„Ich bin ständig erschöpft“ – Wenn die Müdigkeit bei Morbus Crohn den Alltag beeinträchtigt

Wie fühlt sich die Müdigkeit bei Morbus Crohn an?

Die Müdigkeit bei Morbus Crohn kann sich wie eine anhaltende körperliche oder geistige Erschöpfung anfühlen, die in keinem Verhältnis zu deiner Aktivität steht und auch nach einer Ruhepause nicht unbedingt verschwindet.

Jeder empfindet Müdigkeit anders.

Manche Menschen spüren es körperlich. Deine Gliedmaßen fühlen sich vielleicht schwer an, das Gehen kostet dich möglicherweise mehr Mühe, oder du hast deutlich weniger Ausdauer als sonst.

Bei manchen sind die psychischen Auswirkungen besonders deutlich spürbar. Sich zu konzentrieren, sich Informationen zu merken, Gesprächen zu folgen oder Entscheidungen zu treffen, kann schwieriger werden.

Vielleicht fällt dir auf:

• viel mehr Ruhe brauchen als sonst
• müde aufwachen, obwohl man geschlafen hat
• Schwierigkeiten, sich zu konzentrieren
• das Gefühl, geistig verlangsamt oder „benebelt“ zu sein
• Pausen bei alltäglichen Aktivitäten brauchen
• weniger Energie für Sport zu haben
• es fällt einem schwerer, Arbeit zu finden oder zu studieren
• Verabredungen absagen, weil du total erschöpft bist
• dass man nach körperlicher Aktivität länger braucht, um sich zu erholen.

Die Müdigkeit kann schwanken. Es kann Tage geben, an denen du relativ viel Energie hast, gefolgt von Tagen, an denen selbst einfache Tätigkeiten erhebliche Anstrengung erfordern.

Diese Unvorhersehbarkeit kann es an sich schon schwieriger machen, den Alltag zu planen.


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Warum verursacht Morbus Crohn so viel Müdigkeit?

Die Müdigkeit bei Morbus Crohn kann verschiedene Ursachen haben, und es können auch mehrere gleichzeitig vorliegen. Aktive Entzündungen, Anämie, Nährstoffmangel, Schlafstörungen, Schmerzen, Medikamente und psychische Faktoren können alle dazu beitragen.[1,2]

Müdigkeit sollte daher eher als ein Symptom mit mehreren möglichen Ursachen verstanden werden und nicht als eine einzelne Komplikation der Crohn-Krankheit.

Aktive Entzündung

Eine aktive Crohn-Entzündung kann direkt zur Müdigkeit beitragen.

Bei einer Entzündung setzt das Immunsystem Signalmoleküle frei, die an der Entzündungsreaktion beteiligt sind. Das kann sich auf den Energiehaushalt, den Schlaf, den Appetit und das allgemeine Wohlbefinden auswirken.

Müdigkeit tritt besonders häufig bei aktiver CED auf. Laut ECCO sind mehr als 80 % der Menschen mit aktiver Erkrankung davon betroffen.[1]

Wenn Müdigkeit zusammen mit sich verschlimmerndem Durchfall, Bauchschmerzen, Blutungen, Gewichtsverlust, Fieber oder anderen Veränderungen der Morbus-Crohn-Symptome auftritt, ist es hilfreich, diese Informationen mit deinem Behandlungsteam zu besprechen.

Anämie und Eisenmangel

Anämie und Eisenmangel sind wichtige mögliche Ursachen für Müdigkeit bei Morbus Crohn.

Chronischer Blutverlust im Darm, Entzündungen, eine verminderte Resorption und eine unzureichende Nährstoffzufuhr können alle zu einem Eisenmangel beitragen.

Wichtig ist, dass Eisenmangel schon zu Müdigkeit führen kann, noch bevor der Hämoglobinspiegel so weit absinkt, dass man von einer Anämie sprechen kann.[1]

Jemand kann also einen normalen Hämoglobinwert haben und trotzdem unter einem Eisenmangel leiden.

