Que faut-il manger pendant un traitement contre le cancer de la prostate ? Un guide pratique sur l'alimentation et la nutrition

TL;DR

• Il n'y a pas de régime alimentaire spécifique contre le cancer de la prostate qui convienne à tout le monde.
• Les besoins nutritionnels peuvent évoluer au cours du traitement. L'hormonothérapie peut entraîner des changements de poids et des modifications métaboliques, tandis que la chimiothérapie peut réduire l'appétit et altérer le goût.
• Pendant le traitement, la priorité est généralement de veiller à avoir une alimentation équilibrée, un apport suffisant en protéines et en liquides, et de maintenir un poids sain dans la mesure du possible.
• Si la radiothérapie provoque des troubles intestinaux, changer un peu son alimentation pendant un certain temps peut aider, mais il vaut mieux demander conseil à un professionnel.
• Aucun aliment n'a été reconnu comme « nourrissant » ou capable de guérir le cancer de la prostate.

Que faut-il manger pendant un traitement contre le cancer de la prostate ?

Une alimentation équilibrée, riche en protéines, légumes, fruits, céréales complètes et graisses saines, constitue un bon point de départ pendant le traitement du cancer de la prostate.

Il n'y a pas de régime alimentaire particulier que toutes les personnes atteintes d'un cancer de la prostate doivent suivre. Ce qui compte le plus dépend souvent du traitement que tu suis et de la façon dont ton corps y réagit : une personne qui prend du poids pendant un traitement de privation androgénique peut avoir des besoins nutritionnels très différents de ceux d'une personne qui perd du poids et de l'appétit pendant une chimiothérapie.

Les témoignages de patients partagés sur mama health montrent que beaucoup de gens reçoivent peu de conseils nutritionnels précis et finissent par faire des essais par eux-mêmes. \[6\] Une approche plus utile consiste à adapter tes choix alimentaires aux effets secondaires et aux difficultés nutritionnelles que tu rencontres réellement.

Que faut-il manger quand on suit un traitement hormonal ?

Pendant un traitement par privation androgénique, une alimentation équilibrée peut t'aider à gérer ton poids et à préserver ta santé métabolique en général.

Le traitement par privation androgénique, ou ADT, fait baisser le taux de testostérone. À long terme, il peut entraîner des changements dans la composition corporelle, notamment une augmentation de la masse graisseuse et une diminution de la masse musculaire, ainsi que d'autres modifications métaboliques. Les recommandations européennes sur le cancer de la prostate conseillent de prêter attention au mode de vie et à l'activité physique pendant le suivi de l'ADT.

Un mode d'alimentation pratique peut mettre l'accent sur :

• légumes et fruits, céréales complètes, haricots et lentilles
• du poisson, des œufs, de la volaille ou d'autres sources de protéines
• les fruits à coque et les graines, ainsi que les graisses insaturées comme l'huile d'olive
• moins d'aliments ultra-transformés et de boissons sucrées

Les protéines sont particulièrement utiles, car il peut devenir plus difficile de préserver sa masse musculaire pendant un traitement hormonal. Une activité physique régulière, quand c'est adapté à ton état de santé, peut compléter ton alimentation en favorisant le maintien de la masse musculaire, la mobilité et la forme physique générale.

Est-ce que le traitement hormonal peut faire grossir ?

Oui. On peut prendre du poids pendant le traitement du cancer de la prostate, surtout pendant l'hormonothérapie, même si ce n'est pas le cas pour tout le monde.

Les témoignages de patients partagés sur mama health décrivent souvent une prise de poids progressive et indésirable, accompagnée de fatigue et d’une baisse du niveau d’activité physique. \[6\] Cette combinaison est importante : la fatigue peut réduire l’activité physique et rendre la cuisine plus difficile, tandis qu’une activité physique réduite peut compliquer la gestion du poids. Les conseils nutritionnels doivent donc être réalistes plutôt que basés sur des plans alimentaires trop élaborés.

