¿Qué es la puntuación de Gleason? Explicación sencilla

por el Dr. Jonas Witt
Médico
10 de febrero de 2026
-
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Índice

TL;DR

  • La puntuación de Gleason describe el aspecto que tienen las células cancerosas de próstata al microscopio.
  • Ayuda a los médicos a comprender el grado de agresividad del cáncer.
  • Las puntuaciones oscilan entre 6 y 10, y las puntuaciones más altas indican un crecimiento más rápido de las células cancerosas.
  • La puntuación se basa en la suma de dos patrones.
  • Apoya los debates sobre los próximos pasos, pero no predice resultados por sí mismo.

¿Qué es la puntuación de Gleason en términos sencillos?

La puntuación de Gleason es un sistema de clasificación utilizado en el cáncer de próstata para describir el aspecto anormal de las células cancerosas en comparación con el tejido prostático sano.

En términos sencillos:

Indica el grado de organización o desorganización de las células cancerosas.

Las células más desorganizadas suelen crecer y propagarse más rápidamente.

La puntuación de Gleason se determina tras una biopsia de próstata, cuando un patólogo examina muestras de tejido bajo un microscopio.

¿Cómo se calcula la puntuación de Gleason?

La puntuación de Gleason se calcula sumando dos números:

  1. Patrón primario: el patrón celular más común que se observa.
  2. Patrón secundario: el segundo patrón más común.

Cada patrón se califica del 3 al 5:

  • 3 = las células parecen más cercanas a la normalidad
  • 5 = las células tienen un aspecto muy anormal

Ejemplo:

  • Patrón principal: 3
  • Patrón secundario: 4
  • Puntuación de Gleason: 3 + 4 = 7

¿Qué significan los números de la puntuación de Gleason?

Aquí tienes un desglose simplificado:

Puntuación de Gleason 6 (3+3)

  • Las células cancerosas son bastante similares a las células normales.
  • Normalmente se describe como de bajo grado.
  • A menudo de crecimiento lento

Puntuación de Gleason 7 (3+4 o 4+3)

  • Diferencias moderadas en la estructura celular
  • Considerado de grado intermedio
  • El orden importa: 4+3 es más agresivo que 3+4.

Puntuación de Gleason 8-10

  • Las células tienen un aspecto muy anormal.
  • Cáncer de alto grado
  • Más propenso a crecer y propagarse más rápidamente.

¿Qué es el grupo de calificación y cómo se relaciona?

Los médicos también suelen utilizar grupos de grados, que simplifican las puntuaciones de Gleason. Van del 1 (menos agresivo) al 5 (más agresivo) y son más fáciles de entender a simple vista.

• Grupo de grado 1 → Puntuación de Gleason 6 (3+3)
• Grupo de grado 2 → Puntuación de Gleason 7 (3+4)
• Grupo de grado 3 → Puntuación de Gleason 7 (4+3)
• Grupo de grado 4 → Puntuación de Gleason 8
• Grupo de grado 5 → Puntuación de Gleason 9-10

¿Por qué es importante la puntuación de Gleason?

La puntuación de Gleason ayuda a atención médica a:

  • Describe el grado de agresividad del cáncer.
  • Compara los tipos de cáncer de próstata de forma sistemática.
  • Apoyar las conversaciones para la toma de decisiones compartidas.

Es una parte de un panorama más amplio que también puede incluir:

  • Niveles de la prueba del PSA
  • Resultados de las imágenes
  • Síntomas
  • Salud general y edad

¿La puntuación de Gleason predice el pronóstico?

No, por sí solo no.

La puntuación de Gleason no:

  • Predecir con exactitud cuánto tiempo vivirás alguien.
  • Decidir el tratamiento por tu cuenta
  • Sustituir el consejo médico

Es una herramienta descriptiva, no una previsión.

Preguntas frecuentes sobre la puntuación de Gleason

¿El Gleason 6 es realmente cáncer?

Sí. Las células Gleason 6 son células cancerosas, pero suelen comportarse de forma menos agresiva.

¿Puede cambiar la puntuación de Gleason?

Sí. Las puntuaciones pueden cambiar si:

  • Más tarde se toma una muestra de tejido.
  • Las características del cáncer evolucionan con el tiempo.

¿Una puntuación de Gleason más alta siempre es peor?

Una puntuación más alta sugiere un comportamiento celular más agresivo, pero las situaciones individuales varían.

Cómo mama health ayudarte

Entender términos patológicos como la puntuación de Gleason puede resultar abrumador. mama health las personas mediante:

  • Ofrecer explicaciones claras y basadas en pruebas.
  • Ayudarte a reflexionar sobre los resultados de las pruebas antes de las citas
  • Ayudar a preparar las preguntas para tu médico

Descargo de responsabilidad:

Este contenido es informativo y no constituye un dispositivo médico.

mama health información y apoyo, pero no sustituye al médico.

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Fuentes

1. Instituto Nacional del Cáncer: clasificación del cáncer de próstata
2. Sociedad Americana contra el Cáncer: sistema de clasificación de Gleason
3. Johns Hopkins Medicine: patología del cáncer de próstata
4. Epstein JI et al., European Urology, actualización de la clasificación de Gleason