Ferritin, Transferrinsättigung (TSAT), Hämoglobin und Entzündungsmarker wie CRP sollten gemeinsam betrachtet werden, da Entzündungen die Interpretation der Eisenwerte erschweren können.

Weitere Informationen findest du in unserem Leitfaden zu Morbus Crohn und Anämie, Eisen, Vitamin B12 und Müdigkeit.

Vitamin-B12- und Folsäuremangel

Ein Mangel an Vitamin B12 oder Folsäure kann bei manchen Menschen mit Morbus Crohn zu Müdigkeit führen.

Vitamin B12 wird im terminalen Ileum resorbiert, einem Abschnitt des Dünndarms, der häufig von Morbus Crohn betroffen ist.

Bei Menschen mit Morbus Crohn im Dünndarm oder nach einer Darmoperation kann ein erhöhtes Risiko für einen Vitamin-B12-Mangel bestehen.[1]

ECCO empfiehlt, bei Risikopatienten – insbesondere bei solchen mit Erkrankungen des Dünndarms, einer Darmresektion oder Makrozytose – mindestens einmal jährlich die Vitamin-B12- und Folsäurewerte zu überprüfen.[1]

Schlechter Schlaf

Die Symptome von Morbus Crohn können sowohl die Schlafdauer als auch die Schlafqualität beeinträchtigen.

Nächtlicher Durchfall kann dich immer wieder aufwecken. Bauchschmerzen können das Einschlafen erschweren. Die Angst, auf die Toilette müssen zu müssen, kann es ebenfalls schwerer machen, sich zu entspannen.

Selbst wenn du genug Stunden im Bett verbringst, kann unruhiger Schlaf dazu führen, dass du am nächsten Tag erschöpft bist.

Müdigkeit und Schlaf können sich dann gegenseitig verstärken: Schlechter Schlaf kann die Müdigkeit verschlimmern, während durch die Müdigkeit verursachte Veränderungen im Tagesablauf einen regelmäßigen Schlaf erschweren können.

Schmerz

Anhaltende Schmerzen kosten körperliche und geistige Energie und können den erholsamen Schlaf beeinträchtigen.

Bauchschmerzen, Gelenkschmerzen, perianale Symptome oder andere mit Morbus Crohn verbundene Beschwerden können alle dazu beitragen.

Wenn Schmerzen deinen Schlaf oder deine täglichen Aktivitäten regelmäßig beeinträchtigen, solltest du das gesondert erwähnen, anstatt nur die Müdigkeit zu beschreiben.

Ernährung

Weniger zu essen oder Schwierigkeiten zu haben, sich ausreichend zu ernähren, kann zu Energielosigkeit führen.

Während eines Schubs können Bauchschmerzen, Übelkeit, Durchfall oder Appetitlosigkeit das Essen erschweren.

Manche Leute verzichten auch auf bestimmte Lebensmittel, weil sie befürchten, dass sich ihre Verdauungsbeschwerden dadurch verschlimmern könnten.

Morbus Crohn kann die Aufnahme bestimmter Nährstoffe beeinträchtigen, insbesondere wenn der Dünndarm betroffen ist oder nach bestimmten Arten von Darmoperationen.[1]

Es gibt keine einheitliche Ernährungsweise, die die Müdigkeit bei Morbus Crohn für jeden erklärt oder behebt. Anhaltende Bedenken bezüglich der Ernährung kannst du mit einem IBD-Team oder einem entsprechend qualifizierten Ernährungsberater besprechen.

Medikamente

Manche Medikamente können zu Müdigkeit beitragen, obwohl die Müdigkeit auch von der Krankheit herrühren kann, zu deren Behandlung das Medikament eingesetzt wird.

