Chaque jour avec l'eczéma des mains soulève une nouvelle question

Qu'est-ce que l'eczéma des mains ?

L'eczéma des mains, aussi appelé dermatite des mains, est une affection cutanée inflammatoire qui touche les paumes, les doigts, le dos des mains ou les poignets. Il peut être passager, faire l'objet de poussées répétées ou devenir chronique. L'eczéma des mains n'est pas contagieux, mais il peut être douloureux et perturber le sommeil, le travail et les tâches quotidiennes. Le guide de mama health sur la façon de vivre avec l'eczéma des mains présente ce qui, d'après d'autres personnes, fait toute la différence au quotidien.

Quelles sont les causes de l'eczéma des mains ?

L'eczéma des mains apparaît lorsque la barrière protectrice de la peau est endommagée ou que le système immunitaire réagit à un élément en contact avec la peau. Il a souvent plusieurs causes, notamment des irritations répétées, une réaction allergique et une prédisposition à l'eczéma atopique. L'eau, les détergents, les solvants, les frottements, la chaleur et le froid peuvent tous affaiblir la barrière cutanée.

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L'alimentation, c'est un sujet qui revient souvent, et le guide d'mama health sur l'alimentation et l'eczéma fait le point sur ce qu'on sait vraiment. C'est pareil pour la question de savoir si ça se transmet : la rubrique « L'eczéma est-il contagieux? » y répond.

Types d'eczéma des mains

La dermatite de contact irritante est due à des agressions répétées causées par l'eau, le savon, les produits d'entretien ou les produits chimiques.‍

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La dermatite de contact allergique survient lorsque le système immunitaire réagit à une substance spécifique, comme le nickel, les parfums, les conservateurs, les composés chimiques présents dans le caoutchouc ou les colorations capillaires.‍

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L'eczéma atopique des mains est plus fréquent chez les personnes qui souffrent ou ont déjà souffert de dermatite atopique.‍

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L'eczéma dyshidrotique, aussi appelé pompholyx, provoque des cloques remplies de liquide qui démangent énormément sur les paumes ou sur les côtés des doigts, recouvertes de pompholyx.‍

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D'autres manifestations peuvent apparaître, comme une peau épaisse et craquelée sur les paumes, de l'eczéma au bout des doigts et sur les paumes, ainsi que des plaques en forme de pièce de monnaie. Différents types peuvent se manifester en même temps.

Comment traite-t-on l'eczéma des mains ?

Le traitement commence par l'identification et la réduction de l'exposition aux irritants ou aux allergènes. Les crèmes hydratantes classiques et les produits qui aident à réparer la barrière cutanée permettent de restaurer cette dernière, tandis que des corticostéroïdes topiques peuvent être prescrits pour réduire l'inflammation en cas de poussée. Les guides de mama health sur les meilleures crèmes contre l'eczéma des mains et les lotions à l'avoine expliquent ce que les gens utilisent et pourquoi.

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D'autres médicaments topiques peuvent être utilisés lorsque les corticostéroïdes ne conviennent pas ou qu'un traitement à plus long terme est nécessaire. Un eczéma des mains grave ou persistant peut nécessiter une photothérapie ou un médicament agissant sur l'ensemble de l'organisme. Le traitement doit être choisi avec un professionnel de santé, car le choix de l'option la plus adaptée dépend de la cause, de la localisation et de la gravité de l'affection. Pour les gerçures en particulier, consulte la rubrique « Soigner les mains gercées », et pour les rougeurs et l'inflammation, celle intitulée « Prendre en charge l'érythème ». Si tu as des questions entre deux rendez-vous, tu peux les poser sur mama health, un service gratuit d'aide sur l'eczéma des mains qui s'appuie sur la science médicale et l'expérience d'autres personnes.

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Le traitement chez les enfants est différent, et cette rubrique sur l'eczéma des mains chez les enfants répond aux questions que les parents se posent le plus souvent.

