Eczema das mãos

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O que é o eczema das mãos?

O eczema das mãos, também chamado de dermatite das mãos, é uma doença inflamatória da pele que afeta as palmas, os dedos, o dorso das mãos ou os pulsos. Pode ser de curta duração, ter surtos repetidos ou tornar-se crónico. O eczema das mãos não é contagioso, mas pode ser doloroso e interferir com o sono, o trabalho e as tarefas do dia a dia.

O que causa o eczema nas mãos?

O eczema das mãos surge quando a barreira protetora da pele fica danificada ou quando o sistema imunitário reage a algo que entra em contacto com a pele. Muitas vezes, tem mais do que uma causa, incluindo irritação repetida, uma reação alérgica e uma predisposição subjacente para o eczema atópico. A água, os detergentes, os solventes, a fricção, o calor e o frio podem todos enfraquecer a barreira cutânea.

Tipos de eczema nas mãos

A dermatite de contacto irritante resulta de danos repetidos causados por substâncias como água, sabão, produtos de limpeza ou produtos químicos. A dermatite de contacto alérgica ocorre quando o sistema imunitário reage a uma substância específica, como o níquel, fragrâncias, conservantes, produtos químicos da borracha ou tinturas de cabelo.

O eczema atópico das mãos é mais comum em pessoas com dermatite atópica atual ou anterior. O eczema disidrótico, também chamado de pomfolix, causa bolhas cheias de líquido e com comichão intensa nas palmas das mãos ou nas laterais dos dedos. Outros padrões incluem pele espessa e gretada nas palmas, eczema nas pontas dos dedos e manchas em forma de moeda. Podem ocorrer vários tipos em simultâneo.

Como se trata o eczema nas mãos?

O tratamento começa por identificar e reduzir a exposição a irritantes ou alérgenos. Os hidratantes habituais e os produtos que ajudam a reparar a barreira cutânea ajudam a restaurar essa barreira, enquanto os corticosteroides tópicos podem ser receitados para reduzir a inflamação durante um surto.

Podem ser usados outros medicamentos tópicos quando os corticosteroides não são adequados ou quando é necessário um tratamento a longo prazo. O eczema grave ou persistente nas mãos pode exigir fototerapia ou medicamentos que atuem em todo o corpo. O tratamento deve ser escolhido em conjunto com um profissional de saúde, porque a opção mais adequada depende da causa, da localização e da gravidade.

Luvas e proteção para as mãos

As luvas de proteção podem reduzir o contacto com água, produtos químicos e alimentos, mas a escolha da luva certa depende da tarefa e da substância em questão. As luvas devem estar limpas, secas e devem ser substituídas se estiverem danificadas ou contaminadas.

Usar luvas durante longos períodos pode reter o suor e agravar o eczema. As luvas interiores de algodão podem ajudar a absorver a humidade por baixo das luvas impermeáveis. Um dermatologista ou um profissional de saúde no trabalho pode ajudar-te a escolher a proteção adequada quando a exposição no trabalho está a contribuir para os sintomas.

Eczema nas mãos e trabalho

O eczema nas mãos pode tornar difíceis e dolorosas tarefas como lavar, agarrar objetos, escrever no teclado, preparar comida ou lidar com produtos químicos. Os sintomas que melhoram quando não estás a trabalhar ou que pioram durante determinadas tarefas podem indicar um eczema ocupacional nas mãos.

Uma avaliação precoce pode ajudar a identificar produtos mais seguros, equipamento de proteção ou alterações nas práticas de trabalho. Evitar a causa nem sempre implica deixar o emprego, mas, por vezes, podem ser necessários ajustes temporários enquanto a pele cicatriza.

Riscos

Qualquer pessoa pode ter eczema nas mãos, mas a probabilidade é maior em quem tem antecedentes de dermatite atópica, asma, febre dos fenos ou pele sensível. Lavar as mãos com frequência, o contacto prolongado com água e a exposição repetida a detergentes, produtos químicos, alimentos ou luvas de proteção também podem aumentar o risco.

O eczema das mãos é especialmente comum em trabalhos que envolvem o contacto frequente das mãos com água ou com substâncias irritantes, incluindo cuidados de saúde, limpeza, preparação de alimentos, cabeleireiro, construção civil e trabalhos mecânicos. Estes fatores de risco não significam que alguém vá, necessariamente, desenvolver a doença.

Sintomas

Os sintomas podem incluir pele seca, áspera ou escamosa, comichão, ardor, sensibilidade, inchaço e alterações na cor da pele. A pele pode ficar vermelha, rosa, roxa, cinzenta ou castanha-escura, dependendo do tom de pele e do grau de inflamação.

Algumas pessoas ficam com pequenas bolhas que causam comichão, áreas com secreção, crostas ou pele espessada. As fissuras profundas podem ser dolorosas, sangrar e dificultar dobrar os dedos, lavar-te, vestir-te, cozinhar ou fazer outras atividades do dia a dia.

Diagnóstico

O diagnóstico envolve, normalmente, examinar as mãos e falar sobre os sintomas, doenças de pele anteriores, trabalho, passatempos e produtos que usas em casa. Como a psoríase, as infeções fúngicas e outras doenças podem ter um aspeto semelhante, por vezes podem ser necessários exames adicionais.

Pode ser recomendado fazer testes cutâneos quando houver suspeita de dermatite de contacto alérgica. Aplicam-se pequenas quantidades de alérgenos comuns na pele para identificar reações alérgicas tardias. Ocasionalmente, podem ser necessários exames para detetar infeções ou uma amostra de pele.

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