Ernährung bei chronischer spontaner Urtikaria: Was du essen solltest, was du vermeiden solltest und was tatsächlich helfen könnte



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TL;DR
- Lebensmittel sind selten die eigentliche Ursache für chronische spontane Urtikaria (CSU), auch wenn bestimmte Speisen und Getränke bei manchen Menschen die Nesselsucht verschlimmern können.
- Es gibt keine einheitliche CSU-Diät und keine allgemeingültige Liste von Lebensmitteln, die jeder meiden sollte.
- In bestimmten Fällen kann eine kurzfristige histaminarme oder pseudoallergenarme Ernährung in Betracht gezogen werden, doch sollten restriktive Ernährungsweisen nicht unnötig fortgesetzt werden.
- In den Erfahrungsberichten, die über die App „ mama health “ geteilt werden, werden häufig Alkohol, gereifte oder fermentierte Lebensmittel, Wurstwaren, Tomaten, verarbeitete Lebensmittel und Lebensmittelzusatzstoffe genannt. Andere sehen keinen eindeutigen Zusammenhang zwischen bestimmten Lebensmitteln und ihren Nesselsucht-Schüben.
- Am sinnvollsten ist es in der Regel, jeweils nur ein plausibles Ernährungsmuster auszuprobieren, Einschränkungen auf ein Minimum zu beschränken und größere Ernährungsumstellungen mit einem Arzt oder einer Ernährungsberaterin zu besprechen.
Löst die Ernährung eine chronische spontane Urtikaria aus?
Die Ernährung ist in der Regel nicht die Ursache für eine chronische spontane Urtikaria.
Bei der CSU treten über einen Zeitraum von sechs Wochen oder länger wiederholt Nesselsucht, Angioödeme oder beides auf, ohne dass es einen eindeutigen äußeren Auslöser gibt. Mastzellen in der Haut setzen Histamin und andere Entzündungsstoffe frei, was zu dem charakteristischen Juckreiz, den Quaddeln und den Schwellungen führt.
Das unterscheidet sich von einer sofort auftretenden Nahrungsmittelallergie.
Eine Nahrungsmittelallergie kann zusammen mit einer CSU auftreten, doch eine echte IgE-vermittelte Nahrungsmittelallergie ist selten die Ursache für die chronische spontane Urtikaria an sich. Deshalb können Allergietests negativ ausfallen, auch wenn die Nesselsucht weiterhin auftritt.
Essen kann auch auf andere Weise eine Rolle spielen. Bestimmte Speisen oder Getränke können bei manchen Menschen die Symptome verschlimmern, ohne die Ursache der Erkrankung zu sein.
Wenn du mehr darüber erfahren möchtest, warum eine chronische Urtikaria ohne offensichtlichen Auslöser auftritt, lies unseren Leitfaden zu Ursachen und Faktoren, die mit chronischer Urtikaria in Verbindung stehen.
Können bestimmte Lebensmittel eine chronische spontane Urtikaria verschlimmern?
Ja. Manche Menschen stellen fest, dass bestimmte Speisen oder Getränke mit einer Verschlimmerung der Nesselsucht einhergehen, doch das Muster unterscheidet sich von Person zu Person erheblich.
Zu den Lebensmitteln, die oft im Zusammenhang mit CSU diskutiert werden, gehören:
- gereifte und fermentierte Käsesorten
- Wurstwaren
- fermentierte Lebensmittel
- Fischkonserven, geräucherter oder eingelegter Fisch
- Meeresfrüchte
- Tomaten
- Schokolade
- Erdbeeren
- Zitrusfrüchte
- Nüsse
- Lebensmittel, die Konservierungsstoffe oder Farbstoffe enthalten
- Alkohol, vor allem Wein und Bier
Das heißt aber nicht, dass jeder, der an CSU leidet, diese Lebensmittel meiden muss.
Ein Lebensmittel kann aus verschiedenen Gründen auf einer Liste mit histaminarmen Lebensmitteln stehen. Es kann Histamin enthalten, andere biogene Amine enthalten, fermentiert oder gereift sein oder es wird vermutet, dass es die Freisetzung oder den Stoffwechsel von Histamin beeinflusst.
Die Belege für diese Kategorien sind nicht alle gleich überzeugend.
Auch die Zubereitung und Lagerung von Lebensmitteln spielen eine Rolle. Der Histamingehalt kann sich durch Gärung, Reifung, Konservierung und Lagerung verändern, sodass Lebensmittel nicht immer eine vorhersehbare Menge davon enthalten.
Was sagen die über die „ mama health “-App geteilten Erfahrungen über die CSU und das Essen aus?