Sollte nach Beginn der Einnahme eines Medikaments oder nach einer Dosisänderung Müdigkeit auftreten oder sich verändern, notiere dir den Zeitpunkt und sprich darüber mit deinem Arzt oder deiner Ärztin.

Setz ein verschriebenes Medikament gegen Morbus Crohn nicht wegen Müdigkeit ab, ohne die Situation vorher mit dem für deine Behandlung zuständigen Arzt zu besprechen.

Psychische Gesundheit und emotionale Belastung

Mit einer chronischen und unvorhersehbaren Erkrankung zu leben, kann sowohl emotional anstrengend als auch körperlich belastend sein.

Sich um Toiletten zu kümmern, mit Schmerzen umzugehen, sich Sorgen um Schübe zu machen, Arbeit oder gesellschaftliche Veranstaltungen zu verpassen und anderen immer wieder zu erklären, was Morbus Crohn ist – all das kann viel Energie kosten.

Angstzustände und Depressionen gehen bei Menschen mit CED ebenfalls mit Erschöpfung einher.[1]

Das heißt nicht, dass die Müdigkeit bei Morbus Crohn „nur Einbildung“ ist. Körperliche Erkrankungen, Schlaf, Ernährung, psychische Gesundheit und Alltagsstress können sich gegenseitig beeinflussen.

Kann die Crohn-Müdigkeit auch dann noch anhalten, wenn du dich in Remission befindest?

Ja. Müdigkeit kann auch dann noch bestehen bleiben, wenn die Crohn-Krankheit inaktiv oder nur leicht aktiv ist.[1]

Das kann verwirrend sein.

Wenn sich die Bauchschmerzen und der Durchfall gebessert haben, kannst du davon ausgehen, dass auch deine Energie wieder zurückkehrt. Das ist aber nicht immer der Fall.

Laut ECCO leiden etwa 40–60 % der Menschen mit inaktiver bis leicht aktiver CED unter Müdigkeit.[1]

Anhaltende Müdigkeit während der Remission kann verschiedene mögliche Ursachen haben, darunter:

• Eisenmangel ohne Anämie
• Vitamin-B12- oder Folsäuremangel
• schlechter Schlaf
• Schmerz
• Wirkungen von Medikamenten
• Ernährungsprobleme
• Angstzustände oder Depressionen
• verminderte körperliche Fitness
• eine andere Erkrankung, die nichts mit Morbus Crohn zu tun hat.

Dass die Müdigkeit anhält, bedeutet also nicht automatisch, dass die Crohn-Krankheit wieder aktiv ist.

Das heißt aber auch nicht, dass man das Symptom einfach hinnehmen sollte.

Woran erkennt man, ob Müdigkeit durch eine Anämie verursacht wird?

Allein anhand der Symptome lässt sich nicht zuverlässig feststellen, ob die Müdigkeit durch eine Anämie verursacht wird. Um eine Anämie festzustellen und einen Eisen- oder Vitaminmangel abzuklären, sind Blutuntersuchungen erforderlich. [1]

Eine Anämie kann Folgendes verursachen:

• Müdigkeit
• Schwäche
• Schwindel
• Kopfschmerzen
• Atemnot
• verminderte Belastbarkeit
• Konzentrationsschwierigkeiten
• ein spürbarer oder schnellerer Herzschlag.

Viele dieser Symptome überschneiden sich jedoch mit anderen Ursachen für Müdigkeit.

Eine Erstuntersuchung auf Anämie bei IBD kann ein großes Blutbild, das mittlere korpuskuläre Volumen (MCV), Retikulozyten, Ferritin, die Transferrinsättigung, CRP, Vitamin B12 und Folsäure umfassen.[1]

Das ist besonders wichtig, weil ein Eisenmangel auch ohne Anämie auftreten kann.

Wenn du trotz eines normalen Hämoglobinwerts ständig erschöpft bist, könntest du dein Behandlungsteam fragen, ob auch andere mögliche Ursachen in Betracht gezogen wurden.

