Cos'è il punteggio Gleason? Spiegato in modo semplice

a cura del Dott. Jonas Witt
Medico
10 febbraio 2026
6 minuti
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Indice dei contenuti

TL;DR (Troppo lungo; non ho letto)

  • Il punteggio Gleason dice come appaiono le cellule del cancro alla prostata al microscopio.
  • Aiuta i dottori a capire quanto è aggressivo il cancro.
  • I punteggi vanno da 6 a 10, dove i punteggi più alti indicano cellule tumorali che crescono più velocemente.
  • Il punteggio si basa su due modelli messi insieme.
  • Aiuta a parlare dei prossimi passi, ma non dice da solo come andranno le cose.

Cos'è il punteggio Gleason in parole semplici?

Il punteggio Gleason è un sistema di classificazione usato nel cancro alla prostata per dire quanto le cellule tumorali siano diverse rispetto al tessuto sano della prostata.

In parole povere:

Indica quanto le cellule tumorali sembrano organizzate o disorganizzate.

Le cellule più disorganizzate di solito crescono e si diffondono più velocemente.

Il punteggio Gleason viene calcolato dopo una biopsia alla prostata, quando un patologo guarda i campioni di tessuto al microscopio.

Come si calcola il punteggio Gleason?

Il punteggio Gleason si calcola mettendo insieme due numeri:

  1. Modello primario: il modello cellulare più comune che si vede
  2. Modello secondario: il secondo modello più comune

Ogni modello ha un punteggio da 3 a 5:

  • 3 = le cellule sembrano più vicine alla normalità
  • 5 = le cellule sembrano davvero strane

Esempio:

  • Modello principale: 3
  • Modello secondario: 4
  • Punteggio Gleason: 3 + 4 = 7

Cosa significano i numeri del punteggio Gleason?

Ecco una spiegazione semplice:

Punteggio Gleason 6 (3+3)

  • Le cellule tumorali sembrano abbastanza simili alle cellule normali.
  • Di solito si dice che è di bassa qualità.
  • Spesso a crescita lenta

Punteggio Gleason 7 (3+4 o 4+3)

  • Differenze moderate nella struttura cellulare
  • Considerato di livello intermedio
  • L'ordine conta: 4+3 è più forte di 3+4.

Punteggio Gleason 8-10

  • Le cellule sembrano davvero strane.
  • Cancro di alto grado
  • Più probabile che cresca e si diffonda più velocemente

Cos'è il gruppo di grado e come funziona?

I dottori spesso usano anche i gruppi di grado, che rendono più facile capire i punteggi Gleason. Questi vanno da 1 (meno aggressivo) a 5 (più aggressivo) e sono più facili da capire a prima vista.

• Gruppo di grado 1 → Punteggio Gleason 6 (3+3)
• Gruppo di grado 2 → Punteggio Gleason 7 (3+4)
• Gruppo di grado 3 → Punteggio Gleason 7 (4+3)
• Gruppo di grado 4 → Punteggio Gleason 8
• Gruppo di grado 5 → Punteggio Gleason 9–10

Perché il punteggio Gleason è così importante?

Il punteggio Gleason aiuta i professionisti sanitari a:

  • Spiega quanto sembra aggressivo il cancro
  • Confronta i tipi di cancro alla prostata in modo coerente
  • Aiuta a creare conversazioni per prendere decisioni insieme

È solo una parte di un quadro più ampio che potrebbe anche includere:

  • Livelli del test PSA
  • Risultati dell'imaging
  • Sintomi
  • Salute generale ed età

Il punteggio Gleason può dire come andrà la prognosi?

No, non da solo.

Il punteggio Gleason non:

  • Indovinare esattamente quanto tempo vivrà qualcuno
  • Decidi il trattamento da solo
  • Sostituisci il parere medico

È uno strumento per descrivere, non per prevedere.

Domande frequenti sul punteggio di Gleason

Il Gleason 6 è davvero un cancro?

Sì. Le cellule Gleason 6 sono cellule tumorali, ma di solito non sono così aggressive.

Il punteggio Gleason può cambiare?

Sì. I punteggi possono cambiare se:

  • Più tardi si preleva altro tessuto.
  • Le caratteristiche del cancro cambiano col tempo

Un punteggio Gleason più alto è sempre peggio?

Un punteggio più alto indica un comportamento cellulare più aggressivo, ma ogni caso è diverso.

Come mama health aiutarti

Capire termini patologici come il punteggio di Gleason può sembrare complicato. mama health le persone:

  • Dare spiegazioni chiare e basate su prove concrete
  • Aiutarti a riflettere sui risultati dei test prima degli appuntamenti
  • Aiutarti a preparare le domande da fare al tuo medico

Avviso legale:

Questo contenuto è solo informativo e non è un dispositivo medico.

mama health offre informazioni e supporto, ma non sostituisce il medico.

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Fonti

1. Istituto Nazionale Tumori – Classificazione del cancro alla prostata
2. Società Americana Tumori – Sistema di classificazione Gleason
3. Johns Hopkins Medicine – Patologia del cancro alla prostata
4. Epstein JI et al., European Urology, Aggiornamento sulla classificazione Gleason