Die über die „ mama health “-App geteilten Erfahrungen zeigen, dass Fragen zum Thema Essen häufig vorkommen, es aber kein einheitliches Ernährungsmuster gibt, das für alle passt.
Alkohol steht häufig im Fokus, vor allem Wein und Bier. Auch gereifter Käse, Wurstwaren, Fischkonserven, Schalentiere, Tomaten, Schokolade, Nüsse, Zitrusfrüchte, Erdbeeren, Kaffee sowie Lebensmittel, die Konservierungs- oder Farbstoffe enthalten, tauchen regelmäßig auf.
Manche empfehlen, die Mahlzeiten einfacher zu gestalten und weniger stark verarbeitete oder fermentierte Lebensmittel zu essen. Andere probieren eine histaminarme Ernährung, glutenfreie Kost, den Verzicht auf Milchprodukte oder den Verzicht auf nickelhaltige Lebensmittel aus.
Die Ergebnisse sind unterschiedlich.
Manche berichten von weniger oder milderen Schüben, nachdem sie ihre Ernährung teilweise umgestellt haben. Andere bemerken nur einen geringen Unterschied. Manche finden ein bestimmtes Essen oder Getränk, auf das sie lieber verzichten. Andere probieren verschiedene Ernährungsumstellungen aus, ohne dabei einen deutlichen Zusammenhang zu erkennen.
Negative Allergietests sind eine weitere häufig auftretende Erfahrung. Das kann verwirrend sein, wenn bestimmte Lebensmittel weiterhin verdächtig erscheinen, entspricht aber dem, was man über CSU weiß: Die Erkrankung wird in der Regel nicht durch eine herkömmliche Nahrungsmittelallergie ausgelöst.
Diese Erfahrungen können nicht beweisen, dass ein bestimmtes Lebensmittel CSU auslöst oder in Schach hält. Was sie jedoch zeigen können, ist, welche Fragen im Alltag immer wieder auftauchen und wie unterschiedlich Menschen auf dieselben Ernährungsumstellungen reagieren.
Welche Lebensmittel darfst du bei chronischer spontaner Urtikaria essen?
Die meisten Menschen mit CSU müssen sich nicht dauerhaft an eine eingeschränkte Ernährung halten und können weiterhin abwechslungsreich und ausgewogen essen.
Wenn du herausfinden möchtest, ob bestimmte Lebensmittel deine Nesselsucht auslösen, kannst du mit einfachen und möglichst wenig verarbeiteten Mahlzeiten Muster leichter erkennen.
Zu den Lebensmitteln, die üblicherweise bei einer kurzen, vereinfachten Ernährungsstudie verwendet werden, gehören unter anderem:
- Reis
- Hafer
- Quinoa
- Kartoffeln
- frisch zubereitetes Hähnchen oder Pute
- frisches Gemüse wie Möhren, Brokkoli und Zucchini
- Obst wie Äpfel, Birnen oder Heidelbeeren
- Olivenöl
- frisch zubereitete Mahlzeiten mit relativ wenigen Zutaten
Diese Lebensmittel sind nur Beispiele und stellen keine allgemeingültige Liste „unbedenklicher Lebensmittel“ dar.
Individuelle Allergien, Unverträglichkeiten, Ernährungsbedürfnisse, sonstige gesundheitliche Umstände, kulturelle Essgewohnheiten und persönliche Vorlieben spielen nach wie vor eine Rolle.
Ein Lebensmittel, das bei einer Person mit CSU gut wirkt, muss nicht unbedingt auch für eine andere Person geeignet sein.
Gibt es eine spezielle Diät bei chronischer spontaner Urtikaria?
Nein. Es gibt keine einheitliche CSU-Ernährung, an die sich jeder halten sollte.
In der Forschung wurden vor allem zwei Ansätze untersucht: histaminarme Ernährung und pseudoallergenarme Ernährung. Der Leitfaden von mama health zur histaminarmen Ernährung bei CSU erklärt, was genau darauf ankommt, wenn du es ausprobieren möchtest.
Für beides gibt es nicht genügend Belege, um eine routinemäßige Empfehlung für alle Menschen mit chronischer spontaner Urtikaria zu rechtfertigen.
Aktuelle internationale Leitlinien lassen zu, dass in bestimmten Situationen Ernährungsstudien in Betracht gezogen werden können, insbesondere wenn ein plausibles ernährungsbedingtes Muster vorliegt. Diese Studien sind eher als vorübergehende und nicht als dauerhafte Maßnahme gedacht.