Kann die bei Morbus Crohn auftretende Müdigkeit die Konzentrationsfähigkeit und das Gedächtnis beeinträchtigen?

Ja. Müdigkeit kann die Konzentration, die Aufmerksamkeit, das Gedächtnis und die Entscheidungsfindung erschweren.

Das wird manchmal umgangssprachlich als „Brain Fog“ bezeichnet.

Es kann vorkommen, dass du denselben Satz immer wieder liest, vergisst, warum du einen Raum betreten hast, im Gespräch den Faden verlierst oder länger brauchst, um vertraute Aufgaben zu erledigen.

Eisenmangel kann auch mit einer Beeinträchtigung der kognitiven Funktionen einhergehen, selbst wenn keine Anämie vorliegt.[1]

Geistige Erschöpfung kann bei der Arbeit oder an der Uni besonders störend sein, weil sie für die Menschen in deiner Umgebung vielleicht nicht sofort erkennbar ist.

Wenn du dir Notizen machst, unnötiges Multitasking reduzierst und anspruchsvolle Aufgaben für Zeiten planst, in denen du normalerweise mehr Energie hast, lässt sich der Alltag vielleicht leichter organisieren.

Was kannst du tun, wenn die Crohn-Müdigkeit anfängt, deinen Alltag zu beeinträchtigen?

Erkenne zunächst einmal, dass Müdigkeit ein Symptom ist, über das es sich zu sprechen lohnt, anstatt einfach davon auszugehen, dass du dich einfach durchbeißen musst.

Es gibt keine einheitliche Strategie gegen Müdigkeit, die bei allen Menschen mit Morbus Crohn funktioniert, da die zugrunde liegenden Ursachen unterschiedlich sind.

Es gibt verschiedene praktische Ansätze, die dir helfen können, dein eigenes Verhaltensmuster zu verstehen und dich auf ein Gespräch mit deinem Behandlungsteam vorzubereiten.

Beobachte, wann sich deine Energie verändert

Du musst nicht jede Stunde deines Tages aufzeichnen.

Achte stattdessen auf die wichtigsten Muster:

• wenn die Müdigkeit am schlimmsten ist
• wie gut du geschlafen hast
• ob die Verdauungsbeschwerden an diesem Tag schlimmer waren
• ob du Schmerzen hattest
• ob du normal essen konntest
• ob körperliche Aktivität die Müdigkeit gelindert oder verschlimmert hat
• ob du kürzlich deine Medikamente gewechselt hast
• ob Müdigkeit einem vorhersehbaren Muster folgt.

Mit der Zeit lässt sich so Muster leichter beschreiben.

Setze Prioritäten bei den wesentlichen Aktivitäten

Wenn die Energie begrenzt ist, kann der Versuch, an einem „guten Tag“ alles zu erledigen, dazu führen, dass man sich danach manchmal völlig erschöpft fühlt.

Es kann hilfreich sein, herauszufinden, welche Aktivitäten wirklich erledigt werden müssen und welche warten können.

Das heißt nicht, dass du auf Aktivitäten verzichten musst, die dir Spaß machen. Das Ziel ist es, deine begrenzte Energie bewusst einzusetzen, anstatt jede Aufgabe als gleich dringlich zu betrachten.

Teile das Training in anspruchsvolle Tage auf

Kurze Ruhepausen lassen sich manchmal leichter einbauen, als zu warten, bis dich die Erschöpfung zum Aufhören zwingt.

Ein anstrengender Arbeitstag, eine Reise, ein Arzttermin oder eine gesellschaftliche Veranstaltung lassen sich zum Beispiel leichter bewältigen, wenn du dir davor und danach etwas Zeit zum Erholen nimmst.

Sprich mit den Leuten um dich herum

Müdigkeit ist größtenteils unsichtbar.

Freunde, Kollegen, Lehrer oder Familienmitglieder wissen vielleicht gar nicht, wie viel Energie alltägliche Aufgaben kosten, wenn die Crohn-Symptome besonders stark sind.

