durante la endoscopia, apenas se aprecia inflamación activa o no se aprecia ninguna.
Estas medidas no siempre se dan juntas.
Por eso, en el tratamiento moderno de la enfermedad de Crohn se puede seguir controlando la inflamación objetiva aunque te sientas bien.
Si quieres más detalles, echa un vistazo a nuestra guía sobre si la enfermedad de Crohn se puede curar y qué significa la remisión.
¿Qué puedes hacer para cuidar tu salud a largo plazo si tienes la enfermedad de Crohn?
El tratamiento a largo plazo de la enfermedad de Crohn consiste en controlar la inflamación, sin dejar de prestar atención a la « atención médica » preventiva y a la salud en general.
Dependiendo de tu situación particular, esto puede incluir:
- tomar la medicación de mantenimiento recetada
- acudir a las revisiones de la EII
- hacerse los análisis de sangre y de heces recomendados
- someterse a una endoscopia o a pruebas de imagen cuando sea necesario
- acudir a las revisiones de detección del cáncer colorrectal cuando te lo recomienden
- evitar fumar
- mantener al día las vacunas
- tratar las carencias nutricionales
- hablar sobre la anemia o el cansancio persistentes
- mantenerte activo físicamente de la forma que mejor te vaya
- acudir a las revisiones médicas preventivas habituales
- hablar de salud mental cuando sea necesario. informar
Ninguna medida por sí sola garantiza una esperanza de vida concreta.
El objetivo es abordar los factores de riesgo modificables e identificar las complicaciones de forma precoz, en lugar de intentar predecir el futuro a partir de un único dato estadístico.
¿Por qué es importante acudir a las citas periódicas para la enfermedad de Crohn aunque te encuentres bien?
Un seguimiento regular puede dar información sobre la inflamación y las complicaciones que quizá no provoquen síntomas de inmediato.
Es alentador que no haya tenido dolor abdominal ni diarrea durante este tiempo.
Pero los síntomas no siempre reflejan a la perfección la actividad de la enfermedad de Crohn.
Dependiendo de tu historial, el seguimiento puede incluir:
- CRP
- calprotectina fecal
- hemogramas
- análisis de hierro, vitamina B12 u otros análisis nutricionales
- colonoscopia
- ecografía intestinal
- Resonancia magnética
- seguimiento de la medicación.
La enfermedad de Crohn de larga duración que afecta al colon también puede requerir un seguimiento para detectar el cáncer colorrectal.
El equipo de atención médica puede explicarte qué controles son los más adecuados para ti y con qué frecuencia hay que realizarlos.
¿Qué información conviene guardar para el tratamiento a largo plazo de la enfermedad de Crohn?
Tener tu historial médico bien organizado puede facilitar el tratamiento a largo plazo, sobre todo cuando cambias de médico o llevas muchos años viviendo con la enfermedad de Crohn.
Podrías llevar un registro de:
- cuando te diagnosticaron
- ¿Qué partes de tu tracto digestivo se ven afectadas?
- medicación actual
- los tratamientos anteriores y por qué cambiaron
- brotes importantes anteriores
- ingresos hospitalarios
- cirugía intestinal o perianal
- fístulas o abscesos
- resultados de la colonoscopia
- informes de pruebas de imagen
- Resultados de la PCR y la calprotectina fecal
- anemia o carencias nutricionales
- vacunas
- antecedentes familiares de cáncer colorrectal
- preguntas para futuras citas.
No hace falta que uses esta información para predecir tu propio pronóstico.
Su objetivo es facilitar que compartas y comentes detalles importantes con tu equipo de atención médica .
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¿Qué preguntas podrías hacerle a tu médico sobre el pronóstico de tu enfermedad de Crohn?
Las preguntas útiles se centran en tu historial médico personal y en los factores de riesgo modificables, en lugar de intentar obtener una cifra concreta sobre la esperanza de vida.
Por ejemplo, podrías preguntar:
- ¿Tengo la enfermedad de Crohn bien controlada ahora mismo?
- ¿Mis análisis muestran que sigo teniendo inflamación aunque me encuentre bien?
- ¿A qué complicaciones tengo más riesgo de sufrir personalmente?
- ¿Influye la localización de mi enfermedad de Crohn en mi pronóstico a largo plazo?
- ¿Necesito un programa de seguimiento del cáncer colorrectal?
- ¿Con qué frecuencia debería hacerme análisis de sangre, análisis de heces, pruebas de imagen o endoscopias?
- ¿Hay alguna carencia nutricional que debería hacerme revisar?
- ¿Hay algún medicamento que tenga que controlar de forma específica a largo plazo?
- ¿Tengo todas las vacunas al día para el tratamiento que estoy siguiendo?
- ¿Hay algún factor modificable que pueda reducir el riesgo de sufrir complicaciones en el futuro?
- ¿Cómo afecta mi operación anterior al tratamiento futuro de la enfermedad de Crohn?
- ¿Qué cambios deberían hacer que me pusiera en contacto con el equipo de EII?
Estas preguntas pueden darte información mucho más relevante para tu salud que una esperanza de vida media calculada a partir de miles de personas con formas muy diferentes de la enfermedad de Crohn.
Preguntas frecuentes sobre la esperanza de vida con la enfermedad de Crohn
¿La enfermedad de Crohn acorta tu esperanza de vida?
Las investigaciones indican que la enfermedad de Crohn se asocia con un ligero aumento de la mortalidad a nivel poblacional, pero eso no significa que todas las personas con Crohn vayan a tener una esperanza de vida más corta.
