Każdego dnia z menopauzą pojawia się nowe pytanie

Czym jest menopauza?

Menopauza to naturalny etap życia, który oznacza koniec miesiączek. Dochodzi do niej, gdy jajniki przestają uwalniać komórki jajowe, a poziom hormonów, takich jak estrogen, spada.

‍

Naturalną menopauzę uznaje się za potwierdzoną po 12 kolejnych miesiącach bez miesiączki, o ile nie ma żadnej innej przyczyny. Każda z was przechodzi to inaczej: niektóre kobiety zauważają niewiele zmian, podczas gdy inne odczuwają objawy, które wpływają na codzienne życie.

Czym są okres przedmenopauzalny, menopauza i okres pomenopauzalny?

Okres okołomenopauzalny to faza przejściowa poprzedzająca menopauzę. Zmieniają się poziomy hormonów, miesiączki mogą stać się nieregularne i mogą pojawić się objawy, takie jak uderzenia gorąca czy problemy ze snem.

‍

Menopauzę uznaje się za nastąpiłą po 12 miesiącach bez miesiączki, o ile nie ma innego wyjaśnienia.

‍

Postmenopauza to etap życia następujący po menopauzie. Niektóre objawy z czasem ustępują, podczas gdy inne, takie jak suchość pochwy, mogą się utrzymywać.

‍

Antykoncepcja hormonalna może zmienić przebieg miesiączki lub ją zatrzymać, przez co trudniej jest rozpoznać tę zmianę na podstawie samego przebiegu krwawień.

Kiedy zazwyczaj pojawia się menopauza?

Większość kobiet wchodzi w naturalną menopauzę między 45. a 55. rokiem życia, choć moment jej nadejścia bywa różny.

‍

Menopauza przed 45. rokiem życia nazywana jest wczesną menopauzą. Objawy oraz brak miesiączki lub jej nieregularność przed 40. rokiem życia mogą wskazywać na przedwczesną niewydolność jajników (POI) i wymagają konsultacji lekarskiej. Menopauza może też nastąpić po operacji usunięcia obu jajników lub po niektórych metodach leczenia nowotworów.

Jakie zmiany mogę zauważyć?

Zmiany w cyklu miesiączkowym to często wczesny objaw. Inne typowe objawy to:

‍

• Uderzenia gorąca i nocne poty.
• Problemy ze snem.
• Zmiany nastroju, w tym niepokój lub przygnębienie.
• Problemy z koncentracją lub pamięcią, zwane czasem „mgłą mózgową”.
• Suchość pochwy, podrażnienie lub dyskomfort podczas seksu.
• Zmiany w popędzie seksualnym.
• Bóle mięśni i stawów.
• Objawy ze strony układu moczowego, takie jak częstsze oddawanie moczu.

‍

Możesz odczuwać kilka z tych objawów, tylko kilka albo prawie żadnego. Ich nasilenie może się też zmieniać z czasem.

Jak długo trwają objawy menopauzy?

Objawy mogą pojawić się jeszcze przed ustaniem miesiączki i utrzymywać się przez kilka lat po jej ustaniu. Nie ma jednej ramowej czasowej, która pasowałaby do wszystkich.

‍

Same objawy mogą się zmieniać: uderzenia gorąca mogą ustąpić, podczas gdy problemy ze snem lub suchość pochwy mogą się utrzymywać. Na każdym etapie możesz porozmawiać o dostępnych opcjach z pracownikiem służby zdrowia.

Jak mogę stwierdzić, czy zbliżam się do menopauzy?

W przypadku kobiet w wieku 45 lat lub starszych, które poza tym są zdrowe, pracownik służby zdrowia zazwyczaj potrafi rozpoznać okres okołomenopauzalny lub menopauzę na podstawie objawów i historii cykli miesiączkowych. Rutynowe badania hormonalne we krwi zazwyczaj nie są konieczne.

‍

Badania mogą być wskazane, jeśli objawy pojawią się przed 45. rokiem życia lub jeśli podejrzewa się inną przyczynę. Jeśli stosujesz hormonalną antykoncepcję lub przeszłaś histerektomię, ocena może opierać się w większym stopniu na objawach i wywiadzie medycznym.