Das Ziel ist es, herauszufinden, ob ein Ernährungsfaktor eine Rolle spielt – und nicht, bestimmte Lebensmittel auf unbestimmte Zeit wegzulassen.
Hilft eine histaminarme Ernährung bei chronischer spontaner Urtikaria?
Eine histaminarme Ernährung kann manchen Menschen mit CSU helfen, doch die wissenschaftlichen Belege dafür sind begrenzt und die Reaktionen variieren.
Eine histaminarme Ernährung schränkt vorübergehend den Verzehr von Lebensmitteln ein, die tendenziell größere Mengen an Histamin oder anderen biogenen Aminen enthalten.
Beispiele für Lebensmittel, die bei diesen Diäten oft eingeschränkt werden, sind:
- gereifter Käse
- Wurstwaren
- fermentierte Lebensmittel
- Fischkonserven
- bestimmte alkoholische Getränke
Einige Beobachtungsstudien berichten von einer Besserung bei einer histaminarmen Ernährung. Die Forschung weist jedoch erhebliche Einschränkungen auf.
Die Definitionen einer histaminarmen Ernährung variieren. Die Studien waren in der Regel klein angelegt oder unkontrolliert. Gleichzeitig können weitere Veränderungen auftreten, darunter die Einnahme von Medikamenten, Anpassungen des Lebensstils und die natürlichen Schwankungen der CSU.
Deshalb ist es schwer zu sagen, inwieweit die Verbesserung direkt auf die Reduzierung des Histamingehalts in der Ernährung zurückzuführen ist.
Eine histaminarme Ernährung sollte daher unter bestimmten Umständen als mögliches kurzfristiges Experiment betrachtet werden, nicht als bewährte Langzeitbehandlung für CSU.
Was ist eine pseudoallergenarme Ernährung?
Eine pseudoallergenarme Ernährung schränkt vorübergehend bestimmte natürlich vorkommende Nahrungsmittelbestandteile und Zusatzstoffe ein, von denen angenommen wird, dass sie die CSU verschlimmern, ohne dabei eine herkömmliche allergische Reaktion auszulösen.
Zu den Lebensmitteln und Zutaten, die bei diesen Ernährungsweisen berücksichtigt werden, können gehören:
- künstliche Farbstoffe
- Konservierungsstoffe
- Geschmacksverstärker
- bestimmte natürlich vorkommende aromatische Verbindungen
- etwas Obst und Gemüse
- einige Fertigprodukte
Der Begriff „Pseudoallergen“ kann verwirrend sein, da diese Substanzen keine Allergene im üblichen, IgE-vermittelten Sinne sind.
Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass manche Menschen auf diese Diäten ansprechen könnten, doch die Beweislage ist nicht überzeugend genug, um sie routinemäßig zu empfehlen.
Genau wie eine histaminarme Ernährung sollte auch eine pseudoallergenarme Ernährung am besten als kurzes und strukturiertes Experiment betrachtet werden und nicht als dauerhafte Ernährungsweise.
Wie lange solltest du eine histaminarme oder pseudoallergenarme Ernährung ausprobieren?
Wenn man einen dieser Ernährungsansätze in Betracht zieht, sollte man ihn im Allgemeinen eher kurz und strukturiert gestalten, anstatt ihn auf unbestimmte Zeit fortzusetzen.
Die aktualisierte internationale Leitlinie zur Urtikaria befasst sich mit der Ernährungsbeurteilung über einen kurzen Zeitraum und weist darauf hin, dass restriktive Ernährungsansätze Engagement erfordern und je nach regionalen Essgewohnheiten unterschiedlich wirken können.
In älteren Ernährungsstudien wurden üblicherweise Versuche mit einer Dauer von etwa drei Wochen durchgeführt.
Während einer Diät kann es hilfreich sein, Folgendes zu beachten:
- Ändere jeweils nur einen übergeordneten Faktor
- Achte darauf, dass die Mahlzeiten ausgewogen sind
- Schreib auf, was du isst
- Achte auf Veränderungen bei Nesselsucht oder Schwellungen
- andere Faktoren berücksichtigen, die gleichzeitig auftreten
- Führ Lebensmittel wieder ein, anstatt sie automatisch dauerhaft auszuschließen
Ein Arzt oder ein staatlich geprüfter Ernährungsberater kann besonders hilfreich sein, wenn mehrere Lebensmittelgruppen weggelassen werden.
Langfristige Einschränkungen ohne klaren Nutzen können das Essen unnötig kompliziert machen und das Risiko von Ernährungslücken erhöhen.
Welche Lebensmittel solltest du vielleicht vorübergehend einschränken?