Du kannst selbst entscheiden, wie viel du preisgeben möchtest. Schon eine einfache Erklärung, dass Müdigkeit Teil deiner chronischen Erkrankung ist, kann anderen helfen zu verstehen, warum deine Energie schwanken kann.

Kann Sport gegen die Müdigkeit bei Morbus Crohn helfen?

Angemessene körperliche Aktivität kann bei manchen Menschen mit CED das allgemeine Wohlbefinden fördern und Müdigkeit lindern, sollte aber an die jeweilige Situation angepasst werden.

Wenn man total erschöpft ist, kann der Ratschlag „Mach mehr Sport“ einfach unrealistisch wirken.

Körperliche Aktivität muss nicht unbedingt intensives Training bedeuten. Je nach deinem Gesundheitszustand und dem aktuellen Verlauf deiner Crohn-Erkrankung kann es sich dabei um Spazierengehen, sanfte Bewegungsübungen, Radfahren, Schwimmen oder eine andere Aktivität handeln, die du gut verträgst und die dir Spaß macht.

Während eines schweren Schubs, nach einer Operation, bei starker Anämie oder wenn es dir aus anderen Gründen nicht gut geht, kann deine Leistungsfähigkeit ganz anders aussehen.

Wenn du dir nicht sicher bist, welches Aktivitätsniveau angemessen ist, sprich darüber mit deinem Behandlungsteam.

Hilft mehr Schlaf gegen die Müdigkeit bei Morbus Crohn?

Mehr Schlaf hilft nicht unbedingt gegen die Müdigkeit bei Morbus Crohn, vor allem wenn Entzündungen, Anämie, Nährstoffmangel, Schmerzen oder andere zugrunde liegende Faktoren eine Rolle spielen.

Schlaf ist immer noch wichtig.

Ein regelmäßiger Schlafrhythmus und die Behandlung von Symptomen, die dich immer wieder aufwachen lassen, können zu einer besseren Schlafqualität beitragen. Wenn du jedoch übermäßig viel Schlaf brauchst und dich trotzdem erschöpft fühlst, kann das eine nützliche Information sein, die du deinem Behandlungsteam mitteilen solltest.

Du könntest notieren, ob:

• Du hast Schwierigkeiten, einzuschlafen
• Durchfall weckt dich
• Der Schmerz weckt dich
• Du wachst viel früher auf als geplant
• Du schläfst lange, bist aber trotzdem müde
• Du brauchst regelmäßig ein Nickerchen am Tag.

Das kann dabei helfen, Schlafmangel von Müdigkeit zu unterscheiden, die trotz ausreichender Schlafdauer anhält.

Wann sollte man die Müdigkeit bei Morbus Crohn mit einem Arzt besprechen?

Anhaltende, sich verschlimmernde oder unerklärliche Müdigkeit solltest du mit jemandem besprechen, wenn sie deine normalen Aktivitäten beeinträchtigt oder zusammen mit anderen Symptomen auftritt.

Erwähne zum Beispiel Müdigkeit, wenn:

• Es wird immer schlimmer
• Ruhe hilft da nicht weiter
• Du hast Schwierigkeiten, normale Alltagsaufgaben zu erledigen
• Du wirst bei Aktivitäten, die du früher problemlos bewältigen konntest, schnell kurzatmig
• dir ist schwindelig oder du fühlst dich benommen
• Dein Herz schlägt ungewöhnlich schnell oder du spürst es besonders deutlich
• Du hast Blut im Stuhl
• Der Durchfall oder die Bauchschmerzen haben sich verschlimmert
• Du nimmst ungewollt ab
• Du hast Taubheitsgefühle oder ein Kribbeln
• Die Müdigkeit trat nach einer Umstellung der Medikamente auf
• Du hattest bereits eine Anämie, einen Eisenmangel oder einen Vitamin-B12-Mangel.