Des repas simples, comme une soupe de légumes aux haricots, des œufs avec du pain complet grillé, un yaourt aux fruits et aux noix, ou encore des céréales précuites accompagnées de légumes et de protéines, peuvent t'aider à manger plus équilibré les jours où tu manques d'énergie.

L'ADT peut-il avoir un impact sur la glycémie et le cholestérol ?

L'ADT peut entraîner des changements métaboliques, notamment des modifications de la composition corporelle et des facteurs de risque cardiovasculaires.

Les patients découvrent parfois des variations de leur taux de glucose ou de cholestérol grâce à des analyses de sang de routine, plutôt que parce qu'ils ont remarqué des symptômes — c'est pourquoi l'alimentation pendant un traitement anti-androgénique (ADT) ne se résume pas seulement au poids.

Manger beaucoup d'aliments riches en fibres, limiter ta consommation de graisses saturées et de sucres ajoutés, rester actif physiquement autant que possible et prendre soin de tes autres problèmes de santé peut contribuer à ta santé cardiovasculaire et métabolique en général. Ton équipe soignante peut t'expliquer quels examens sanguins sont importants pendant le traitement et ce que signifient tes résultats.

Que faut-il manger pendant la chimiothérapie ?

Si la chimiothérapie te coupe l'appétit ou te fait perdre du poids, il peut être plus important de consommer suffisamment d'énergie et de protéines que de suivre un « régime alimentaire sain » idéal.

Le traitement du cancer peut entraîner une perte d'appétit, des nausées, des altérations du goût, de la diarrhée, de la constipation ou une sensation de satiété rapide, ce qui peut te compliquer la tâche pour manger suffisamment. Voici quelques astuces pratiques :

• manger des repas plus légers mais plus souvent, et ajouter des protéines aux repas et aux collations
• privilégier les aliments riches en calories si tu perds du poids
• manger des smoothies, des soupes, des yaourts ou des aliments mous quand tu as du mal à avaler des repas solides
• manger quand t'as le plus faim plutôt que d'attendre les heures de repas habituelles

L'Institut national du cancer recommande de prendre des petits repas fréquents et de privilégier les aliments riches en protéines et en calories quand l'appétit et le poids diminuent.

Que peux-tu manger si les aliments ont un goût différent pendant la chimiothérapie ?

Les changements de goût peuvent rendre les aliments habituels désagréables ; essayer de varier la température, la texture et l'assaisonnement peut donc t'aider.

Certaines personnes trouvent que les aliments ont un goût métallique, amer, fade ou tout simplement différent pendant le traitement. Les témoignages de patients recueillis par mama health reflètent cette expérience, en particulier pendant la chimiothérapie. \[6\] Tu pourrais essayer :

• des plats plus frais si les odeurs des plats chauds te dérangent
• des herbes, du citron ou un assaisonnement léger si le plat manque de goût
• d'autres sources de protéines si la viande a un goût bizarre
• des smoothies ou des soupes quand tu as du mal à mâcher ou à sentir les odeurs
• des couverts en plastique si le goût métallique te dérange

Les changements au niveau du goût et de l'odorat sont des effets secondaires connus des traitements contre le cancer et s'atténuent souvent une fois le traitement terminé.

Que faut-il manger quand on perd du poids ?

Si tu perds du poids sans le vouloir, la priorité est généralement d'augmenter ton apport en calories et en protéines plutôt que de réduire tes portions.

Parmi les aliments recommandés, on peut citer le yaourt ou le yaourt grec, les œufs, le fromage, les pâtes à tartiner à base de fruits à coque, l'huile d'olive, l'avocat, les haricots et les lentilles, le poisson ou la volaille, le lait ou ses substituts enrichis, ainsi que les smoothies à base de fruits et d'ingrédients riches en protéines.

Ajouter un peu d'huile d'olive, de fromage, de beurre de noix ou de yaourt à tes plats peut augmenter ton apport énergétique sans pour autant alourdir beaucoup tes repas. Si tu perds du poids de façon inattendue pendant ton traitement contre le cancer, ça vaut le coup d'en parler à ton équipe soignante, surtout si cette perte de poids est rapide ou s'accompagne de difficultés à manger.

