Umgang mit Doppeltsehen bei Endokrine Orbitopathie

von Dr. Jonas Witt
Arzt
Mai 7, 2025
-
2 min
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Inhaltsverzeichnis

Doppeltsehen oder Diplopie ist ein häufiges Symptom der Endokrine Orbitopathie (TED), die durch Schwellung und Steifheit der Augenmuskeln verursacht wird. Dieser Zustand verhindert, dass sich die Augen synchron bewegen, was zu Fehlstellungen und verschwommenem oder überlappendem Sehen führt. Auch wenn sich das Doppeltsehen manchmal bessert, wenn sich die TED stabilisiert, benötigen viele Patienten einen Eingriff, um die Symptome in den Griff zu bekommen und wieder klar zu sehen.

Was sind deine Optionen? 

Nicht-chirurgische Optionen

Wenn du aufgrund von TED unter Doppeltsehen leidest, können verschiedene nicht-chirurgische Methoden helfen:

  • Prismengläser: Spezielle Prismenaufsätze können an deiner Brille angebracht werden, um die Bilder neu auszurichten, damit das Gehirn sie leichter zu einem einzigen Bild zusammenfügen kann.
  • Augenpflaster oder Filter: Das vorübergehende Abdecken eines Auges kann helfen, Doppeltsehen zu vermeiden und die Wartezeit auf dauerhafte Lösungen zu verkürzen.
  • Steroid-Behandlungen: Entzündungen können die Augenmuskelfunktion verschlechtern. Steroide können die Schwellung reduzieren und die Augenbewegung in der aktiven Phase der TED verbessern.

Chirurgische und injizierbare Behandlungen

Wenn das Doppeltsehen nach der aktiven Phase der TED anhält, können medizinische Maßnahmen erforderlich sein:

  • Botox-Injektionen: Diese können dabei helfen, steife Augenmuskeln zu entspannen, wodurch die Fehlstellung vorübergehend verringert und die Sicht verbessert wird.
  • Augenmuskelchirurgie: Wenn die Augenfehlstellung schwerwiegend ist, können chirurgische Korrekturen der Muskeln helfen, die richtige Bewegung und Koordination wiederherzustellen.
  • Orbitale Dekompressionsoperation: In einigen Fällen kann sich das Doppeltsehen nach diesem Eingriff verbessern, bei dem der Druck auf die Augen durch die Entfernung von überschüssigem Gewebe und Knochen verringert wird. Allerdings kann danach noch eine weitere Augenmuskeloperation erforderlich sein.

Wann du dich behandeln lassen solltest

Da TED-bedingtes Doppeltsehen erhebliche Auswirkungen auf die täglichen Aktivitäten haben kann, ist es wichtig, die Symptome mit einem Gesundheitsdienstleister zu besprechen. Je nach Schweregrad und Fortschreiten deiner Erkrankung kann eine Kombination von Behandlungen erforderlich sein, um die besten Ergebnisse zu erzielen.

Konsultiere immer deinen Arzt, bevor du entscheidende Behandlungsentscheidungen triffst. Die Informationen hier und auf unserer App dienen der Sensibilisierung und Aufklärung, nicht der medizinischen Beratung.

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Quellen

  • British Thyroid Foundation - Endokrine Orbitopathie Leaflet
    British Thyroid Foundation. (n.d.). Endokrine Orbitopathie (TED) Leaflet. Abgerufen von https://www.btf-thyroid.org/thyroid-eye-disease-leaflet
  • British Thyroid Foundation - TED und Rauchen
    British Thyroid Foundation. (n.d.). TED und Rauchen: Informationen für Patientinnen und Patienten. Abgerufen von https://www.btf-thyroid.org/ted-and-smoking-information-for-patients
  • University of Michigan Kellogg Eye Center - Endokrine Orbitopathie
    University of Michigan Kellogg Eye Center. (n.d.). Endokrine Orbitopathie: What to Expect. Abgerufen von https://www.umkelloggeye.org/conditions-treatments/thyroid-eye-disease-what-expect
  • British Thyroid Foundation - Behandlungen für Endokrine Orbitopathie
    British Thyroid Foundation. (n.d.). Behandlungen für Endokrine Orbitopathie. Abgerufen von https://www.btf-thyroid.org/treatments-for-thyroid-eye-disease