Wenn der Verzehr bestimmter Lebensmittel immer wieder mit Nesselsucht zusammenzufallen scheint, ist es meist aufschlussreicher, eine kleine Anzahl plausibler Auslöser zu testen, als viele Lebensmittel auf einmal wegzulassen.
Je nach deiner üblichen Ernährung und deinen Erfahrungen könnte sich ein kurzer Versuch auf Folgendes konzentrieren:
- Alkohol
- gereifter Käse
- Wurstwaren
- fermentierte Lebensmittel
- Fischkonserven oder eingemachter Fisch
- stark verarbeitete Lebensmittel, die mehrere Zusatzstoffe enthalten
In den Erfahrungsberichten auf mama health werden außerdem häufig Tomaten, Schokolade, Erdbeeren, Zitrusfrüchte, Kaffee, Nüsse und Schalentiere erwähnt.
Das bedeutet aber nicht, dass diese Lebensmittel als Auslöser für CSU gelten.
Der Unterschied ist wichtig: Dass ein Lebensmittel oft in Frage gestellt wird, heißt noch lange nicht, dass jeder mit CSU darauf verzichten sollte.
Solltest du Tomaten, Erdbeeren, Zitrusfrüchte oder Schokolade meiden?
Nicht unbedingt. Diese Lebensmittel tauchen zwar häufig in Online-Listen zum Thema Histamin auf, aber es gibt nicht genügend Belege, um allen Menschen mit CSU zu empfehlen, sie zu meiden.
Viele Internetlisten vereinen mehrere verschiedene Konzepte.
Dazu können histaminhaltige Lebensmittel, Lebensmittel, die andere biogene Amine enthalten, Lebensmittel, von denen angenommen wird, dass sie den Histaminstoffwechsel beeinflussen, sowie sogenannte „Histaminfreisetzer“ gehören.
Die wissenschaftlichen Erkenntnisse, auf denen die einzelnen Kategorien basieren, sind unterschiedlich.
Wenn ein bestimmtes Lebensmittel immer wieder mit Nesselsucht in Verbindung zu stehen scheint, kann es hilfreich sein, das Muster zu dokumentieren, bevor du mehrere andere Lebensmittel weglässt – so erhältst du klarere Informationen.
Ein einzelner Schub nach dem Verzehr eines bestimmten Lebensmittels reicht nicht aus, um dieses Lebensmittel als Auslöser zu identifizieren.
Solltest du bei chronischer spontaner Urtikaria auf Gluten verzichten?
Eine glutenfreie Ernährung ist bei CSU kein Standardansatz in der Ernährung.
Eine glutenfreie Ernährung ist sinnvoll, wenn es einen anderen nachgewiesenen Grund gibt, Gluten zu meiden, wie zum Beispiel Zöliakie.
Wenn man Gluten ohne triftigen Grund weglässt, kann das die Ernährung einschränken, liefert aber kaum nützliche Informationen über die CSU.
Wenn Verdauungsbeschwerden, Nährstoffmangel oder andere Anzeichen den Verdacht auf Zöliakie aufkommen lassen, kannst du diese Bedenken separat mit einer medizinischen Fachkraft besprechen.
Solltest du bei chronischer spontaner Urtikaria auf Milchprodukte verzichten?
Milchprodukte müssen wegen einer CSU nicht routinemäßig aus der Ernährung gestrichen werden.
Milchallergie und Laktoseintoleranz sind zwei verschiedene Erkrankungen.
Bei einer Milchallergie kommt es zu einer Immunreaktion auf Milchproteine. Eine Laktoseintoleranz tritt auf, wenn Laktose nicht richtig verdaut wird, und führt meist zu Magen-Darm-Symptomen wie Blähungen, Bauchbeschwerden oder Durchfall.
Beides sollte nicht automatisch angenommen werden, nur weil jemand an chronischer Nesselsucht leidet.
Wenn Milchprodukte offenbar immer wieder mit den Symptomen zusammenfallen, ist es sinnvoller, genau dieses Muster zu untersuchen, als Milchprodukte aus jeder CSU-Diät zu streichen.
Solltest du bei CSU eine nickelarme Ernährung einhalten?
Eine nickelarme Ernährung wird bei chronischer spontaner Urtikaria nicht routinemäßig empfohlen.
Nickel taucht regelmäßig in Erfahrungsberichten auf, die über mama health aus Italien geteilt werden – manchmal im Anschluss an Patch-Tests zur Feststellung einer Nickelkontaktallergie.
