O que é a pontuação de Gleason? Explicação simples

TL;DR

• A pontuação de Gleason mostra como as células do cancro da próstata aparecem ao microscópio.
• Isso ajuda os médicos a entender o quão agressivo o cancro parece ser.
• As pontuações variam de 6 a 10, sendo que pontuações mais altas significam células cancerígenas que crescem mais rápido.
• A pontuação é baseada na soma de dois padrões.
• Apoia discussões sobre os próximos passos, mas não prevê resultados por si só.

O que é a pontuação de Gleason em termos simples?

A pontuação de Gleason é um sistema de classificação usado no cancro da próstata para descrever como as células cancerosas anormais se parecem em comparação com o tecido prostático saudável.

Em termos simples:

Mostra o quanto as células cancerosas parecem organizadas ou desorganizadas.

Células mais desorganizadas geralmente crescem e se espalham mais rápido.

A pontuação de Gleason é determinada após uma biópsia da próstata, quando um patologista examina amostras de tecido ao microscópio.

Como é que se calcula a pontuação de Gleason?

A pontuação de Gleason é calculada somando dois números:

1. Padrão primário – o padrão celular mais comum observado
2. Padrão secundário – o segundo padrão mais comum

Cada padrão é classificado de 3 a 5:

• 3 = as células parecem mais próximas do normal
• 5 = as células parecem muito anormais

Exemplo:

• Padrão primário: 3
• Padrão secundário: 4
• Pontuação de Gleason: 3 + 4 = 7

O que significam os números da pontuação de Gleason?

Aqui está uma explicação mais simples:

Pontuação de Gleason 6 (3+3)

• As células cancerosas são bem parecidas com as células normais.
• Normalmente descrito como de baixo grau
• Muitas vezes de crescimento lento

Pontuação de Gleason 7 (3+4 ou 4+3)

• Diferenças moderadas na estrutura celular
• Considerado grau intermediário
• A ordem é importante: 4+3 é mais agressivo do que 3+4.

Pontuação de Gleason 8–10

• As células parecem muito anormais.
• Cancro de alto grau
• Mais provável de crescer e espalhar-se mais rápido

O que é o Grupo de Classificação e como ele se relaciona?

Os médicos também costumam usar os Grupos de Grau, que simplificam as pontuações de Gleason. Eles vão de 1 (menos agressivo) a 5 (mais agressivo) e são mais fáceis de entender de relance.

• Grupo de grau 1 → Pontuação de Gleason 6 (3+3)
• Grupo de grau 2 → Pontuação de Gleason 7 (3+4)
• Grupo de grau 3 → Pontuação de Gleason 7 (4+3)
• Grupo de grau 4 → Pontuação de Gleason 8
• Grupo de grau 5 → Pontuação de Gleason 9–10

Por que a pontuação de Gleason é importante?

A pontuação de Gleason ajuda os profissionais de saúde a:

• Descreva o quão agressivo o cancro parece ser.
• Compare os tipos de cancro da próstata de forma consistente
• Apoiar conversas sobre tomada de decisões partilhadas

É uma parte de um quadro mais amplo que também pode incluir:

• Níveis do teste PSA
• Resultados de imagem
• Sintomas
• Saúde geral e idade

A pontuação de Gleason prevê o prognóstico?

Não, não por si só.

A pontuação de Gleason não:

• Prever exatamente quanto tempo alguém vai viver
• Decida o tratamento por conta própria
• Substitua o conselho médico

É uma ferramenta descritiva, não uma previsão.

Perguntas que as pessoas costumam fazer sobre o índice de Gleason

O Gleason 6 é mesmo cancro?

Sim. As células Gleason 6 são células cancerígenas, mas geralmente são menos agressivas.

A pontuação de Gleason pode mudar?

Sim. As pontuações podem mudar se:

• Mais tecido é recolhido mais tarde
• As características do cancro mudam com o tempo

Uma pontuação Gleason mais alta é sempre pior?

Uma pontuação mais alta sugere um comportamento celular mais agressivo, mas as situações individuais variam.

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