Remédios naturais e vitaminas para a psoríase: evidências e segurança

O que significa e o que não significa «natural»

Os produtos naturais não são, por si só, mais seguros do que os medicamentos. Os extratos de plantas, os óleos essenciais e os suplementos podem causar reações alérgicas, irritar a pele inflamada ou interagir com tratamentos prescritos.

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Hidratantes e cuidados básicos com a pele

Os hidratantes sem perfume podem reduzir a secura e a descamação e constituem uma parte simples dos cuidados de apoio à pele. Não suprimem a inflamação da psoríase da mesma forma que os medicamentos tópicos sujeitos a receita médica.

Vitaminas e suplementos

O óleo de peixe, a vitamina D, o zinco, a curcuma e outros suplementos já foram estudados, mas as evidências são inconsistentes. As diretrizes da AAD analisam abordagens complementares, sem as recomendar como substitutos do tratamento estabelecido para a psoríase.

Produtos à base de aloé e ervas

Alguns estudos de pequena dimensão analisaram o aloé vera e produtos à base de ervas, mas a composição dos produtos varia e as evidências não são suficientemente sólidas para se poder presumir um benefício consistente. É possível que ocorra irritação local.

Luz vermelha e fototerapia

As evidências relativas aos dispositivos de luz vermelha para uso doméstico não são equivalentes às evidências relativas à fototerapia com UVB de banda estreita supervisionada por um dermatologista. A dose de luz, o comprimento de onda, o esquema de tratamento e a monitorização da segurança são fatores importantes.

Perguntas a fazeres antes de experimentares um remédio

Verifica se o produto tem evidências clínicas fiáveis, se a dose e a formulação correspondem aos estudos, se pode interagir com medicamentos e quais seriam os motivos para interromper a toma. Fala com o teu médico sobre os suplementos e produtos complementares.

Tem cuidado quando um produto prometer uma cura, se basear principalmente em fotografias de «antes e depois» ou afirmar que o tratamento convencional é tóxico. As provas mais sólidas vêm de estudos controlados, diretrizes reconhecidas e resultados reproduzíveis. Os testemunhos podem descrever uma experiência, mas não conseguem comprovar a eficácia de um remédio noutras pessoas.

Como avaliar uma alegação de reparação online

Os óleos essenciais são substâncias concentradas e podem causar dermatite de contacto irritante ou alérgica, especialmente na pele já inflamada. Não se deve partir do princípio de que são suaves só porque são de origem vegetal. A aplicação de óleos essenciais não diluídos nas placas de psoríase tem uma probabilidade especialmente elevada de irritar a pele sensível.

A irritação cutânea pode parecer um surto

Um novo medicamento pode causar dermatite de contacto irritante ou alérgica, provocando vermelhidão, comichão ou ardor sobre a psoríase já existente. Essa reação pode ser confundida com um agravamento repentino da psoríase. Começar a usar vários produtos novos ao mesmo tempo torna mais difícil identificar a causa. Pára de usar o produto e procura ajuda se houver inchaço acentuado, bolhas ou uma reação que piore rapidamente.

As abordagens naturais são as que têm as evidências mais sólidas

Os cuidados com a pele hidratantes e suaves podem ajudar a fortalecer a barreira cutânea e reduzir a secura, mas não substituem o tratamento anti-inflamatório quando este é necessário. A fototerapia médica controlada tem eficácia comprovada no tratamento da psoríase; a exposição normal ao sol não é equivalente, porque a dose não é controlada e as queimaduras solares podem agravar a psoríase. As evidências relativas à maioria dos suplementos orais, óleos essenciais e remédios à base de ervas são menos conclusivas e variam consoante o produto.

Os produtos naturais agravam a psoríase

O facto de ser de origem vegetal não significa automaticamente que seja suave. Os óleos essenciais, as fragrâncias e os extratos botânicos podem causar dermatite de contacto irritante ou alérgica, especialmente na pele que já esteja inflamada. Os suplementos também podem interagir com medicamentos ou fornecer doses excessivas. Começar a usar vários remédios ao mesmo tempo torna mais difícil identificar a causa, caso a pele piore.