Ein positiver Hauttest deutet zwar im Allgemeinen auf eine Kontaktüberempfindlichkeit hin. Das bedeutet aber nicht automatisch, dass Nickel in der Nahrung die Ursache für eine chronische spontane Urtikaria ist.
Zu den Lebensmitteln mit einem relativ hohen Nickelgehalt gehören unter anderem:
- Kakao
- Hülsenfrüchte
- Nüsse
- Vollkornprodukte
- einige Konserven
- Meeresfrüchte
Diese Lebensmittel sollten nicht allein deshalb aus der Ernährung gestrichen werden, weil jemand an CSU leidet.
Falls eine separate Erkrankung im Zusammenhang mit Nickel festgestellt wurde, können Ernährungsumstellungen mit dem zuständigen Arzt besprochen werden.
Können Lebensmittelzusatzstoffe das CSU verschlimmern?
Lebensmittelzusatzstoffe können bei manchen Menschen Nesselsucht verschlimmern, sind aber nicht bei allen, die an CSU leiden, als Auslöser erwiesen.
Zu den häufig diskutierten Zusatzstoffen gehören:
- Sulfite
- Benzoate
- künstliche Farbstoffe
- Geschmacksverstärker
Diese mögliche Zusammenhänge ist ein Grund dafür, dass Diäten mit geringem Pseudoallergenanteil untersucht wurden.
Die Beweislage ist jedoch nicht eindeutig. Es gibt keine stichhaltigen Gründe dafür, alle verpackten oder verarbeiteten Lebensmittel dauerhaft auszuschließen, nur weil sie CSU enthalten.
Eine wiederkehrende Reaktion auf ein bestimmtes Lebensmittel oder eine bestimmte Zutat ist aussagekräftiger als die pauschale Annahme, dass alle Zusatzstoffe schädlich sind.
Kann Alkohol eine chronische spontane Urtikaria verschlimmern?
Alkohol kann bei manchen Menschen mit CSU die Nesselsucht verschlimmern.
Alkohol ist außerdem einer der Ernährungsfaktoren, die in den über die App „ mama health “ geteilten Erfahrungen immer wieder auftauchen.
Wein und Bier werden besonders oft erwähnt.
Dafür können mehrere Mechanismen verantwortlich sein. Alkohol wirkt sich auf die Blutgefäße und die Körpertemperatur aus, während fermentierte alkoholische Getränke zudem Histamin, Sulfite und andere Verbindungen enthalten können.
Wenn Alkohol immer wieder mit einer Verschlimmerung der Nesselsucht zusammenfällt, kann es hilfreich sein, den Alkoholkonsum für kurze Zeit einzuschränken oder ganz darauf zu verzichten, um herauszufinden, ob es da einen persönlichen Zusammenhang gibt.
Das heißt aber nicht, dass Alkohol die zugrunde liegende CSU verursacht hat.
Ist Kaffee schlecht bei chronischer spontaner Urtikaria?
Kaffee ist kein allgemeiner Auslöser für CSU, auch wenn manche Leute berichten, dass sie ihn in Phasen mit häufigem Nesselsucht-Auftreten in Frage stellen.
Kaffee taucht in einigen der Erfahrungsberichte auf, die unter mama health geteilt werden, aber es gibt nicht genügend Belege, um allen Menschen mit CSU zu empfehlen, auf den Kaffeekonsum zu verzichten.
Möglicherweise spielen auch noch andere Faktoren eine Rolle.
Zum Beispiel kann ein heißes Getränk die Körpertemperatur erhöhen, Koffein kann den Schlaf oder die Stressreaktionen beeinflussen, und Kaffee wird oft zusammen mit anderen Lebensmitteln getrunken.
Wenn Kaffee eine Rolle zu spielen scheint, ist es sinnvoller, diesen einzelnen Faktor zu testen, als gleich mehrere Aspekte der Ernährung gleichzeitig zu ändern.
Gibt es eine Entgiftungsdiät bei chronischer spontaner Urtikaria?
Es gibt keine wissenschaftlich fundierte Entgiftungsdiät, die nachweislich die Ursache der CSU beseitigt oder den Körper von Substanzen befreit, die für chronische Nesselsucht verantwortlich sind.
Deine Leber, deine Nieren, dein Magen-Darm-Trakt und deine Lunge verarbeiten und scheiden Stoffwechselabfälle bereits aus.
Saftkuren, längeres Fasten, restriktive Entgiftungsprogramme und „Histamin-Entgiftungen“ sollten nicht mit einem kurzen, strukturierten Ernährungsprogramm verwechselt werden.