Que faut-il manger si la radiothérapie a des effets sur tes intestins ?

La radiothérapie pelvienne peut modifier tes habitudes intestinales, et adapter temporairement ton apport en fibres et tes choix alimentaires peut aider certaines personnes.

La radiothérapie de la prostate peut provoquer des symptômes intestinaux, comme des selles plus fréquentes ou des changements dans tes habitudes intestinales. Certains patients disent qu’ils évitent temporairement les aliments qui aggravent leurs symptômes ou qu’ils optent pour des repas pauvres en résidus pendant les périodes d’irritation intestinale. Parmi les aliments qui peuvent être plus faciles à digérer pour certaines personnes, on trouve le riz blanc, les pommes de terre sans la peau, les bananes, les toasts, les œufs, le yaourt (si tu le supportes), les soupes simples et les protéines maigres.

Par contre, les symptômes intestinaux varient beaucoup. Il n'est pas forcément nécessaire de limiter ta consommation de fibres sur le long terme ; si tu as des symptômes importants ou persistants, mieux vaut en parler avec l'équipe de radiothérapie ou un diététicien.

Que manger quand t'es trop fatigué pour cuisiner ?

Les repas faciles à préparer peuvent t'aider à garder une alimentation équilibrée quand la fatigue t'empêche de cuisiner.

La fatigue est un symptôme fréquent chez les patients pendant le traitement du cancer de la prostate et peut avoir un impact à la fois sur l'alimentation et l'activité physique. \[6\] Voici quelques idées de repas faciles à préparer : du yaourt avec des fruits et des noix, des œufs brouillés et des toasts, des haricots en conserve avec du riz précuit, de la soupe avec du pain et du fromage, du houmous avec du pain ou des crackers, des légumes surgelés avec des céréales précuites, du thon ou une autre source de protéines avec des pommes de terre, ou encore des smoothies à base de lait ou de yaourt, de fruits et de beurre de noix.

La praticité ne rime pas forcément avec mauvaise alimentation : les légumes surgelés, les haricots en conserve, les céréales précuites et les sources de protéines simples et prêtes à consommer peuvent te permettre de préparer des repas équilibrés bien plus facilement quand tu manques d'énergie.

Est-ce que le sucre favorise le cancer de la prostate ?

Rien ne prouve que la consommation de sucre « alimente » spécifiquement le cancer de la prostate au point qu'il faille éliminer tous les glucides ou le sucre de son alimentation.

Toutes les cellules de l'organisme utilisent le glucose comme source d'énergie. Les cellules cancéreuses en consomment aussi, mais supprimer le sucre de ton alimentation ne permet pas d'affamer sélectivement ces cellules. Cette préoccupation revient souvent dans les discussions avec les patients sous différentes formes, notamment la crainte de manger quelque chose qui pourrait « favoriser la maladie ». \[6\]

Une approche plus fondée sur des données scientifiques consiste à se concentrer sur la qualité globale de l'alimentation plutôt que de considérer un seul ingrédient comme responsable de la progression du cancer. Limiter les grandes quantités de sucres ajoutés peut quand même être utile pour la santé en général, surtout si la prise de poids ou les changements métaboliques sont un sujet de préoccupation pendant le traitement anti-androgénique (ADT).

Faut-il suivre un régime cétogène en cas de cancer de la prostate ?

On ne dispose pas de suffisamment de données pour recommander un régime cétogène comme traitement standard du cancer de la prostate.

Certains patients s'essaient aux régimes cétogènes, car ils espèrent que la réduction des glucides ralentira le cancer ou les aidera à lutter contre la prise de poids liée au traitement. Les recherches sur les régimes cétogènes et le cancer se poursuivent, mais ces régimes ne constituent pas encore une alternative reconnue au traitement du cancer de la prostate.

