Kann man nach einer Prostataentfernung noch eine Erektion bekommen?

von Dr. Jonas Witt
Arzt
13. Februar 2026
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Inhaltsverzeichnis

TL;DR

  • Ja, es ist möglich, nach einer Prostataentfernung eine Erektion zu bekommen, aber das dauert oft eine Weile.
  • Die Erektionsfähigkeit hängt vom Erhalt der Nerven, vom Alter und vom Gesundheitszustand vor der Operation ab.
  • Viele Männer leiden nach einer Operation unter vorübergehender Erektionsstörung.
  • Die Genesung kann Monate bis mehrere Jahre dauern, und die Ergebnisse sind sehr unterschiedlich.
  • Unterstützende Strategien und offene Gespräche mit Ärzten sind ein wichtiger Bestandteil der Genesung.

Kann man nach einer Prostataentfernung noch eine Erektion bekommen?

Ja, manche Männer können nach einer Prostataentfernung immer noch eine Erektion bekommen, aber die Erektionen sind anfangs oft schwächer oder bleiben ganz aus und können sich mit der Zeit allmählich verbessern.

Eine Prostataentfernung, medizinisch als radikale Prostatektomie bezeichnet, kann die für eine Erektion notwendigen Nerven und Blutgefäße beeinträchtigen. Aus diesem Grund ist eine erektile Dysfunktion eine häufige Nebenwirkung, insbesondere in den Monaten nach der Operation.

Warum wirkt sich eine Prostataentfernung auf die Erektionsfähigkeit aus?

Eine Prostataentfernung beeinträchtigt die Erektionsfähigkeit, da die Nerven, die für die Erektion zuständig sind, sehr nahe an der Prostata verlaufen.

Diese Nerven werden als neurovaskuläre Bündel bezeichnet. Während der Operation können sie gedehnt, gequetscht oder entfernt werden, selbst wenn die Chirurgen versuchen, sie zu schonen.

Zu den wichtigsten Faktoren gehören:

  • Ausmaß der Krebserkrankung und wie nah sie an den Nerven liegt
  • Ob ein nervenschonender Eingriff möglich war
  • Individuelle Heilungsreaktion

Was ist eine nervenschonende Prostataoperation?

Bei der nervenschonenden Operation versuchen die Chirurgen, die für die Erektion zuständigen Nerven zu erhalten.

Wenn beide Nervenbündel erhalten bleiben:

  • Die Chancen auf eine Wiederherstellung der Erektionsfähigkeit sind höher
  • Die Genesung kann noch viele Monate dauern

Wenn ein oder beide Nervenbündel entfernt werden:

  • Es kann zu einer deutlichen Schwächung oder zum vollständigen Ausbleiben von Erektionen kommen
  • Eine Erholung ist weniger wahrscheinlich, aber nicht unmöglich

Nicht jeder kommt für eine nervenschonende Operation in Frage. Das Krebsstadium und die Lage des Tumors sind entscheidende Faktoren.

Wie lange dauert es, bis sich die Erektionsfähigkeit wieder einstellt?

Die Wiederherstellung der Erektionsfähigkeit nach einer Prostataentfernung verläuft in der Regel langsam und schrittweise.

Typische Zeiträume, die in Studien angegeben werden:

  • 0–3 Monate: Eine geringe oder gar keine Erektionsfähigkeit ist häufig
  • 6–12 Monate: Es kann zu ersten Verbesserungen kommen
  • 12–24 Monate: Weitergehende Nervenheilung und Erholung
  • Bis zu 3 Jahre: Eine weitere schrittweise Verbesserung ist möglich

Dieser Prozess wird oft als Penisrehabilitation bezeichnet, auch wenn die Ergebnisse von Person zu Person sehr unterschiedlich ausfallen.

Wer hat bessere Chancen, nach einer Prostataentfernung wieder Erektionen zu bekommen?

Männer können eher wieder eine Erektion bekommen, wenn sie:

  • Hatte vor der Operation eine gute Erektionsfähigkeit
  • sind jünger
  • Ich hatte eine nervenschonende Operation auf beiden Seiten
  • Du leidest nicht an Diabetes, Herz-Kreislauf-Erkrankungen oder schwerer Adipositas

Selbst bei günstigen Rahmenbedingungen ist eine Erholung nicht garantiert.

Ist die erektile Dysfunktion nach einer Prostataentfernung dauerhaft?

Eine Erektionsstörung nach einer Prostataentfernung ist nicht immer dauerhaft, kann bei manchen Männern aber lange anhalten.

Studien zeigen:

  • Ein erheblicher Anteil der Männer erlangt wieder teilweise oder voll funktionsfähige Erektionen
  • Andere benötigen möglicherweise langfristige Unterstützungsmaßnahmen
  • Emotionale und zwischenmenschliche Faktoren spielen bei der Anpassung eine wichtige Rolle

Bei der langfristigen Genesung wird oft Wert auf eine offene Kommunikation mit medizinischem Fachpersonal und Partnern gelegt.

Wie gehen Männer mit sexuellen Veränderungen nach einer Prostataoperation um?

Männer nutzen verschiedene Strategien, um mit sexuellen Veränderungen umzugehen, darunter:

  • Aufklärung über realistische Genesungszeiträume
  • Beratung oder Sexualtherapie
  • Kommunikation und Intimität in der Partnerschaft jenseits des Geschlechtsverkehrs

Bei diesen Ansätzen steht die Lebensqualität im Mittelpunkt, nicht nur die körperliche Funktionsfähigkeit.

Wann solltest du mit einem Arzt über Erektionen nach einer Operation sprechen?

Du kannst Probleme mit der Erektion jederzeit nach der Operation mit deinem Arzt besprechen.

Zu den üblichen Diskussionsthemen gehören:

  • Voraussichtlicher Zeitplan für die Genesung
  • Emotionale Auswirkungen sexueller Veränderungen
  • Verfügbare Bildungs- oder Unterstützungsangebote

Wenn du dir die Fragen im Voraus zurechtlegst, kann das diese Gespräche erleichtern.

Haftungsausschluss:

Dieser Inhalt dient nur zur Info und ist kein medizinisches Gerät.

mama health bietet Informationen und Unterstützung, ersetzt jedoch nicht den Arzt.

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Quellen

1. Europäische Vereinigung für Urologie (EAU) – Leitlinien zu Prostatakrebs
2. Amerikanische Urologische Vereinigung (AUA) – Leitlinie zur erektilen Dysfunktion
3. Johns Hopkins Medicine – Erektile Dysfunktion nach einer Prostatakrebsbehandlung
4. Mayo Clinic – Prostatektomie und sexuelle Funktion