¿Vas a empezar con la radioterapia pélvica? Qué comer y qué evitar durante el tratamiento

TL;DR

• La radioterapia pélvica puede afectar al intestino y a la vejiga, pero los efectos secundarios varían mucho de una persona a otra.
• Normalmente no hace falta seguir una dieta muy restrictiva antes de que aparezcan los síntomas.
• Si tienes diarrea, los líquidos y los alimentos sencillos y fáciles de digerir pueden ayudarte, además del tratamiento que te recomiende tu equipo de radioterapia.
• Algunos centros de tratamiento recomiendan limitar temporalmente los alimentos o bebidas que provocan gases, diarrea o irritación de la vejiga, aunque los protocolos varían.
• Sigue las instrucciones de tu centro de radioterapia en cuanto al llenado de la vejiga, la preparación intestinal y los horarios de las comidas.

¿Qué deberías comer durante la radioterapia pélvica?

La mayoría de la gente puede seguir una dieta equilibrada durante la radioterapia pélvica, a menos que los síntomas intestinales o de la vejiga hagan que te cueste tolerar ciertos alimentos.

La radioterapia en la próstata o la pelvis puede provocar cambios en los hábitos intestinales, frecuencia urinaria y cansancio. Las experiencias de los pacientes compartidas en mama health reflejan el mismo patrón: al principio, la alimentación rara vez es la principal preocupación. \[6\] La dieta suele cobrar importancia cuando la diarrea, la irritación intestinal, los síntomas urinarios o el cansancio empiezan a afectar a la vida cotidiana.

No hay una «dieta para la radioterapia» concreta que todo el mundo tenga que seguir.

¿La radioterapia pélvica siempre provoca problemas intestinales?

No. Algunas personas tienen pocos síntomas intestinales, mientras que otras sufren diarrea más intensa, urgencia o irritación rectal.

Esta variabilidad es importante. Las experiencias de los pacientes van desde la ausencia casi total de síntomas significativos hasta problemas intestinales que alteran considerablemente las actividades cotidianas. \[6\] Las guías clínicas también reconocen que los efectos secundarios de la radioterapia varían de una persona a otra. Entre los posibles efectos intestinales se incluyen heces blandas o diarrea, necesidad de ir al baño con más frecuencia, urgencia, gases e hinchazón, e irritación rectal.

Si los síntomas se agravan, avisa a tu equipo de radioterapia. La medicación puede ser útil y, en general, la dieta debe considerarse una forma adicional de controlar los síntomas, más que un sustituto de la atención médica.

¿Qué deberías comer si la radioterapia te provoca diarrea?

Si tienes diarrea, céntrate en hidratarte y en comer cosas que te senten bien, en lugar de imponerte restricciones alimentarias generales por tu cuenta.

Algunos centros de radioterapia recomiendan optar temporalmente por alimentos con menos fibra cuando los síntomas intestinales son molestos; algunos ejemplos son el pan blanco, el arroz blanco o la pasta, las patatas sin piel, los huevos, los plátanos, las sopas sencillas, la carne magra o el pescado, y el yogur, si se toleran los lácteos.

Sin embargo, los consejos sobre la fibra no son los mismos en todos los centros de tratamiento. Los Hospitales de Gloucestershire, por ejemplo, señalan que no hay pruebas sólidas de que el simple hecho de reducir la fibra mejore la diarrea relacionada con la radioterapia. Por eso, las recomendaciones de tu propio equipo de tratamiento son más importantes que una lista universal de alimentos.

¿Qué alimentos debes evitar durante la radioterapia pélvica?

No hay una lista universal de alimentos que todo el mundo deba evitar, pero hay ciertos alimentos y bebidas que pueden empeorar los síntomas en algunas personas.

Dependiendo de tus síntomas y del protocolo de tu centro de tratamiento, es posible que te aconsejen reducir el consumo de alcohol, bebidas gaseosas, grandes cantidades de cafeína, alimentos muy grasos, platos muy picantes o alimentos que te provoquen muchos gases. Algunas recomendaciones del NHS sobre radioterapia aconsejan limitar las bebidas gaseosas, el alcohol y el consumo excesivo de cafeína durante el tratamiento pélvico.

Si un alimento no te causa ningún problema, puede que no haya motivo para descartarlo directamente.

¿Deberías seguir una dieta baja en fibra o baja en residuos?

No todo el mundo que se somete a radioterapia pélvica necesita una dieta baja en fibra.

Algunos centros utilizan estrategias temporales con baja ingesta de fibra o de residuos para reducir el volumen de las heces, los gases o la diarrea. Otros no suelen recomendar la restricción de fibra porque hay poca evidencia de que prevenga la diarrea relacionada con la radioterapia. Este es un tema en el que los protocolos locales difieren.

Si tu equipo de radioterapia te da un plan de alimentación específico, sigue ese plan en lugar de mezclar consejos de varios hospitales o páginas web diferentes.

¿Qué deberías beber durante la radioterapia pélvica?

Es importante hidratarse con regularidad, sobre todo si tienes diarrea o si necesitas acudir a la consulta con la vejiga llena, pero sin que te resulte incómodo.

El agua suele ser la opción más sencilla. Algunas recomendaciones hospitalarias aconsejan beber con regularidad a lo largo del día y limitar el consumo excesivo de cafeína, refrescos con gas y alcohol si estos empeoran los síntomas de la vejiga o del intestino. Si tienes diarrea intensa, puede que necesites más líquido para reponer las pérdidas.