Außerdem können sie es erschweren, ausreichend Energie, Eiweiß, Vitamine, Mineralstoffe und andere wichtige Nährstoffe aufzunehmen.
Können Vitamin-C-, Quercetin-, Probiotika- oder DAO-Präparate bei CSU helfen?
Nahrungsergänzungsmittel wie Vitamin C, Quercetin, Probiotika und Diaminooxidase (DAO) gelten nicht als etablierte Erstlinienbehandlungen bei chronischer spontaner Urtikaria.
Es besteht wissenschaftliches Interesse am Histaminstoffwechsel, an Darmmikroorganismen, Entzündungen und Ernährungsfaktoren. Das Interesse an einem biologischen Mechanismus bedeutet jedoch nicht, dass nachgewiesen wurde, dass ein Nahrungsergänzungsmittel die CSU verbessert.
Die aktuelle internationale Leitlinie warnt zudem vor einer Überdiagnose der „Histaminintoleranz“, die zu unnötigen Ernährungseinschränkungen und der Einnahme von Nahrungsergänzungsmitteln führen kann.
Nahrungsergänzungsmittel können Nebenwirkungen verursachen oder Wechselwirkungen mit Medikamenten haben.
Fragen zu Nahrungsergänzungsmitteln kannst du mit einem Arzt oder Apotheker besprechen, vor allem, wenn du andere Medikamente einnimmst.
Wie kannst du herausfinden, ob bestimmte Lebensmittel tatsächlich deine Nesselsucht auslösen?
Eine kurze, strukturierte Aufzeichnung kann es einfacher machen, deine Essgewohnheiten einzuschätzen, ohne dass du deine Ernährung sofort einschränken musst.
Zu den nützlichen Dingen, die du notieren kannst, gehören:
- Essen und Trinken
- ungefähre Essenszeiten
- als Nesselsucht oder Schwellungen auftraten
- ob sich die Symptome von deinem üblichen Muster unterschieden haben
- eingenommene Medikamente
- Alkohol
- Schlaf
- Stress
- Infektionen oder Krankheiten
- Sport
- Hitze- oder Kälteeinwirkung
- Druck oder Reibung auf der Haut
Das Wichtigste ist die Wiederholung.
Ein einzelner Vorfall nach dem Verzehr von Tomaten, Schokolade, Käse oder einem anderen Lebensmittel reicht nicht aus, um einen Zusammenhang herzustellen.
Wenn ähnliche Reaktionen unter ähnlichen Umständen immer wieder auftreten, hast du klarere Informationen, die du einem Arzt oder Ernährungsberater vorlegen kannst.
Was kann eine chronische spontane Urtikaria außer Lebensmitteln noch verschlimmern?
Essen ist nur ein möglicher erschwerender Faktor, und andere Faktoren könnten noch relevanter sein.
Bestimmte Medikamente sind wichtige Beispiele dafür. Nichtsteroidale Entzündungshemmer, darunter Aspirin und Ibuprofen, können bei manchen Menschen die Urtikaria verschlimmern.
Stress wird zudem häufig mit einer Verschlimmerung der Symptome in Verbindung gebracht.
Hitze, Kälte, Druck, Reibung oder körperliche Anstrengung können Nesselsucht auslösen, wenn neben der CSU auch eine chronische induzierbare Urtikaria vorliegt.
Infektionen können manchmal auch mit einer Verschlimmerung der Symptome einhergehen.
Wenn die Temperatur wichtiger zu sein scheint als die Ernährung, lies unseren Leitfaden zu kälte- und hitzebedingter Urtikaria.
Kann eine Ernährungsumstellung Antihistaminika oder andere Medikamente gegen die saisonale Heuschnupfen-Ursache ersetzen?
Nein. Ernährungsumstellungen sollten die evidenzbasierte medizinische Behandlung der CSU nicht ersetzen oder verzögern.
Die aktuelle internationale Leitlinie empfiehlt moderne H1-Antihistaminika der zweiten Generation als pharmakologische Erstbehandlung bei chronischer Urtikaria.
Wenn die Standarddosierung nicht ausreicht, enthält die Leitlinie weitere Behandlungsschritte, die medizinisches Fachpersonal je nach individueller Situation in Betracht ziehen kann.
Ein Ernährungsexperiment kann manchen Menschen zusätzliche Informationen liefern, ersetzt aber nicht diese medizinischen Möglichkeiten.
Um dir einen Überblick zu verschaffen, lies mehr über Antihistaminika, Omalizumab und die Langzeitbehandlung von Urtikaria.