Starke Atemnot, Brustschmerzen, Ohnmacht, starke Blutungen oder sich rasch verschlimmernde Symptome erfordern eine sofortige ärztliche Untersuchung.

Was kannst du vor deinem nächsten Termin wegen Morbus Crohn notieren?

Eine kurze Aufstellung deiner Energie, deines Schlafes, deiner Morbus-Crohn-Symptome, deiner Medikamente und deiner aktuellen Untersuchungsergebnisse kann es erleichtern, deine Müdigkeit beim Arzttermin zu erklären.

Du könntest Folgendes aufzeichnen:

• als die Müdigkeit einsetzte
• ob es plötzlich oder allmählich auftrat
• an wie vielen Tagen pro Woche es dich betrifft
• Welche Aktivitäten sind schwieriger geworden?
• ob Ruhe oder Schlaf helfen
• wie gut du schläfst
• Veränderungen bei Durchfall, Schmerzen, Blutungen oder Appetit
• jüngste Gewichtsveränderungen
• Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel
• jüngste Änderungen bei der Medikamenteneinnahme
• frühere Anämie, Eisenmangel oder Vitamin-B12-Mangel
• die aktuellen Blutuntersuchungsergebnisse, falls du welche hast.

Ein hilfreicher Ansatz ist es, zu beschreiben, was du aufgrund deiner Müdigkeit nicht tun kannst.

„Ich fühle mich müde“ gibt ein paar Hinweise.

„Früher bin ich 20 Minuten zur Arbeit gelaufen, aber jetzt muss ich auf halber Strecke eine Pause einlegen“ oder „Ich schlafe neun Stunden, habe aber trotzdem Mühe, bei den Besprechungen am Nachmittag wach zu bleiben“ – solche Aussagen geben einen besseren Einblick darin, wie sich die Müdigkeit auf den Alltag auswirkt.

Wie kann „ mama health “ dir helfen, wenn die Müdigkeit bei Morbus Crohn schwer zu erklären ist?

mama health kann dir dabei helfen, deine Erfahrungen und Gesundheitsinformationen zu ordnen, medizinische Fachbegriffe in einfacher Sprache zu verstehen, von anderen zu lernen, die mit chronischen Erkrankungen leben, und dich auf Gespräche mit deinem Behandlungsteam vorzubereiten.

Müdigkeit lässt sich oft nur schwer beschreiben, da sie sich von Tag zu Tag ändert und häufig gleich mehrere Bereiche des Lebens betrifft.

Mit „ mama health “ kannst du:

• Finde Fachärzte und medizinische Versorgung in deiner Nähe. Suche nach passenden Ärzten und Kliniken und informiere dich über deren Fachgebiete.
• Lerne von anderen, die mit derselben Erkrankung leben. Entdecke Fragen und Erfahrungen von Menschen, die wissen, wie es sein kann, mit einer chronischen Erkrankung zu leben. Individuelle Erfahrungen variieren und ersetzen keinen ärztlichen Rat.
• Verstehe Laborergebnisse und medizinische Befunde in einer einfacheren Sprache. Ergebnisse zu Hämoglobin, Ferritin, Eisen, CRP oder Vitamin B12 können unbekannte Fachbegriffe enthalten. mama health bietet leicht verständliche Erklärungen, die dir helfen, die Informationen besser zu verstehen und mit deinem Arzt zu besprechen.
• Erstelle einen strukturierten Bericht für deinen Termin. Fasse Symptome, Fragen, Befunde, Erfahrungen mit Medikamenten und andere Informationen, die du festhalten möchtest, in einer Zusammenfassung zusammen, die du deinem Behandlungsteam vorlegen kannst.