Les régimes restrictifs peuvent aussi rendre plus difficile l'apport suffisant en fibres, en calories ou en nutriments, surtout pour quelqu'un qui souffre déjà d'une perte d'appétit ou d'une perte de poids. Si tu veux changer radicalement ton alimentation pendant ton traitement, un diététicien diplômé spécialisé en oncologie pourra t'aider à déterminer si ce régime répond à tes besoins nutritionnels.

Y a-t-il des aliments qu'il vaut mieux éviter à tout prix ?

La plupart des gens n'ont pas besoin d'une longue liste d'aliments interdits pendant le traitement du cancer de la prostate.

Les principales exceptions dépendent de chaque situation : certains médicaments peuvent interagir avec des aliments ou des compléments alimentaires spécifiques, et les personnes dont le système immunitaire est affaibli peuvent recevoir des conseils supplémentaires en matière de sécurité alimentaire.

Les compléments alimentaires méritent aussi qu’on y prête attention. Les vitamines, les produits à base de plantes et les extraits concentrés peuvent interagir avec des médicaments ou contenir des doses bien plus élevées que celles présentes dans les aliments. L’Institut national du cancer souligne que les compléments alimentaires sont largement utilisés par les personnes atteintes d’un cancer de la prostate, mais que les données disponibles varient considérablement d’un produit à l’autre. Parle à ton équipe soignante des compléments que tu prends ou que tu envisages de prendre.

Faut-il prendre des vitamines ou des compléments alimentaires pendant le traitement ?

Les compléments alimentaires ne sont pas forcément bénéfiques pendant le traitement du cancer de la prostate et ne doivent pas se substituer à une alimentation équilibrée ni au traitement anticancéreux prescrit.

Certains compléments alimentaires peuvent interagir avec des médicaments, tandis que d’autres peuvent entraîner des apports excessifs. La vitamine D et le calcium peuvent être abordés dans le cadre de la santé osseuse, en particulier chez les personnes suivant un traitement anti-androgénique (ADT) à long terme, mais les besoins individuels dépendent de l’alimentation, des taux sanguins, du risque de fracture et d’autres facteurs liés à la santé. Un médecin ou un diététicien peut t’aider à déterminer si une supplémentation est indiquée dans ton cas.

Quand faut-il demander de l'aide en matière de nutrition ?

Un accompagnement nutritionnel professionnel peut s'avérer particulièrement utile lorsque le traitement a des répercussions sur ton poids, ton appétit, ta digestion ou ta capacité à manger normalement.

Pense à aborder la question de la nutrition avec ton équipe soignante si tu constates une perte de poids continue et involontaire, une prise de poids importante, un manque d’appétit marqué, des nausées ou une diarrhée persistantes, des difficultés à avaler, des altérations prolongées du goût, des troubles intestinaux qui affectent ton alimentation, des difficultés à manger à cause de la fatigue, ou si tu as des questions sur les compléments alimentaires ou les régimes restrictifs. Un diététicien spécialisé en oncologie peut t’aider à adapter tes choix alimentaires à ton traitement et à tes symptômes.

Quel est le conseil nutritionnel le plus important à suivre pendant un traitement contre le cancer de la prostate ?

Mange en fonction des besoins actuels de ton corps et de ton traitement, plutôt que d'essayer de suivre un « régime anti-cancer » parfait.

Si l'ADT entraîne une prise de poids ou des changements métaboliques, l'accent peut être mis sur des repas équilibrés, le maintien de la masse musculaire et une gestion durable du poids. Si la chimiothérapie provoque une perte d'appétit, la priorité peut alors être de consommer suffisamment de calories et de protéines. Si la radiothérapie irrite tes intestins, changer temporairement tes habitudes alimentaires peut te faciliter les repas. Et si la fatigue te rend la cuisine difficile, des plats simples et nutritifs sont plus utiles qu'un programme compliqué que tu ne pourras pas suivre.

Une bonne alimentation contribue à ta santé générale pendant le traitement. Elle ne remplace pas le traitement contre le cancer de la prostate.

Avertissement : ce contenu est informatif. mama health offre des informations et du soutien et ne remplace pas un médecin.