Fadiga na fibrose pulmonar: por que te sentes cansado e o que te ajuda

Resumo: A fadiga esmagadora e a tosse seca persistente da fibrose pulmonar são sintomas físicos, não preguiça. Os pulmões com cicatrizes transportam menos oxigénio, por isso o teu corpo tem de se esforçar mais para obter menos. Aqui está o motivo pelo qual isso acontece, o que realmente ajuda a tua energia e quando uma mudança significa que deves procurar ajuda.

Os doentes perguntaram isto na mama health , com as suas próprias palavras: «Esta tosse seca não passa de jeito nenhum e a fadiga é esmagadora. Parece preguiça, mas sei que não é. O que posso fazer para recuperar um pouco de energia?»

Não, não é preguiça. Uma tosse seca que não passa e uma fadiga que te deixa de rastos são ambos sintomas físicos comuns da fibrose pulmonar. Os pulmões com cicatrizes transportam menos oxigénio para o sangue, por isso o teu corpo tem de se esforçar mais para obter menos, e isso é mesmo exaustivo.

Não és a única a sentir isto. Na mama health , onde as pessoas com fibrose pulmonar perguntam tudo o que lhes vai na cabeça, as perguntas concentram-se em alguns temas. O tema mais frequente, de longe, é o dos sintomas e fatores desencadeantes, representando 22,4% do total de perguntas. Nas 271 perguntas desta secção, a tosse e a fadiga surgem repetidamente. A frase no topo desta página é uma pergunta real, feita na aplicação.

Porque é que a fibrose pulmonar te deixa exausto?

A fadiga na fibrose pulmonar é física, não é uma falha de caráter. As cicatrizes tornam os pulmões mais rígidos, por isso cada respiração leva menos ar e menos oxigénio para o teu sangue. O teu corpo compensa essa diferença trabalhando mais, o dia todo, mesmo quando estás sentado sem te mexeres. Além disso, a tosse e a falta de ar perturbam o teu sono, por isso acordas já com um atraso. Entre o baixo nível de oxigénio, as noites interrompidas e o esforço constante para respirar, o cansaço transforma-se em algo que o descanso não consegue resolver totalmente. É por isso que não se parece nada com preguiça comum e que a força de vontade não o consegue afastar.

Porque é que a tosse seca não passa?

A tosse seca é um dos sintomas mais persistentes da fibrose pulmonar e uma das coisas que as pessoas mais nos falam. Resulta da formação de cicatrizes e da irritação nas partes mais profundas dos pulmões, e é por isso que os xaropes e pastilhas para a tosse comuns costumam ter muito pouco efeito. Pode ser incansável e deixa-te exausto, especialmente à noite, quando estás a tentar dormir.

Fala com a tua equipa sobre isso, mesmo que tenhas dado por certo que não há nada a fazer. Às vezes, há uma causa tratável por trás disso, como refluxo ácido ou um efeito secundário de outro medicamento, e um pneumologista tem abordagens específicas que pode tentar.

Como é que podes recuperar um pouco de energia?

Não há nenhum botão que volte a ligar a energia, mas há formas concretas de recuperar parte dela. Estas são orientações gerais, não um plano específico para a tua situação, por isso fala com a tua equipa sobre isto.

O ritmo é aquilo a que a maioria das pessoas volta sempre. Organiza o teu dia em função das tuas horas de maior energia, divide as tarefas grandes em partes mais pequenas e descansa antes de ficares exausto, em vez de o fazeres depois. Fazer deitado coisas que costumavas fazer de pé, como preparar a comida ou tomar banho, poupa-te mais energia do que imaginas.

Pergunta à tua equipa de cuidados de saúde sobre a reabilitação pulmonar. É um programa estruturado de exercícios suaves e apoio respiratório e, para muitas pessoas com doença pulmonar fibrótica, alivia a falta de ar e dá mais energia. Se os teus níveis de oxigénio baixarem, o oxigénio suplementar pode ajudar, mas só depois de os exames mostrarem que precisas dele; por isso, é algo que deves discutir com a tua equipa de cuidados de saúde, em vez de tentares por conta própria.

Também vale a pena verificar se há mais alguma coisa que te esteja a deixar de ânimo. Baixos níveis de ferro, hipotiroidismo, perturbações do sono e baixo de ânimo são todos problemas comuns, todos tratáveis e todos fáceis de ignorar quando se atribui toda a culpa aos pulmões.

Quando é que deves procurar ajuda rapidamente?

Algumas alterações não podem esperar. Contacta a tua equipa ou procura cuidados médicos de urgência se reparares em:

• Falta de ar que piora de repente ou que te atinge quando estás em repouso
• Um aumento acentuado da tosse, febre ou catarro que muda de cor
• Dor no peito
• Lábios, pontas dos dedos ou pele a ficar cinzenta ou azul

Uma piora repentina pode significar uma infeção pulmonar ou um surto da própria doença e, no caso da fibrose pulmonar, ambas as situações têm de ser avaliadas rapidamente. Se estás a pensar se deves ligar ou não, essa incerteza já é motivo suficiente para ligares.

Perguntas mais frequentes

É normal sentir cansaço quando se tem fibrose pulmonar?

Sim. A fadiga é um dos sintomas mais comuns da fibrose pulmonar. Os pulmões com cicatrizes transportam menos oxigénio para o sangue, por isso o corpo tem de se esforçar mais para obter menos, e as perturbações do sono causadas pela tosse e pela falta de ar agravam ainda mais a situação. É algo físico e real, não é preguiça.

Porque é que tenho uma tosse seca que não passa?

Uma tosse seca persistente é um sintoma característico da fibrose pulmonar, causada por cicatrizes e irritação nos pulmões. Os remédios comuns para a tosse raramente ajudam muito. Fala com o teu especialista, porque pode estar envolvida uma causa tratável, como o refluxo, e há abordagens que vale a pena experimentar.

A fadiga causada pela fibrose pulmonar é o mesmo que ser preguiçoso?

Não. O cansaço deve-se à falta de oxigénio, ao esforço constante de respirar e ao sono interrompido. É um efeito físico da doença e não responde à força de vontade da mesma forma que o cansaço normal.

Como é que posso ter mais energia com fibrose pulmonar?

Muitas pessoas recorrem à gestão do ritmo: planeiam as suas atividades de acordo com as horas em que se sentem melhor, dividem as tarefas e descansam cedo. A reabilitação pulmonar ajuda muitos doentes. O oxigénio pode ajudar, se os exames indicarem que precisas dele. Também vale a pena verificar se há causas tratáveis, como falta de ferro ou problemas da tiróide.

Quando é que a tosse ou a falta de ar constituem uma emergência na fibrose pulmonar?

Procura ajuda urgente se a falta de ar piorar de repente ou surgir em repouso, se a tosse se agravar e vier acompanhada de febre ou catarro com cor, se sentires dor no peito ou se os teus lábios ou pontas dos dedos ficarem cinzentos ou azuis. Estes sintomas podem indicar uma infeção ou um surto que requer cuidados imediatos.

‍