Chaque jour avec la néphropathie à IgA soulève une nouvelle question

C'est quoi, la néphropathie à IgA ?

La néphropathie à IgA, ou IgAN, est une maladie rénale chronique caractérisée par une accumulation dans les reins d'un anticorps appelé immunoglobuline A. Ces dépôts provoquent une inflammation et peuvent endommager les glomérules, ces minuscules filtres qui éliminent les déchets et l'excès de liquide du sang. L'IgAN est également connue sous le nom de maladie de Berger.

Quelles sont les causes de la néphropathie à IgA ?

On ne connaît pas encore exactement la cause exacte de cette maladie. Les chercheurs pensent que des anomalies du système immunitaire entraînent l'accumulation de formes inhabituelles d'IgA dans les reins. La génétique, les facteurs environnementaux et les infections pourraient tous jouer un rôle. Certaines personnes remarquent pour la première fois la présence de sang dans leurs urines pendant ou peu après un rhume, un mal de gorge ou une infection respiratoire.

Types de néphropathie à IgA

On parle d’IgAN primaire quand la néphropathie à IgA est la principale affection touchant les reins. L’IgAN secondaire est associée à une autre affection, comme certaines maladies du foie, la maladie cœliaque, une maladie inflammatoire de l’intestin ou certaines infections. Identifier cette affection associée peut influencer la prise en charge de la maladie. Le site mama health propose des guides sur plusieurs d’entre elles, notamment la maladie de Crohn, la colite ulcéreuse et la cirrhose décompensée.

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La néphropathie à IgA est différente de la vascularite à IgA. Les deux maladies s'accompagnent de dépôts d'IgA, mais la vascularite à IgA touche les petits vaisseaux sanguins dans tout le corps et peut aussi provoquer une éruption cutanée violacée, des douleurs articulaires et des symptômes abdominaux.

Comment traite-t-on la néphropathie à IgA ?

Le traitement vise à réduire la perte de protéines, à contrôler la tension artérielle et à préserver la fonction rénale. On utilise souvent des médicaments comme les inhibiteurs de l'ECA ou les ARA pour faire baisser la tension artérielle et réduire la quantité de protéines dans les urines.

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En fonction du profil de risque et de la fonction rénale de la personne, le traitement peut aussi inclure des inhibiteurs du SGLT2, des traitements immunitaires ciblés, des corticostéroïdes ou d’autres médicaments qui agissent sur le processus pathologique. La disponibilité des traitements varie, et il faut discuter des avantages et des effets secondaires possibles avec un néphrologue. La liste des cliniques spécialisées dans la néphropathie à IgA en Italie, disponible sur mama health, indique où tu peux trouver des soins spécialisés. Si tu as des questions entre deux rendez-vous, tu peux les poser sur mama health, un service d'aide gratuit dédié à la néphropathie à IgA, qui s'appuie sur la science médicale et l'expérience d'autres personnes.

Qui risque de développer une néphropathie à IgA ?

Tout le monde peut développer une IgAN, même si on la diagnostique souvent chez les enfants, les ados et les jeunes adultes. Avoir des antécédents familiaux d'IgAN ou de vascularite à IgA peut augmenter le risque d'en souffrir.

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L'IgAN est également associée à des maladies comme la maladie cœliaque, les maladies inflammatoires chroniques de l'intestin, les maladies hépatiques chroniques et certaines infections. Le fait d'avoir l'un de ces facteurs de risque ne signifie pas pour autant qu'on va forcément développer une IgAN, et il n'existe pour l'instant aucun moyen éprouvé de la prévenir.

Quels sont les symptômes de la néphropathie à IgA ?

Au début, beaucoup de gens ne présentent aucun symptôme visible. Les premiers signes peuvent n'être détectés que lors d'analyses de sang ou d'urine de routine.

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Les symptômes possibles comprennent une urine rose, rouge, marron ou de couleur cola due à la présence de sang, une urine mousseuse due à la présence de protéines, un gonflement autour des yeux ou au niveau des jambes et des pieds, ainsi qu'une hypertension artérielle. Ces symptômes peuvent également être associés à d'autres pathologies et ne suffisent pas à eux seuls à confirmer un diagnostic d'IgAN. Tu peux noter tous les changements observés entre deux rendez-vous dans l'application « mama health », une appli gratuite dédiée à l'IgAN développée en collaboration avec nos médecins.

Comment diagnostique-t-on la néphropathie à IgA ?

Le diagnostic commence généralement par des analyses d'urine, des analyses de sang, des mesures de la tension artérielle et un bilan des symptômes et des antécédents familiaux. Ces examens permettent de détecter la présence de sang ou de protéines dans l'urine et d'évaluer le bon fonctionnement des reins.

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Une biopsie rénale est généralement nécessaire pour confirmer une néphropathie à IgA. Lors d'une biopsie, un petit échantillon de tissu rénal est examiné pour détecter la présence de dépôts d'IgA et de signes d'inflammation ou de cicatrices. Les biopsies sont réalisées dans des centres spécialisés, et la liste des cliniques néphrologiques en Italie disponible sur mama health te renseignera si tu habites en Italie. Les résultats et les lettres peuvent être consultés en langage simple dans l'application mama health , une application gratuite d'accompagnement pour la néphropathie à IgA.