Setz verschriebene Medikamente nicht ab, reduziere oder erhöhe die Dosis nicht und nimm auch keine anderen Änderungen vor, nur weil du deine Ernährung umstellst – ohne das vorher mit dem verschreibenden Arzt zu besprechen.
Was scheint am besten zu helfen, wenn Essen und die CSU einem verwirrend vorkommen?
Am sinnvollsten ist in der Regel ein strukturiertes Experimentieren ohne unnötige Einschränkungen.
Die Erfahrungen, die über die „ mama health “-App geteilt werden, zeigen, wie schnell Unsicherheit in Bezug auf Lebensmittel entstehen kann.
Manchmal bemerkt man nach dem Abendessen Nesselsucht und fängt damit an, Tomaten wegzulassen. Als Nächstes kommt Käse dran. Dann Kaffee, Brot, Milchprodukte, Nüsse, Obst, Konservierungsstoffe oder Restaurantessen.
Schließlich hat sich so vieles verändert, dass es schwerfällt zu wissen, was wirklich wichtig war.
Ein klarerer Ansatz ist folgender:
- Fang mit dem stärksten wiederkehrenden Muster an
- Ändere so wenig wie möglich auf einmal
- Halte das Experiment kurz
- festhalten, was passiert
- Lebensmittel zu gegebener Zeit wieder einführen
- Vermeide es, ein Lebensmittel nach einer einzigen Erfahrung als dauerhaften Auslöser einzustufen
- Hol dir professionelle Ernährungsberatung, wenn die Ernährung zu restriktiv wird
Das spiegelt sowohl die medizinischen Erkenntnisse als auch die Vielfalt der Erfahrungen im Alltag wider.
Bei manchen Menschen mit CSU kann die Ernährung eine Rolle spielen. Bei anderen spielt sie vielleicht kaum eine Rolle.
Das Ziel ist nicht, eine möglichst lange Liste von Lebensmitteln zu erstellen, die man meiden sollte. Es geht vielmehr darum, herauszufinden, ob es ein wiederkehrendes Muster gibt, dessen Kenntnis wirklich nützlich ist.
Wie kann „ mama health “ dich bei der CSU unterstützen?
mama health ist eine kostenlose App für alles, was deine Erkrankung von dir verlangt – basierend auf medizinischer Wissenschaft und den Erfahrungen anderer, damit du nicht alles alleine herausfinden musst.
Das Leben mit CSU kann Fragen aufwerfen, die sich nicht so einfach in einen kurzen Arzttermin einordnen lassen. Eine Mahlzeit scheint mit einem Schub zusammenzufallen. Ein Rezept wird geändert. Ein Laborbefund kommt herein. Die Symptome sehen anders aus als letzte Woche. Dir fällt etwas ein, was du deinen Arzt fragen wolltest, aber du kannst die Notiz nicht finden.
mama health bringt diese Teile zusammen.
Du kannst:
- Frag alles, was dich zum Leben mit CSU interessiert. Die Antworten basieren auf vertrauenswürdigen medizinischen Quellen, den Angaben zu deiner Krankengeschichte, die du uns mitteilst, und den Erfahrungen von Tausenden von Menschen, die mit chronischen Erkrankungen wie deiner leben.
- Verstehe medizinische Informationen leichter. Erhalte leicht verständliche Erklärungen zu Laborergebnissen, Rezepten und medizinischen Berichten, ergänzt durch die Krankengeschichte, die du uns mitgeteilt hast.
- Halte deine Erfahrungen im Laufe der Zeit fest und denke darüber nach. Trage Informationen zu Essen, Symptomen, Medikamenten, Schlaf, Stress, Terminen und anderen Details an einem Ort zusammen, anstatt später zu versuchen, dich an alles zu erinnern.
- Fasse deine Notizen zu einem übersichtlichen Bericht zusammen. Nimm die Zusammenfassung zum Arzttermin mit, damit du die Punkte, die du besprechen möchtest, leichter finden kannst.
- Finde Spezialisten und medizinische Versorgung in deiner Nähe. Entdecke Versorgungsmöglichkeiten, wo immer du bist, wenn du zusätzliche professionelle Unterstützung brauchst.
- Lerne aus den Erfahrungen anderer. Schau dir häufig gestellte Fragen, Herausforderungen und Lösungsansätze an, die von Menschen beschrieben werden, die mit ähnlichen Situationen zu tun haben – ohne davon auszugehen, dass diese Erfahrungen auch auf dich zutreffen.
Gerade in Bezug auf Essen und die CSU kann das helfen, das vage Gefühl, dass „etwas, das ich esse, das Ganze noch schlimmer macht“, in Informationen umzuwandeln, über die man leichter nachdenken kann.
