Eczema delle mani

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Cos'è l'eczema alle mani?

L'eczema alle mani, detto anche dermatite delle mani, è una malattia infiammatoria della pelle che colpisce i palmi, le dita, il dorso delle mani o i polsi. Può essere di breve durata, presentarsi a ripetute riacutizzazioni o diventare cronico. L'eczema alle mani non è contagioso, ma può essere doloroso e interferire con il sonno, il lavoro e le attività quotidiane.

Cosa provoca l'eczema alle mani?

L'eczema delle mani si manifesta quando la barriera protettiva della pelle si danneggia o quando il sistema immunitario reagisce a qualcosa che entra in contatto con la pelle. Spesso ha più di una causa, tra cui irritazioni ripetute, una reazione allergica e una predisposizione all'eczema atopico. Acqua, detergenti, solventi, attrito, caldo e freddo possono tutti indebolire la barriera cutanea.

Tipi di eczema alle mani

La dermatite da contatto irritativa è causata da danni ripetuti provocati da sostanze come acqua, sapone, prodotti per la pulizia o sostanze chimiche. La dermatite da contatto allergica si manifesta quando il sistema immunitario reagisce a una sostanza specifica, come il nichel, le fragranze, i conservanti, le sostanze chimiche presenti nella gomma o le tinture per capelli.

L'eczema atopico delle mani è più comune nelle persone che soffrono o hanno sofferto di dermatite atopica. L'eczema disidrotico, detto anche pomfolix, provoca vesciche piene di liquido che provocano un forte prurito sui palmi o sui lati delle dita. Altri quadri clinici includono pelle spessa e screpolata sui palmi, eczema sulla punta delle dita e chiazze a forma di moneta. I diversi tipi possono presentarsi contemporaneamente.

Come si cura l'eczema alle mani?

Il trattamento inizia con l’identificazione e la riduzione dell’esposizione a sostanze irritanti o allergeni. Le creme idratanti regolari e i prodotti per il ripristino della barriera cutanea aiutano a ripristinare la barriera cutanea, mentre i corticosteroidi topici possono essere prescritti per ridurre l’infiammazione durante una riacutizzazione.

Se i corticosteroidi non sono indicati o se serve un trattamento più a lungo termine, si possono usare altri farmaci topici. L’eczema alle mani grave o persistente potrebbe richiedere la fototerapia o farmaci che agiscono su tutto il corpo. Il trattamento va scelto insieme a un operatore sanitario, perché la scelta giusta dipende dalla causa, dalla sede e dalla gravità.

Guanti e protezione delle mani

I guanti protettivi possono ridurre il contatto con acqua, sostanze chimiche e alimenti, ma la scelta del guanto giusto dipende dall’attività da svolgere e dalla sostanza in questione. I guanti devono essere puliti, asciutti e sostituiti se danneggiati o contaminati.

Indossare i guanti per lunghi periodi può intrappolare il sudore e peggiorare l’eczema. Le sottoguanti in cotone possono aiutare ad assorbire l’umidità sotto i guanti impermeabili. Un dermatologo o un medico del lavoro può aiutarti a scegliere la protezione più adatta quando l’esposizione sul lavoro contribuisce all’insorgere dei sintomi.

Eczema alle mani e lavoro

L'eczema alle mani può rendere difficili e dolorose attività come lavarsi, afferrare oggetti, digitare sulla tastiera, preparare i pasti o maneggiare sostanze chimiche. Se i sintomi migliorano quando non sei al lavoro o peggiorano durante determinate attività, potrebbe trattarsi di eczema professionale alle mani.

Una valutazione tempestiva può aiutarti a individuare prodotti più sicuri, dispositivi di protezione o modifiche alle pratiche di lavoro. Per evitare la causa non è sempre necessario lasciare il lavoro, ma a volte potrebbero essere necessari degli adeguamenti temporanei mentre la pelle guarisce.

Rischi

Chiunque può sviluppare l'eczema alle mani, ma il rischio è maggiore nelle persone con una storia di dermatite atopica, asma, raffreddore da fieno o pelle sensibile. Anche lavarsi spesso le mani, il contatto prolungato con l'acqua e l'esposizione ripetuta a detergenti, sostanze chimiche, alimenti o guanti protettivi possono aumentare il rischio.

L'eczema alle mani è particolarmente comune nei lavori che comportano un contatto frequente con l'acqua o con sostanze irritanti, come quelli nel settore sanitario, delle pulizie, della ristorazione, dei parrucchieri, dell'edilizia e della meccanica. Questi fattori di rischio non significano però che una persona svilupperà sicuramente questa patologia.

Sintomi

I sintomi possono includere pelle secca, ruvida o squamosa, prurito, bruciore, dolore al tatto, gonfiore e cambiamenti nel colore della pelle. La pelle può diventare rossa, rosa, viola, grigia o marrone scuro, a seconda del tono della pelle e del grado di infiammazione.

Alcune persone sviluppano piccole vesciche pruriginose, zone con secrezioni, croste o ispessimenti cutanei. Le screpolature profonde possono essere dolorose, sanguinare e rendere difficile piegare le dita, lavarsi, vestirsi, cucinare o svolgere altre attività quotidiane.

Diagnosi

La diagnosi di solito prevede l'esame delle mani e un colloquio sui sintomi, sulle precedenti patologie cutanee, sul lavoro, sugli hobby e sui prodotti che usi a casa. Dato che la psoriasi, le infezioni fungine e altre patologie possono presentare un quadro clinico simile, a volte potrebbero essere necessari ulteriori esami.

Quando si sospetta una dermatite da contatto allergica, può essere consigliabile eseguire un test cutaneo. Si applicano sulla pelle piccole quantità di allergeni comuni per individuare eventuali reazioni allergiche ritardate. A volte potrebbero essere necessari esami per verificare la presenza di infezioni o un prelievo di campione cutaneo.

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