Dieta com baixo teor de sal para cirrose: por que é importante e como segui-la

TL;DR

• Uma dieta com baixo teor de sal (baixo teor de sódio) é um pilar fundamental do tratamento diário da cirrose, especialmente nos casos em que há ascite ou inchaço.
• A maioria dos especialistas em doenças hepáticas recomenda ≤2 gramas de sódio por dia (cerca de 5 gramas de sal).
• Reduzir o consumo de sal ajuda a limitar a retenção de líquidos, a melhorar o bem-estar e a complementar outras terapias.
• A redução do consumo de sal é muitas vezes mais importante do que a restrição de água.
• Pequenas mudanças práticas na alimentação podem fazer uma grande diferença.

O que é uma dieta com baixo teor de sal para a cirrose?

Uma dieta com baixo teor de sal para a cirrose limita a ingestão diária de sódio, a fim de reduzir a retenção de líquidos no corpo.

Na cirrose, a redução da função hepática leva a alterações hormonais que fazem com que os rins retenham sódio e água. Comer menos sal ajuda a contrariar este processo e reduz complicações como a ascite (acumulação de líquido no abdómen) e o inchaço nas pernas.

Por que é importante limitar o consumo de sal na cirrose?

A restrição de sal ajuda a prevenir a retenção de líquidos e facilita o controlo dos sintomas.

Consumo elevado de sódio:

• Atrai água para a corrente sanguínea e para os tecidos
• Agravando a ascite e o edema
• Reduz a eficácia dos diuréticos

As diretrizes clínicas mostram consistentemente que , sem restrição de sal, as outras medidas de apoio são menos eficazes.

Qual é a quantidade de sal normalmente recomendada?

A maioria das diretrizes recomenda não mais do que 2 gramas de sódio por dia.

Isso equivale a:

• ≈5 gramas de sal (cloreto de sódio)
• Cerca de 1 colher de chá de sal por dia, incluindo o sal oculto nos alimentos

Este alvo é frequentemente utilizado em doentes com:

• Cirrose descompensada
• Ascite
• Sintomas relacionados com a retenção de líquidos

O sódio é o mesmo que o sal?

Não, mas estão intimamente relacionados.

• Sal = sódio + cloreto
• O sódio é o elemento que influencia o equilíbrio hídrico

Os rótulos dos alimentos indicam o sódio, não o sal.

Como regra geral:

• 1 g de sódio ≈ 2,5 g de sal

Compreender isto ajuda na hora de ler os rótulos nutricionais.

Quais são os alimentos com elevado teor de sal e que devem ser consumidos com moderação?

Os alimentos processados e embalados são as principais fontes de excesso de sódio.

Entre os alimentos com elevado teor de sal contam-se:

• Refeições prontas e sopas instantâneas
• Carnes processadas (presunto, bacon, salsichas)
• Queijo (especialmente queijos duros e fundidos)
• Pão e produtos de padaria
• Molhos (molho de soja, ketchup, molhos para salada)
• Salgadinhos (batatas fritas, bolachas salgadas, nozes salgadas)

Mesmo os alimentos que não parecem salgados podem conter grandes quantidades de sódio.

Quais são os alimentos mais recomendados numa dieta com baixo teor de sal?

Os alimentos frescos e minimamente processados têm naturalmente um baixo teor de sódio.

Algumas opções melhores incluem:

• Frutas e legumes frescos
• Carne fresca, aves e peixe (não curados nem fumados)
• Ovos
• Arroz, massa e batatas sem sal
• Refeições caseiras temperadas com ervas, especiarias, limão ou vinagre

Cozinhar em casa permite-te controlar melhor a ingestão de sal.

Como é que se pode reduzir o sal sem perder o sabor?

O sabor não depende apenas do sal.

Estratégias úteis:

• Usa ervas aromáticas e especiarias (alho, paprica, cominho, alecrim)
• Adiciona um pouco de acidez (sumo de limão, vinagre)
• Tosta as especiarias para realçar o aroma
• Usa cebola, gengibre e ervas frescas

As papilas gustativas adaptam-se com o tempo, e muitas pessoas passam a achar a comida mais saborosa após algumas semanas.

Como é que uma dieta com baixo teor de sal afeta a ingestão de líquidos?

Uma menor ingestão de sal pode reduzir a sede e a retenção de líquidos.

Para muitas pessoas com cirrose:

• Reduzir o consumo de sal melhora o bem-estar
• A restrição de líquidos pode tornar-se menos rigorosa ou deixar de ser necessária (a menos que os níveis de sódio estejam baixos)

É por isso que muitas vezes se dá mais ênfase à redução do consumo de sal do que à limitação do consumo de água.

Uma dieta com baixo teor de sal é segura para todas as pessoas com cirrose?

A maioria das pessoas com cirrose beneficia da redução do consumo de sal, mas as necessidades podem variar.

É importante procurares orientação adicional se tiveres:

• Falta de apetite ou perda de peso involuntária
• Perda de massa muscular (sarcopenia)
• Problemas renais

Nesses casos, as mudanças na dieta devem equilibrar a restrição de sódio com um aporte adequado de calorias e proteínas.

Dicas práticas para o dia a dia

Hábitos simples tornam uma dieta com baixo teor de sal mais sustentável:

• Lê os rótulos dos alimentos e compara as marcas
• Aim for foods with <120 mg sodium per 100 g
• Evita adicionar sal à mesa
• Planeia as refeições com antecedência para reduzires a dependência de comida pré-preparada
• Mantém sempre à mão snacks com baixo teor de sal

Manter um diário alimentar pode ajudar-te a refletir sobre os teus hábitos e a preparar perguntas para a tua equipa de cuidados de saúde.

Aviso legal:

Este conteúdo é informativo e não é um dispositivo médico.

mama health informações e apoio, mas não substitui um médico.

‍