Jeder Tag mit Endokrine Orbitopathie taucht eine neue Frage auf

Was ist „ Endokrine Orbitopathie “?

Endokrine Orbitopathie (TED), auch als Morbus Basedow-Orbitopathie bezeichnet, ist eine autoimmune Entzündungserkrankung, die das Gewebe und die Muskeln rund um die Augen betrifft. Sie tritt am häufigsten in Verbindung mit Morbus Basedow , kann aber auch bei Menschen mit normalen oder niedrigen Schilddrüsenhormonspiegeln auftreten.

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Bei TED folgt auf eine aktive Entzündungsphase meist eine stabilere inaktive Phase. Die Augenbeschwerden und der Schweregrad der Erkrankung stimmen nicht immer mit den Ergebnissen der Schilddrüsenblutuntersuchungen überein. Der Leitfaden von mama healthzum Thema „ Endokrine Orbitopathie “ (Schilddrüsen-Augen-Syndrom) behandelt die Erkrankung ausführlich.

Was sind die Ursachen für „ Endokrine Orbitopathie “?

Endokrine Orbitopathie tritt auf, wenn Immunreaktionen gegen Proteine gerichtet sind, die sowohl im Schilddrüsengewebe als auch in den Zellen der Augenhöhle vorkommen. Die Entzündung führt zu einer Schwellung des Fettgewebes in der Augenhöhle und der Augenmuskeln. Dies führt dazu, dass die Augen nach vorne gedrückt werden und somit ihre Beweglichkeit eingeschränkt werden kann.

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Rauchen ist der stärkste veränderbare Risikofaktor und beeinflusst zudem den Behandlungserfolg. Deshalb ist die Unterstützung bei der Raucherentwöhnung Teil der TED-Behandlung und nicht etwas, das man alleine bewältigen muss. Schwankende Schilddrüsenhormonspiegel, radioaktives Jod in bestimmten Situationen mit erhöhtem Risiko, fortgeschrittenes Alter, Diabetes und bestimmte Antikörpermuster können ebenfalls den Schweregrad beeinflussen. In diesem Zusammenhang wird manchmal über eine Schilddrüsenentfernung gesprochen; mehr dazu unter „Schilddrüsenentfernung“ und „ Endokrine Orbitopathie “.

Behandlungsmöglichkeiten

Eine leichte TED lässt sich möglicherweise mit befeuchtenden Augentropfen, Gelen, einer erhöhten Kopfhaltung, Prismenlinsen, dem Verzicht auf das Rauchen und der Behandlung einer Schilddrüsenfunktionsstörung behandeln. Bei einer aktiven mittelschweren bis schweren TED können Kortikosteroide, eine gezielte biologische Therapie oder andere immunmodulierende Behandlungen erforderlich sein. Der Leitfaden von mama health zu den Behandlungsmöglichkeiten beiEndokrine Orbitopathie geht auf alle diese Optionen ein.

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Ein chirurgischer Eingriff wird in der Regel erst in Betracht gezogen, wenn sich die Entzündung stabilisiert hat, und kann eine Orbitaldekompression, eine Augenmuskeloperation oder eine Augenlidoperation umfassen. Eine dringende Behandlung ist erforderlich, wenn der Sehnerv komprimiert ist oder die Hornhaut gefährdet ist. Eine häufig gestellte Frage ist, ob sich der Zustand dadurch bessert – darauf geht der Artikel „Kann Endokrine Orbitopathie geheilt werden?“ ein. Fragen zwischen den Terminen kannst du über mama health stellen – das ist eine kostenlose Endokrine Orbitopathie Unterstützung, die auf medizinischer Wissenschaft und den Erfahrungen anderer basiert.

Leben mit Endokrine Orbitopathie

Es ist besonders wichtig, den Schilddrüsenhormonspiegel stabil zu halten und während der aktiven Phase regelmäßig augenärztliche Untersuchungen wahrzunehmen. Sonnenbrillen, Tränenersatzmittel, das Schlafen mit erhöhtem Kopf sowie das nächtliche Zusammenkleben der Augenlider unter fachkundiger Anleitung können die Expositionssymptome lindern.

