A que velocidade se espalha o cancro da próstata?

TL;DR

• O cancro da próstata costuma crescer lentamente, muitas vezes ao longo de vários anos.
• Alguns tipos propagam-se muito lentamente e podem nunca causar sintomas.
• As formas mais agressivas podem alastrar-se em poucos meses a alguns anos, especialmente se não forem tratadas.
• A propagação depende do grau do cancro, do estádio, dos fatores genéticos e do estado geral de saúde.
• Só um médico pode avaliar a rapidez com que um determinado tipo de cancro pode evoluir.

A que velocidade é que o cancro da próstata costuma espalhar-se?

A maioria dos cancros da próstata cresce lentamente, demorando frequentemente entre 10 a 15 anos a atingir um tamanho suficiente para causar sintomas ou espalhar-se para além da próstata.

Estudos de autópsias e dados de rastreio a longo prazo mostram que muitos homens vivem toda a vida com cancro da próstata sem nunca precisarem de tratamento. Este crescimento lento é uma das razões pelas quais a vigilância ativa é frequentemente recomendada para casos de baixo risco.

No entanto, nem todos os cancros da próstata se comportam da mesma forma.

O cancro da próstata pode espalhar-se rapidamente?

Sim. Alguns cancros da próstata espalham-se mais rapidamente, especialmente os de alto grau ou os tipos agressivos.

Nos casos em que o crescimento é mais rápido, as células cancerígenas podem espalhar-se:

• De alguns meses a alguns anos
• Da próstata para os tecidos circundantes
• Para os gânglios linfáticos ou ossos em fases avançadas

É mais provável que haja uma propagação rápida quando as células cancerosas apresentam um aspecto muito anormal ao microscópio ou quando o cancro já está em fase avançada no momento do diagnóstico.

Que fatores influenciam a rapidez com que o cancro da próstata se espalha?

A velocidade de propagação depende de vários fatores médicos:

Grau do cancro (Pontuação de Gleason / Grupo de grau)

Os cancros de grau mais elevado crescem e espalham-se mais rapidamente do que os cancros de grau mais baixo.

Estágio do cancro

O cancro confinado à próstata espalha-se mais lentamente do que o cancro que já se espalhou para fora dela.

Nível de PSA e tempo de duplicação do PSA

Um aumento rápido do nível de PSA pode ser um sinal de que a doença está a progredir mais rapidamente.

Biologia e genética do cancro

Alguns tumores apresentam características moleculares associadas a um comportamento agressivo.

Idade e estado geral de saúde

Os homens mais jovens podem desenvolver formas mais agressivas, enquanto os homens mais velhos costumam ter uma doença de evolução mais lenta.

Para onde é que o cancro da próstata costuma espalhar-se primeiro?

Quando o cancro da próstata se espalha, costuma atingir:

• Gânglios linfáticos próximos
• Ossos (especialmente coluna, ancas e costelas)
• Menos comum: fígado ou pulmões

A disseminação óssea é mais comum no cancro da próstata em fase avançada e pode causar dor ou fraturas, mas isso geralmente acontece numa fase tardia da doença.

Durante quanto tempo o cancro da próstata pode permanecer localizado?

O cancro da próstata de baixo risco pode permanecer confinado à próstata durante muitos anos ou até décadas.

Estudos populacionais de grande escala mostram que os homens com cancro da próstata de baixo grau apresentam frequentemente:

• Crescimento mínimo ao longo de 5 a 10 anos
• Risco muito baixo de propagação durante esse período

É por isso que muitas vezes se fala em acompanhamento cuidadoso («vigilância ativa») em vez de tratamento imediato.

A deteção precoce ajuda a conter a propagação?

A deteção precoce não altera a velocidade de crescimento das células cancerígenas, mas permite tomar decisões de tratamento mais cedo.

Detectar o cancro da próstata numa fase inicial:

• Reduz a probabilidade de já se ter propagado
• Dá mais tempo para ponderar as opções de acompanhamento ou tratamento
• Está associado a melhores resultados a longo prazo para doenças de maior risco

Por que é que alguns homens nunca têm orgasmos?

Muitos cancros da próstata são biologicamente inativos.

Nestes casos:

• As células cancerígenas dividem-se muito lentamente
• O sistema imunitário pode controlar o crescimento
• O cancro nunca atinge um tamanho que permita a disseminação

Isso explica por que o cancro da próstata é comum, mas a morte por cancro da próstata é muito menos comum.

Quando é que se deve falar sobre o colposcopia com um médico?

É importante falar com um médico se:

• Os níveis de PSA aumentam rapidamente
• Surgem novas dores nos ossos, perda de peso ou cansaço
• Os exames de imagem revelam alterações
• Há incerteza quanto ao nível de risco de cancro

Cada caso de cancro da próstata é diferente, e não é possível prever o tempo de evolução sem uma avaliação médica.

Aviso legal:

Este conteúdo é informativo e não é um dispositivo médico.

mama health informações e apoio, mas não substitui um médico.

‍