Für jemanden, der unter Crohn-Müdigkeit leidet, könnte das bedeuten, Veränderungen in Bezug auf Energie, Schlaf, Verdauungsbeschwerden, Medikamente und aktuelle Laborergebnisse an einem Ort zusammenzufassen, anstatt zu versuchen, sich während eines Termins an alles zu erinnern.

mama health bietet Informationen und Hilfestellung, damit du die Situation besser verstehst und dich auf deinen Termin vorbereiten kannst. Es dient nicht dazu, die Ursachen deiner Müdigkeit zu ermitteln, Laborergebnisse als Diagnose zu interpretieren oder zu entscheiden, welche Behandlung für dich geeignet ist.

Welche Fragen könntest du deinem Crohn-Behandlungsteam zum Thema Müdigkeit stellen?

Hilfreiche Fragen können dabei helfen, herauszufinden, ob Entzündungen, Anämie, Nährstoffmangel, Schlaf, Medikamente oder ein anderer Faktor zur Müdigkeit beitragen könnten.

Du könntest zum Beispiel fragen:

• Könnte die Aktivität meiner Morbus-Crohn-Erkrankung zu meiner Müdigkeit beitragen?
• Wurde ich in letzter Zeit auf Anämie oder Eisenmangel untersucht?
• Wurden mein Ferritin-Wert und meine Transferrinsättigung bestimmt?
• Könnte ich einen Eisenmangel haben, auch wenn mein Hämoglobinwert normal ist?
• Sollte man in meiner Situation Vitamin B12 oder Folsäure in Betracht ziehen?
• Könnte eines meiner Medikamente zu Müdigkeit beitragen?
• Könnte schlechter Schlaf dabei eine Rolle spielen?
• Gibt es noch andere mögliche Ursachen für Müdigkeit, die man in Betracht ziehen sollte?
• Wäre es für mich hilfreich, mit einem IBD-Ernährungsberater über Ernährung zu sprechen?
• Wie kann ich körperliche Aktivität an meinen aktuellen Gesundheitszustand und mein Energieniveau anpassen?

Wenn du dir die Fragen aufschreibst, die dir am wichtigsten sind, fällt es dir vielleicht leichter, dich während des Termins daran zu erinnern.

Häufig gestellte Fragen zur Müdigkeit bei Morbus Crohn

Ist extreme Müdigkeit bei Morbus Crohn normal?

Müdigkeit tritt bei Morbus Crohn sehr häufig auf, doch sollte starke oder anhaltende Erschöpfung nicht automatisch als etwas abgetan werden, mit dem man einfach leben muss.

Laut ECCO leiden mehr als 80 % der Menschen mit aktiver CED und etwa 40–60 % der Menschen mit inaktiver oder leicht aktiver CED unter Müdigkeit.[1]

Da verschiedene behandelbare oder in den Griff zu bekommende Faktoren dazu beitragen können, lohnt es sich, anhaltende Müdigkeit mit deinem Behandlungsteam zu besprechen.

Warum bin ich so erschöpft, obwohl mein Morbus Crohn gerade in Remission ist?

Müdigkeit kann auch während einer Remission anhalten, da eine aktive Darmentzündung nur einer von mehreren möglichen Faktoren ist.

Eisenmangel, Anämie, Vitaminmangel, Schlafstörungen, Schmerzen, Nebenwirkungen von Medikamenten, Ernährung, psychische Gesundheit, verminderte körperliche Fitness und andere gesundheitliche Probleme können dazu beitragen.

Dein Behandlungsteam kann diese Möglichkeiten unter Berücksichtigung deiner individuellen Umstände prüfen.

Warum bin ich müde, obwohl meine Blutwerte normal sind?

Routinemäßige Blutuntersuchungen decken nicht jede mögliche Ursache für Müdigkeit ab.

Zum Beispiel kann ein Eisenmangel auch ohne Anämie vorliegen, und Müdigkeit kann auch mit Schlaf, Schmerzen, Ernährung, psychischer Gesundheit, Medikamenten oder anderen Erkrankungen zusammenhängen.