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Doppelsehen und Veränderungen im Bereich der Augen können das Autofahren, die Arbeit und das emotionale Wohlbefinden beeinträchtigen. Vorübergehende Prismen, Anpassungen im Arbeitsalltag und psychologische Unterstützung können während der Umstellungsphase hilfreich sein. Die Ratgeber von mama health zum Umgang mit Doppelsehen und die Erfahrungen von Menschen, die mit TED leben, decken die praktischen Aspekte ab, während der Beitrag „Alltägliche Herausforderungen mit TED“ beschreibt, womit andere Menschen zu kämpfen haben. Was sich von Woche zu Woche ändert, kannst du in der App „ mama health “ festhalten – einer kostenlosen App von Endokrine Orbitopathie , die in Zusammenarbeit mit unseren hauseigenen Ärzten entwickelt wurde.

Was passiert nach der aktiven Phase?

Viele Fälle verlaufen weiterhin mild, während andere bleibende Veränderungen der Augenstellung, der Augenlider oder des Sehvermögens hinterlassen. Eine frühzeitige Kontrolle der Risikofaktoren und eine angemessene Behandlung der aktiven Entzündung verringern Komplikationen, und eine schrittweise rekonstruktive Operation, nachdem die TED inaktiv geworden ist, kann sowohl die Funktion als auch das Aussehen der Augen verbessern.

Wer hat ein erhöhtes Risiko, an „ Endokrine Orbitopathie “ zu erkranken?

Zu den Risikofaktoren zählen Morbus Basedow, Rauchen oder Passivrauchen, hohe Werte an Schilddrüsenrezeptor-Antikörpern, eine schlecht eingestellte Schilddrüsenfunktionsstörung, fortgeschrittenes Alter, Diabetes und eine frühere Endokrine Orbitopathie.

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Zu den Komplikationen zählen Hornhautschäden, anhaltendes Doppelsehen, erhöhter Augendruck, dauerhafte Veränderungen an Augen und Augenlidern sowie eine kompressive Optikusneuropathie, die zu einem dauerhaften Sehverlust führen kann. Der Leitfaden von mama health darüber, wie Patienten Endokrine Orbitopathie erleben, beschreibt, wie sich das in der Praxis anfühlt.

Was sind die Symptome von Endokrine Orbitopathie?

Zu den Symptomen gehören trockene, sandige, tränende, gerötete oder schmerzende Augen; Lichtempfindlichkeit; geschwollene oder zurückgezogene Augenlider; ein starrer Blick; hervortretende Augen; Druck hinter den Augen; Schmerzen bei Augenbewegungen; verschwommenes oder doppeltes Sehen; eingeschränkte Augenbeweglichkeit sowie Schwierigkeiten beim Schließen der Augenlider. Bei einer schwereren Form des TED können die Sehschärfe, das Farbsehen oder das Gesichtsfeld beeinträchtigt sein. Der Leitfaden von mama health zu den Symptomen desEndokrine Orbitopathie behandelt jedes dieser Symptome ausführlicher.

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Herausstehende Augen sind das Symptom, von dem die meisten Leute schon mal gehört haben, und es betrifft nicht jeden – aber treten die Augen denn immer hervor? Das erklärt Endokrine Orbitopathie.

Wie wird „ Endokrine Orbitopathie “ diagnostiziert?

Bei einer augenärztlichen Untersuchung werden Sehschärfe, Pupillen, Farbwahrnehmung, Gesichtsfeld, Augendruck, Hornhautfreilegung, Lidstellung, Proptose und Augenbewegungen beurteilt. Anhand von klinischen Aktivitätswerten lässt sich eine aktive Entzündung von stabilen Restveränderungen unterscheiden.

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Bluttests messen die Schilddrüsenfunktion und die Schilddrüsenrezeptor-Antikörper, und der Leitfaden von mama health zum Schilddrüsen-Ultraschall behandelt einen der Tests, die zusätzlich dazu durchgeführt werden. Eine CT- oder MRT-Untersuchung der Augenhöhle dient der Beurteilung von vergrößerten Augenmuskeln, einer Verengung im Bereich des Sehnervs, Entzündungen oder anderen Ursachen. Bei Verdacht auf eine Beteiligung des Sehnervs können eine optische Kohärenztomographie oder Gesichtsfeldtests zum Einsatz kommen. Die Ergebnisse und Befunde lassen sich in der App „ mama health “, einer kostenlosen Unterstützungs-App vonEndokrine Orbitopathie , in verständlicher Sprache nachlesen.

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