A melhor forma de encarar os remédios naturais para a psoríase é distinguir o que está bem comprovado daquilo que varia de pessoa para pessoa. A psoríase pode evoluir com o tempo, e os sintomas, as zonas do corpo afetadas, a resposta ao tratamento e o impacto no dia a dia não são iguais de pessoa para pessoa. Usa informações educativas para perceberes os termos com que te deparas e para preparares perguntas específicas. Se o padrão mudar, se os sintomas se tornarem difíceis de controlar ou se não tiveres a certeza se um novo sintoma está relacionado com a psoríase, um profissional de saúde pode avaliar a situação tendo em conta o teu historial e o tratamento atual.

O que deves saber sobre o aloé vera e os produtos à base de ervas?

Houve alguns estudos de pequena dimensão que analisaram o aloé vera tópico e várias preparações à base de plantas, mas as evidências não são suficientemente sólidas para considerar estes produtos como substitutos comprovados das terapias para a psoríase recomendadas nas diretrizes. As formulações variam bastante, pelo que um resultado obtido com uma preparação não pode ser automaticamente aplicado a outro produto com o mesmo nome de planta. As fragrâncias, os conservantes e outros ingredientes também podem irritar a pele inflamada.

Os suplementos de ómega-3 ajudam na psoríase?

Os ácidos gordos ómega-3 têm efeitos biológicos relacionados com a inflamação, mas as evidências clínicas sobre os suplementos de ómega-3 como tratamento para a psoríase são contraditórias. Comer peixe gordo pode fazer parte de um padrão alimentar equilibrado para quem come peixe, mas uma recomendação alimentar não é o mesmo que uma evidência de que as cápsulas de óleo de peixe em doses elevadas vão curar a psoríase. Os suplementos também podem afetar o risco de hemorragia em alguns casos.

Avalias uma alegação sobre um remédio natural

Procura evidências provenientes de estudos controlados em seres humanos que utilizem a mesma preparação e dose, e não apenas resultados laboratoriais, testemunhos ou fotografias de «antes e depois». Verifica se a fonte aborda os efeitos secundários e as incertezas. Sê especialmente cauteloso quando uma empresa afirma que um produto desintoxica o corpo, cura definitivamente a psoríase ou permite interromper a toma de medicamentos prescritos. O facto de ser de origem natural não dispensa a necessidade de evidências.

O que deves dizer ao teu médico sobre os produtos complementares?

Indica o nome exato do produto, a lista de ingredientes e a dose, em vez de te limitares a dizer que tomas um remédio à base de plantas ou natural. Marcas diferentes podem conter concentrações diferentes e ingredientes adicionais. Esta informação é particularmente importante antes de procedimentos médicos ou quando os medicamentos sujeitos a receita médica afetam o sistema imunitário, o fígado ou a coagulação do sangue. Partilhar a utilização de produtos complementares faz parte da segurança na medicação; não significa que tenhas de concordar ou discordar de todas as alegações feitas sobre o produto.

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Perguntas mais frequentes

As respostas abaixo abordam questões práticas comuns sobre este tema. O objetivo é explicar os dados gerais e a terminologia. Os sintomas individuais podem ter mais do que uma causa, e a relevância de um tratamento, exame ou fator de risco depende do contexto geral de saúde.

Os remédios naturais curam a psoríase?

Ainda não se demonstrou que nenhum remédio natural cure a psoríase de forma definitiva.

A vitamina D ajuda a tratar a psoríase?

Os análogos tópicos da vitamina D, sujeitos a receita médica, são tratamentos comprovados; os suplementos orais de vitamina D são diferentes e não constituem um tratamento universal para a psoríase.

A terapia com luz vermelha trata a psoríase?

As provas relativas à luz vermelha para uso do consumidor não são equivalentes às provas relativas à fototerapia médica.

Os suplementos podem interagir com os medicamentos para a psoríase?

Sim. Os suplementos e os produtos à base de plantas podem interagir com medicamentos ou afetar órgãos como o fígado.

Fontes

1. Academia Americana de Dermatologia (AAD), diretriz clínica sobre psoríase
2. NICE, Psoríase: avaliação e tratamento (CG153)
3. EuroGuiDerm, Diretriz dinâmica para o tratamento sistémico da psoríase vulgar
4. Academia Americana de Dermatologia, Diagnóstico e tratamento da psoríase