Gants et protection des mains

Les gants de protection peuvent réduire le contact avec l'eau, les produits chimiques et les aliments, mais le choix du gant adapté dépend de la tâche à effectuer et de la substance en question. Les gants doivent être propres, secs et remplacés s'ils sont abîmés ou contaminés. Le guide de mama health sur les meilleurs gants pour l'eczéma des mains présente les différents matériaux et explique quand chacun d'entre eux est adapté.

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Porter des gants pendant de longues périodes peut retenir la transpiration et aggraver l'eczéma. Des sous-gants en coton peuvent aider à absorber l'humidité sous les gants imperméables. Un dermatologue ou un professionnel de la santé au travail peut t'aider à choisir une protection adaptée lorsque ton exposition au travail aggrave tes symptômes.

L'eczéma des mains et le travail

L'eczéma des mains peut rendre difficiles et douloureuses les tâches comme se laver, saisir des objets, taper au clavier, préparer des repas ou manipuler des produits chimiques. Des symptômes qui s'atténuent en dehors du travail ou qui s'aggravent lors de certaines tâches peuvent indiquer un eczéma professionnel des mains.

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Une évaluation précoce peut aider à identifier des produits plus sûrs, des équipements de protection ou des changements à apporter aux pratiques de travail. Éviter la cause ne nécessite pas toujours de quitter son poste, mais des adaptations temporaires peuvent s’avérer nécessaires le temps que la peau guérisse. Les changements à apporter au cours d’une semaine de travail peuvent être consignés en un seul endroit dans l’application « mama health », une appli gratuite dédiée à l’eczéma des mains, développée en collaboration avec nos médecins internes.

Qui risque de développer un eczéma des mains ?

Tout le monde peut développer un eczéma des mains, mais le risque est plus élevé chez les personnes ayant des antécédents de dermatite atopique, d'asthme, de rhume des foins ou de peau sensible. Se laver souvent les mains, être en contact prolongé avec l'eau et s'exposer régulièrement à des détergents, des produits chimiques, des aliments ou des gants de protection augmente aussi le risque.

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L'eczéma des mains est particulièrement fréquent dans les métiers où l'on a souvent les mains mouillées ou où l'on est en contact avec des substances irritantes, notamment dans le secteur de la santé, du nettoyage, de la restauration, de la coiffure, du bâtiment et de la mécanique. Ces facteurs de risque ne signifient pas pour autant qu'on va forcément développer cette affection.

Quels sont les symptômes de l'eczéma des mains ?

Les symptômes peuvent inclure une peau sèche, rugueuse ou squameuse, des démangeaisons, des sensations de brûlure, une sensibilité, un gonflement et des changements de couleur de la peau. La peau peut devenir rouge, rose, violette, grise ou marron foncé, selon le teint et le degré d'inflammation. Les guides de mama health sur les solutions aux symptômes des mains et les soins en cas de dermatite des mains expliquent comment gérer ces problèmes au quotidien.

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Certaines personnes développent de petites cloques qui démangent, des zones suintantes, des croûtes ou une peau épaissie. Les crevasses profondes peuvent être douloureuses, saigner et rendre difficile de plier les doigts, de se laver, de s'habiller, de cuisiner ou d'effectuer d'autres activités quotidiennes.

Comment diagnostique-t-on l'eczéma des mains ?

Le diagnostic passe généralement par un examen des mains et une discussion sur les symptômes, les antécédents cutanés, le travail, les loisirs et les produits utilisés à la maison. Comme le psoriasis, les mycoses et d'autres affections peuvent présenter des signes similaires, des examens complémentaires peuvent s'avérer nécessaires. Une peau rugueuse et bosselée peut parfois être le signe d'une toute autre affection, comme la kératose pilaire.

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On peut te recommander de faire des tests cutanés si on soupçonne une dermatite de contact allergique. On applique alors de petites quantités d'allergènes courants sur la peau pour détecter d'éventuelles réactions allergiques retardées. Des tests pour détecter une infection ou un prélèvement cutané peuvent parfois être nécessaires. Tu peux consulter les résultats et les lettres en langage simple dans l'appli « mama health », une appli gratuite d'accompagnement pour l'eczéma des mains.