En metaanálisis anteriores basados en la población, se estimó que la mortalidad general era aproximadamente 1,4 veces mayor que la de las poblaciones de comparación.[1,2]
Sin embargo, otros estudios de cohortes a largo plazo no han encontrado ninguna diferencia estadísticamente significativa en la mortalidad general.[3]
La esperanza de vida de una persona no se puede calcular a partir de estas medias.
¿Cuántos años te quita la vida la enfermedad de Crohn?
No hay una cifra fiable de cuántos años le «quita» la enfermedad de Crohn a una persona.
Los estudios varían según el país, la época en que se aplicó el tratamiento, la edad, la gravedad de la enfermedad y la metodología.
Una diferencia en la esperanza de vida media a nivel poblacional no debería traducirse en una predicción para una sola persona.
¿Puede alguien con la enfermedad de Crohn llegar a los 80 o 90 años?
Sí. Las personas con enfermedad de Crohn pueden llegar a una edad avanzada.
El diagnóstico de la enfermedad de Crohn no implica una edad máxima ni una esperanza de vida fija.
La esperanza de vida de cada persona depende de la enfermedad de Crohn, así como de muchos otros factores que influyen en la salud de la población en general.
¿Es mortal la enfermedad de Crohn?
La enfermedad de Crohn es una afección crónica, no una enfermedad inevitablemente mortal, pero en ocasiones las complicaciones graves pueden poner en peligro la vida.
El tratamiento actual se centra en controlar la inflamación y detectar las complicaciones a tiempo.
Los problemas urgentes, como una infección grave, una perforación, una obstrucción importante, coágulos de sangre o una hemorragia significativa, requieren atención médica inmediata.
¿La enfermedad de Crohn grave implica una esperanza de vida más corta?
La enfermedad de Crohn grave o con complicaciones puede aumentar los riesgos para la salud, pero no se puede utilizar por sí sola para predecir cuánto tiempo vivirá una persona.
El tratamiento, la cirugía, el control de la inflamación, si fumas o no, otras afecciones de salud y muchos otros factores influyen en los resultados a largo plazo.
¿La enfermedad de Crohn aumenta el riesgo de cáncer?
La enfermedad de Crohn que afecta al colon se asocia con un mayor riesgo de cáncer colorrectal, sobre todo cuando la inflamación del colon es crónica.[5]
Por lo tanto, se puede recomendar una colonoscopia de seguimiento en función del riesgo de cada persona.
¿Puede el tratamiento mejorar el pronóstico a largo plazo?
El tratamiento moderno de la enfermedad de Crohn tiene como objetivo controlar la inflamación y reducir las complicaciones relacionadas con la enfermedad.
El tratamiento no puede garantizar una esperanza de vida concreta, pero controlar la enfermedad activa y vigilar adecuadamente las complicaciones son aspectos importantes de la atención a largo plazo.
¿La enfermedad de Crohn siempre empeora con la edad?
No. La enfermedad de Crohn no empeora necesariamente con la edad.
Hay personas que pasan por largos periodos de remisión, mientras que otras sufren recaídas o complicaciones.
El desarrollo varía bastante de una persona a otra.
Que te diagnostiquen una enfermedad crónica puede hacerte plantearte una pregunta que da miedo:
¿La enfermedad de Crohn acortará mi vida?
No hay una cifra concreta que sirva para todo el mundo.
Varios estudios a gran escala han revelado un ligero aumento de la mortalidad entre las personas con enfermedad de Crohn a nivel poblacional. Sin embargo, las estimaciones varían bastante, y algunos estudios poblacionales a largo plazo no han encontrado ninguna diferencia estadísticamente significativa en la mortalidad general en comparación con las personas que no padecen la enfermedad de Crohn.[1–3]
Eso no quiere decir que la enfermedad de Crohn sea inofensiva.
Esto significa que la relación entre la enfermedad de Crohn y la esperanza de vida es más compleja que decir simplemente que todas las personas con Crohn pierden un número determinado de años.
Tu edad, la actividad de la enfermedad, las complicaciones, si fumas, el tratamiento, otras afecciones de salud y muchos otros factores son importantes. Los avances en el tratamiento y el seguimiento de la enfermedad de Crohn también hacen que la experiencia de alguien a quien le diagnostiquen hoy pueda ser diferente a la de las personas que participaron en estudios hace varias décadas.
Este contenido es meramente informativo y no constituye un consejo médico.
mama health ofrece información y apoyo, pero no sustituye a tu médico.
- Duricova D, et al. Mortalidad general y por causas específicas en la enfermedad de Crohn: un metaanálisis de estudios basados en la población. Enfermedades inflamatorias intestinales. 2010.
- Bewtra M, et al. La enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa se asocian con índices de mortalidad estandarizados elevados: un metaanálisis. Enfermedades inflamatorias intestinales. 2013.
- Hovde Ø y otros. Mortalidad y causas de muerte en la enfermedad de Crohn: resultados de 20 años de seguimiento en el estudio IBSEN. Gut. 2014.
- Kuenzig ME y otros. Esperanza de vida y esperanza de vida ajustada por salud en personas con enfermedad inflamatoria intestinal. CMAJ. 2020.
- Organización Europea de Crohn y Colitis (ECCO). Directrices de la ECCO sobre la enfermedad inflamatoria intestinal y los tumores malignos. Revista de Crohn y Colitis. 2023.
- Organización Europea de Crohn y Colitis (ECCO). Directrices de la ECCO sobre la prevención, el diagnóstico y el tratamiento de las infecciones en la enfermedad inflamatoria intestinal. Revista de Crohn y Colitis. 2026.
- Organización Europea de Crohn y Colitis (ECCO). Directrices de la ECCO sobre las manifestaciones extraintestinales en la enfermedad inflamatoria intestinal. Revista de Crohn y Colitis. 2024.