Co może mi pomóc czuć się dobrze w tym okresie zmian?

Regularna aktywność fizyczna, zbilansowana dieta i stały rytm snu mogą pozytywnie wpłynąć na twoje samopoczucie. Ćwiczenia obciążające, takie jak chodzenie, oraz ćwiczenia oporowe pomagają zachować zdrowie kości i mięśni.

‍

W przypadku uderzeń gorąca pomocne mogą być lekkie ubrania i chłodna sypialnia. Środki nawilżające i lubrykanty dopochwowe mogą złagodzić suchość lub dyskomfort. Te sposoby mogą się sprawdzić, ale nie musisz polegać wyłącznie na zmianach stylu życia, jeśli objawy dają ci się we znaki.

Jakie są możliwości radzenia sobie z objawami?

Do wyboru są terapie hormonalne, leki niehormonalne oraz terapia poznawczo-behawioralna (CBT) ukierunkowana na objawy menopauzy. Wybór odpowiedniego podejścia zależy od twoich objawów, historii chorób i preferencji.

‍

Terapia poznawczo-behawioralna (CBT) może pomóc w radzeniu sobie z uderzeniami gorąca, problemami ze snem i obniżonym nastrojem związanymi z menopauzą. W przypadku suchości pochwy lub związanych z nią dolegliwości układu moczowego można rozważyć stosowanie estrogenu dopochwowego. Pracownik służby zdrowia może wyjaśnić, które opcje są dla ciebie odpowiednie.

Czym jest hormonalna terapia zastępcza (HTZ)?

HTZ uzupełnia hormony, których poziom spada w okresie menopauzy, i może pomóc złagodzić objawy, takie jak uderzenia gorąca i nocne poty. Jest dostępna w różnych postaciach, w tym w postaci plastrów, żeli, aerozoli i tabletek.

‍

Kobiety, które wciąż mają macicę, zazwyczaj potrzebują progestagenu w połączeniu z estrogenem ogólnoustrojowym, żeby chronić błonę śluzową macicy. Korzyści i zagrożenia związane z hormonalną terapią zastępczą zależą od składu preparatu i twojej indywidualnej sytuacji, dlatego leczenie należy omówić i poddać przeglądowi z pracownikiem służby zdrowia.

Czy w okresie okołomenopauzalnym nadal mogę zajść w ciążę?

Tak. Owulacja może nadal występować w okresie okołomenopauzalnym, nawet jeśli miesiączki są nieregularne. HTZ nie jest metodą antykoncepcyjną.

‍

To, jak długo będziesz potrzebować środków antykoncepcyjnych, zależy od twojego wieku, historii cyklu miesiączkowego i stosowanej metody. Pracownik służby zdrowia może doradzić, kiedy najlepiej przestać je stosować.

Co warto wiedzieć o swoim zdrowiu po menopauzie?

Niższy poziom estrogenu przyczynia się do utraty masy kostnej, dlatego po menopauzie warto zwracać szczególną uwagę na zdrowie kości. Regularne ćwiczenia obciążające i oporowe, odpowiednia podaż wapnia i witaminy D oraz unikanie palenia mogą pomóc chronić Twoje kości.

‍

To też dobry moment, żeby omówić ze swoim lekarzem swój ogólny stan zdrowia, w tym ciśnienie krwi i ryzyko chorób sercowo-naczyniowych.

Kiedy warto skonsultować się z lekarzem?

Możesz poprosić o poradę zawsze, gdy objawy wpływają na Twoje samopoczucie, sen, relacje z innymi lub pracę – nie musisz czekać, aż przestaną Ci się pojawiać miesiączki.

‍

Zgłoś się na badanie, jeśli przed 45. rokiem życia pojawią się u Ciebie objawy menopauzy, niezwykle obfite lub niepokojące krwawienia albo jakiekolwiek krwawienie z pochwy po 12 miesiącach bez miesiączki – nawet jeśli zdarzy się to tylko raz lub będzie to jedynie plamienie. Nowych objawów nie należy od razu przypisywać menopauzie.

‍