¿Se puede seguir teniendo erecciones después de una extirpación de próstata?

TL;DR

• Sí, es posible tener una erección después de la extirpación de la próstata, pero suele llevar tiempo.
• La función eréctil depende de la conservación de los nervios, la edad y el estado de salud antes de la operación.
• Muchos hombres sufren disfunción eréctil temporal después de una operación.
• La recuperación puede llevar desde meses hasta varios años, y los resultados varían mucho.
• Las estrategias de apoyo y el diálogo abierto con los médicos son elementos habituales del proceso de recuperación.

¿Se puede seguir teniendo erecciones después de una extirpación de próstata?

Sí, algunos hombres pueden seguir teniendo erecciones después de la extirpación de la próstata, pero al principio suelen ser más débiles o incluso inexistentes, y pueden mejorar poco a poco con el tiempo.

La cirugía de extirpación de la próstata, conocida médicamente como prostatectomía radical, puede afectar a los nervios y vasos sanguíneos necesarios para las erecciones. Por eso, la disfunción eréctil es un efecto secundario frecuente, sobre todo en los meses posteriores a la operación.

¿Por qué afecta la extirpación de la próstata a las erecciones?

La extirpación de la próstata afecta a las erecciones porque los nervios que las controlan pasan muy cerca de la próstata.

Estos nervios se conocen como «fascículos neurovasculares». Durante la operación, pueden sufrir estiramientos, magulladuras o incluso ser extirpados, incluso cuando los cirujanos intentan protegerlos.

Entre los factores clave se incluyen:

• La extensión del cáncer y lo cerca que está de los nervios
• Si era posible realizar una intervención con preservación de los nervios
• Respuesta curativa individual

¿Qué es la cirugía de próstata con preservación de los nervios?

La cirugía de preservación de los nervios es una técnica en la que los cirujanos tratan de conservar los nervios responsables de las erecciones.

Si se conservan ambos haces nerviosos:

• Las posibilidades de recuperar la función eréctil son mayores
• La recuperación aún puede tardar muchos meses

Si se extirpan uno o ambos haces nerviosos:

• Las erecciones pueden reducirse considerablemente o desaparecer
• La recuperación es menos probable, pero no imposible

No todo el mundo es candidato para una cirugía con preservación de los nervios. El estadio y la localización del cáncer son factores decisivos.

¿Cuánto tiempo se tarda en recuperar la función eréctil?

La recuperación de la función eréctil tras la extirpación de la próstata suele ser lenta y gradual.

Plazos habituales que se mencionan en los estudios:

• 0–3 meses: es habitual que la función eréctil sea escasa o nula
• De 6 a 12 meses: puede empezar a notarse alguna mejoría
• 12–24 meses: Continuación de la cicatrización y recuperación del nervio
• Hasta 3 años: es posible que siga mejorando poco a poco

A este proceso se le suele llamar «rehabilitación del pene», aunque los resultados varían mucho de una persona a otra.

¿Quién tiene más probabilidades de recuperar la capacidad de tener erecciones tras una extirpación de próstata?

Los hombres tienen más probabilidades de recuperar la erección si:

• Tenía una buena función eréctil antes de la operación
• ¿Son más jóvenes?
• Me operaron para preservar los nervios en ambos lados
• No padeces diabetes, enfermedades cardiovasculares ni obesidad grave

Aunque haya factores favorables, la recuperación no está garantizada.

¿La disfunción eréctil tras la extirpación de la próstata es permanente?

La disfunción eréctil tras la extirpación de la próstata no siempre es permanente, pero en algunos hombres puede durar mucho tiempo.

Los estudios lo demuestran:

• Una proporción significativa de hombres recupera erecciones parciales o funcionales
• Es posible que otras personas necesiten estrategias de apoyo continuado
• Los factores emocionales y relacionales desempeñan un papel fundamental en la adaptación

En la recuperación a largo plazo, a menudo se hace hincapié en mantener una comunicación abierta con atención médica y los familiares.

¿Cómo afrontan los hombres los cambios sexuales tras una operación de próstata?

Los hombres recurren a diversos métodos de apoyo para afrontar los cambios sexuales, entre ellos:

• Información sobre plazos de recuperación realistas
• Terapia de pareja o terapia sexual
• La comunicación y la intimidad en la pareja más allá del sexo

Estos enfoques se centran en la calidad de vida, no solo en la función física.

¿Cuándo deberías consultar con un médico sobre las erecciones después de una operación?

Puedes hablar con tu médico sobre cualquier problema de erección en cualquier momento después de la operación.

Algunos de los temas que suelen surgir son:

• Plazo previsto para la recuperación
• El impacto emocional de los cambios sexuales
• Opciones educativas o de apoyo disponibles

Preparar las preguntas con antelación puede ayudar a que estas conversaciones sean más fáciles.

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Descargo de responsabilidad:

Este contenido es informativo y no constituye un dispositivo médico.

mama health información y apoyo, pero no sustituye al médico.

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