Tu equipo médico te puede aconsejar si tienes alguna enfermedad cardíaca, renal o de otro tipo que afecte a la cantidad de líquido que debes tomar.

¿Por qué puede que necesites tener la vejiga llena antes de la radioterapia de próstata?

Tener la vejiga llena, pero sin que te resulte incómodo, puede ayudar a que los órganos pélvicos se mantengan en su sitio de forma más estable y puede alejar partes del intestino de la zona de tratamiento.

Muchos programas de radioterapia de próstata siguen un protocolo de llenado de la vejiga antes de las pruebas de planificación y las sesiones de tratamiento. La rutina exacta varía según el centro: es posible que te pidan que vacíes la vejiga y que luego bebas una cantidad determinada de agua un tiempo concreto antes del tratamiento. Algunos centros también dan instrucciones para mantener el recto relativamente vacío y reducir el exceso de gases.

Los datos analíticos sobre pacientes que se han facilitado para este artículo no contenían información suficiente para describir la rutina habitual de un paciente, así que estas instrucciones deben proporcionártelas directamente tu centro de radioterapia. \[6\]

¿Deberías comer antes de una sesión de radioterapia?

La mayoría de la gente puede comer antes de la radioterapia pélvica, a menos que tu equipo médico te haya dado instrucciones específicas.

El momento en que comas puede ser importante si tu centro tiene un protocolo específico de preparación intestinal o si comer poco antes del tratamiento te hace sentir hinchado. No hay una regla única sobre cuándo comer que se aplique a todos los departamentos de radioterapia. Seguir la misma rutina de preparación cada día puede ser importante, ya que la planificación de la radioterapia busca un posicionamiento constante de la próstata, la vejiga y el recto.

Las instrucciones de tu propio departamento tienen prioridad.

¿Puede el gas afectar a la radioterapia de próstata?

El exceso de gases en el intestino a veces puede afectar a la anatomía pélvica y hacer que la posición durante el tratamiento no sea tan estable.

Por eso, algunos centros de radioterapia recomiendan reducir temporalmente el consumo de alimentos que producen muchos gases, dependiendo de cómo los toleres: legumbres, grandes cantidades de ciertas verduras crucíferas, bebidas con gas o alimentos que ya sabes que te provocan hinchazón. Esto no significa que estos alimentos sean poco saludables ni que debas evitarlos para siempre.

El objetivo suele ser práctico: mantener el funcionamiento intestinal más o menos estable durante el tratamiento. Algunos servicios de radioterapia ofrecen consejos dietéticos específicos para reducir los gases con este fin.

¿Qué puedes hacer si la radioterapia te irrita la vejiga?

La radioterapia pélvica puede provocar micción frecuente, urgencia, molestias o un chorro de orina más débil.

Estos son los efectos secundarios conocidos de la radioterapia de próstata. Las experiencias de los pacientes compartidas en mama health incluyen micción frecuente, despertarse por la noche, urgencia, dolor al orinar e irritación de la vejiga. \[6\] Es posible que la dieta por sí sola no resuelva estos síntomas.

Si te aparecen síntomas, avisa a tu equipo de radioterapia; ellos podrán valorar si es necesario aplicar algún tratamiento adicional. A algunas personas les resulta más fácil soportar la irritación de la vejiga si reducen el consumo de cafeína, alcohol y refrescos con gas, pero la respuesta varía de una persona a otra.

¿Y si el cansancio te hace difícil cocinar?

La fatiga es un efecto secundario reconocido de la radioterapia y aparece con frecuencia en los testimonios de los pacientes. \[6\] Las comidas sencillas y que no requieran mucho esfuerzo pueden ayudarte a mantener una buena nutrición en los días más duros; nuestra guía sobre qué comer durante el tratamiento del cáncer de próstata ofrece ideas prácticas de comidas que no requieren mucho esfuerzo con más detalle.

¿Cuándo deberías informar al equipo de radioterapia de los síntomas intestinales?

Avisa a tu equipo médico si la diarrea, el dolor, el sangrado, los síntomas urinarios u otros efectos secundarios se te están haciendo difíciles de controlar.

No des por hecho que los síntomas graves son algo que simplemente tienes que aguantar. Los equipos de radioterapia pueden evaluar los síntomas y sugerirte medicación u otras medidas de apoyo. Las experiencias de los pacientes compartidas en mama health muestran que la medicación suele desempeñar un papel importante en el control de los síntomas intestinales, junto con algunos ajustes en la dieta. \[6\]

Acude al médico cuanto antes si no puedes retener los líquidos, te deshidratas mucho, tienes un dolor intenso o te aparecen síntomas que, según te ha dicho tu equipo médico, requieren atención urgente.

¿Qué es lo más importante que hay que tener en cuenta respecto a la alimentación durante la radioterapia pélvica?

Tu dieta debería ayudarte con el tratamiento y los síntomas, no convertirse en otra fuente de estrés.

Hay personas que superan la radioterapia pélvica con relativamente pocos problemas digestivos. Otras necesitan hacer cambios importantes en su alimentación. Empieza con alimentos que te senten bien. Si tienes diarrea o irritación intestinal, coméntaselo a tu equipo de radioterapia antes de hacer cambios drásticos en tu dieta. Mantente hidratado y sigue las instrucciones específicas de preparación de tu centro.

Lo más importante es que recuerdes que los cambios en la alimentación son medidas de apoyo. No sustituyen al tratamiento de los efectos secundarios de la radioterapia.

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Descargo de responsabilidad: Este contenido es informativo. mama health ofrece información y apoyo y no sustituye a un médico.