Es könnte hilfreich sein, zu klären, welche Untersuchungen durchgeführt wurden, anstatt einfach davon auszugehen, dass „normale Blutuntersuchungen“ alle möglichen Ursachen ausschließen.

Kann ein niedriger Eisenspiegel auch ohne Anämie zu Müdigkeit führen?

Ja. Ein Eisenmangel kann Symptome verursachen, auch wenn der Hämoglobinwert im erwarteten Bereich bleibt.[1]

ECCO weist darauf hin, dass Eisenmangel ohne Anämie mit Müdigkeit, verminderter körperlicher Leistungsfähigkeit, beeinträchtigten kognitiven Funktionen, Kopfschmerzen, Schlafstörungen und unruhigen Beinen einhergehen kann.

Kann ein Vitamin-B12-Mangel die Müdigkeit bei Morbus Crohn verschlimmern?

Ein Vitamin-B12-Mangel kann zu Müdigkeit führen, vor allem bei Menschen, bei denen Morbus Crohn den Dünndarm betrifft oder die sich bestimmten Darmresektionen unterzogen haben.[1]

Ein B12-Mangel kann auch neurologische Symptome wie Kribbeln oder Taubheitsgefühle verursachen.

Hängt der „Brain Fog“ bei Morbus Crohn mit Müdigkeit zusammen?

Geistige Erschöpfung kann die Konzentration, das Gedächtnis, die Aufmerksamkeit und die Entscheidungsfindung erschweren.

Oft werden diese Erfahrungen als „Brain Fog“ beschrieben. Allerdings tritt „Brain Fog“ nicht ausschließlich bei Morbus Crohn auf, und anhaltende kognitive Veränderungen können verschiedene Ursachen haben.

Soll ich mich einfach ausruhen, wenn mich Morbus Crohn total erschöpft?

Ruhe kann hilfreich sein, aber die anhaltende Müdigkeit bei Morbus Crohn verschwindet möglicherweise nicht einfach dadurch, dass man mehr schläft oder sich mehr ausruht.

Wenn Erschöpfung immer wieder deine Arbeit, dein Studium, deine Beziehungen, deinen Sport oder einfache Alltagsaktivitäten beeinträchtigt, kann ein Gespräch mit deinem Behandlungsteam helfen, mögliche Ursachen zu ergründen.

An manchen Tagen mit Morbus Crohn kann sich die Müdigkeit unverhältnismäßig stark anfühlen, verglichen mit dem, was du tatsächlich geleistet hast.

Es kann sein, dass du nach einer ganzen Nacht Schlaf trotzdem erschöpft aufwachst. Den Alltag in der Arbeit oder an der Uni zu bewältigen, kann dir viel mehr Mühe bereiten. Das Abendessen zu kochen, Sport zu treiben, Freunde zu treffen oder sogar zu duschen – all das kann sich plötzlich wie eine riesige Herausforderung anfühlen.

Diese Art von Erschöpfung ist ein bekanntes Problem bei entzündlichen Darmerkrankungen (IBD).

Laut den Leitlinien der European Crohn’s and Colitis Organisation (ECCO) leiden etwa 40–60 % der Menschen mit inaktiver bis leicht aktiver IBD und mehr als 80 % der Menschen mit aktiver Erkrankung unter Müdigkeit.[1]

Bei manchen Menschen lässt die Müdigkeit nach, wenn sich die Crohn-Symptome bessern. Bei anderen bleibt sie bestehen, auch wenn ihre Verdauungsbeschwerden relativ ruhig sind.

Die möglichen Ursachen zu verstehen, kann ein nützlicher erster Schritt sein, um mit deinem Behandlungsteam über anhaltende Müdigkeit zu sprechen.

Haftungsausschluss: Dieser Inhalt dient ausschließlich zu Informationszwecken und ist kein Medizinprodukt. mama health bietet Informationen und Unterstützung, ersetzt jedoch keinen Arzt.