Du kannst festhalten, was passiert ist, Fragen zu den medizinischen Befunden stellen, nachlesen, was andere beschrieben haben, und dem Arzt oder Ernährungsberater eine übersichtliche Zusammenfassung deiner eigenen Beobachtungen vorlegen.
mama health Es dient nicht dazu, ernährungsbedingte Auslöser zu diagnostizieren, deine erforderliche Behandlung festzulegen oder anhand deiner Laborergebnisse oder deiner Krankengeschichte klinische Entscheidungen zu treffen. Es bietet dir informative Inhalte und Hilfsmittel, die dir helfen sollen, die Informationen, die du bereits hast, besser zu verstehen und zu ordnen.
Entdecke die Unterstützung von „mama health “ bei chronischer spontaner Urtikaria.
Was ist das Fazit zum Thema Ernährung und chronische spontane Urtikaria?
Es gibt keine allgemeingültige Diät bei chronischer spontaner Urtikaria, aber ein kurzer und sorgfältig strukturierter Diätversuch kann hilfreich sein, wenn bestimmte Lebensmittel die Nesselsucht offenbar immer wieder verschlimmern.
Eine echte Nahrungsmittelallergie ist selten die Ursache für eine CSU an sich.
Histaminarme und pseudoallergenarme Ernährungsweisen können manchen Menschen helfen, doch die wissenschaftlichen Belege dafür sind nach wie vor begrenzt. Sie sollten nicht automatisch zu einer dauerhaften Ernährungsweise werden.
Die Erfahrungen, die auf mama health geteilt werden, deuten auf dieselbe Komplexität hin. Manche berichten von einer Besserung, nachdem sie bestimmte Lebensmittel weggelassen oder ihre Mahlzeiten vereinfacht haben. Andere bemerken nur teilweise Veränderungen. Wieder andere finden überhaupt keinen nennenswerten Zusammenhang zwischen ihrer Ernährung und ihren Nesselsucht-Schüben.
Diese Abweichung ist wichtig.
Das sinnvollste Ziel ist nicht, alles so weit wie möglich einzuschränken. Es geht vielmehr um klarere Informationen.
Fang mit einem plausiblen Schema an. Ändere immer nur eine Sache auf einmal. Halte deine Ernährungsexperimente im Rahmen. Führe Lebensmittel wieder ein, wenn es angebracht ist. Hol dir ernährungswissenschaftliche Unterstützung, wenn sich die Einschränkungen ausweiten.
Und denk daran, dass die Ernährung nur ein Teil des Lebens mit CSU ist.
Haftungsausschluss: Dieser Inhalt dient nur zu Informationszwecken und stellt keine medizinische Beratung dar. mama health bietet Informationen und Unterstützung, ersetzt jedoch keinen Arzt.


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Quellen
- Zuberbier T, Abdul Hameed Ansari Z, Abdul Latiff AH u. a. Die internationale Leitlinie zur Definition, Klassifizierung, Diagnose und Behandlung von Urtikaria. Allergy. Online veröffentlicht am 6. Februar 2026. DOI: 10.1111/all.70210. Die aktualisierte internationale Leitlinie befasst sich mit Nahrungsmittelallergien, pseudoallergischen Reaktionen, histaminarmen Diäten, Diäten mit geringem Gehalt an Pseudoallergenen sowie dem aktuellen Behandlungsansatz bei Urtikaria.
- Cornillier H, Giraudeau B, Samimi M u. a. Einfluss der Ernährung bei chronischer spontaner Urtikaria: Eine systematische Übersichtsarbeit. Acta Dermato-Venereologica. 2019;99(2):127–132. Die Übersichtsarbeit ergab Evidenz von geringer Qualität und heterogener Natur für eine systematische Ernährungseinschränkung, wobei bei ausgewählten Personen ein möglicher Nutzen festgestellt wurde.
- mama health. Chronische spontane Urtikaria (CSU) – Einblicke & Unterstützung. Für den aktuellen CSU-Unterstützungskontext „ mama health “ und zugehörige Informationsmaterialien.
- mama health Für diesen Artikel wurden Erkenntnisse aus der App bereitgestellt. Es handelt sich um selbst geschilderte Erfahrungen in Bezug auf Ernährung, Ernährungsexperimente, vermutete verschlimmernde Faktoren, medizinische Untersuchungen, Medikamente und den Alltag mit CSU in Italien. Diese Erfahrungen liefern einen realen Kontext, belegen jedoch nicht, dass ein bestimmtes Lebensmittel CSU verursacht oder lindert.









