Objawy zespołu ocznego związanego z chorobą tarczycy (TED): Kompleksowy przewodnik
podzieliło się już swoimi historiami
Choroba oczu związana z tarczycą (TED), znana również jako orbitopatia endokrynologiczna, to choroba autoimmunologiczna, która wiąże się ze stanem zapalnym i obrzękiem tkanek wokół oczu. Typowe objawy to wytrzeszcz oczu (proptosis), obrzęk powiek, zaczerwienienie i dyskomfort. Chociaż wiele przypadków ma łagodny przebieg, cięższe postacie mogą znacząco wpływać na wzrok i jakość życia.
Główne objawy choroby oczu związanej z tarczycą
Zespół TED pojawia się, gdy tkanka tłuszczowa, mięśnie i tkanka łączna w oczodole ulegają zapaleniu i obrzękowi. Może to powodować różne objawy o różnym nasileniu:
- Dyskomfort w oczach:
- Suchość, podrażnienie lub uczucie pieczenia
- Łzawienie oczu
- Zaczerwienienie i stan zapalny
- Uczucie piasku w oku lub obecności ciała obcego, często opisywane jako wrażenie, jakbyś miał piasek w oczach
- Ból i ucisk:
- Ból za oczami lub podczas poruszania oczami
- Ciągłe uczucie ucisku w okolicy oczu
- Zmiany wizualne:
- Podwójne widzenie (diplopia)
- Niewyraźne widzenie lub zaburzenia postrzegania kolorów
- Zwiększona wrażliwość na światło
- Zmiany fizyczne:
- Wypukłe oczy (wytrzeszcz)
- Opuchnięte i cofnięte powieki
- Trudności z całkowitym zamknięciem oczu (niepełne zamknięcie powiek)
- Nieruchomy lub „wpatrujący się” wyraz twarzy w przypadku zaburzeń funkcji mięśni gałki ocznej
- Rzadkie powikłania:
- Zapalenie rogówki lub owrzodzenia rogówki
- Bóle głowy związane z przemęczeniem oczu
- Uszkodzenie nerwu wzrokowego spowodowane podwyższonym ciśnieniem w oczodole, co prowadzi do pogorszenia wzroku
Jak TED wpływa na wygląd i jakość życia
Widoczne zmiany spowodowane zespołem TED, takie jak wyłupiaste oczy i opuchnięte powieki, mogą wpłynąć na wygląd danej osoby, co z kolei odbija się na jej poczuciu własnej wartości i jakości życia. Trudności z zamknięciem oczu mogą powodować dodatkowy dyskomfort i suchość, co jeszcze bardziej nasila objawy.
Nasilenie i częstotliwość występowania objawów
- Łagodne przypadki:
U większości osób TED przebiega w łagodnej postaci, a objawy są łatwe do opanowania. - Ciężkie przypadki:
U około 5–25% pacjentów z chorobą Gravesa-Basedowa rozwija się cięższa postać TED, w której objawy są wyraźne i mogą prowadzić do poważnych powikłań.
Wnioski
Wczesne rozpoznanie objawów zespołu ocznego związanej z chorobą tarczycy może pomóc w zapewnieniu szybkiego leczenia i lepszego opanowania choroby. Chociaż większość przypadków ma łagodny przebieg, ciężka postać tego zespołu wymaga specjalistycznej opieki, aby zapobiec długotrwałym powikłaniom, takim jak uszkodzenie nerwu wzrokowego czy utrata wzroku. Jeśli zauważysz u siebie którykolwiek z tych objawów, skonsultuj się z okulistą w celu przeprowadzenia dokładnej oceny i ustalenia odpowiednich opcji leczenia.
podzieliło się już swoimi historiami
Źródła
- Ng, C.Y.H., Lee, C.H., Koh, M.H., Kiew, J.W.H., Yang, S.P., Sundar, G. i Khoo, C.M. (2020). Częstość występowania choroby oczu związanej z tarczycą w chorobie Gravesa-Basedowa: metaanaliza i przegląd systematyczny. Clinical Endocrinology, 93(4), 363-3741
- Douglas, R.S., Kahaly, G.J., Patel, A., Sile, S., Thompson, E.H.Z., Perdok, R., Fleming, J.C., Fowler, B.T., Marcocci, C., Marinò, M. i in. (2020). Teprotumumab w leczeniu aktywnej postaci zespołu ocznego związanej z chorobą tarczycy. New England Journal of Medicine, 382(4), 341-352.
- Kahaly, G.J., Bartalena, L., Bahn, R.S., Brito, J.P., Dailey, R.A., Duh, Q.Y., Eckstein, A., Ferris, L.M., Ginter, A., Hegedüs, L. i in. (2022). Postępowanie w przypadku choroby oczu związanej z tarczycą: wspólne stanowisko Amerykańskiego Towarzystwa Tarczycy i Europejskiego Towarzystwa Tarczycy. European Thyroid Journal, 11(6).
- Hoang, T.D., Stocker, D.J., Chou, E.L. i Burch, H.B. (2022). Aktualizacja z 2022 r. dotycząca postępowania klinicznego w chorobie Gravesa-Basedowa i zespole ocznym związanym z chorobą tarczycy. Endocrinology and Metabolism Clinics of North America, 51(2), 287–304.
- Muñoz-Ortiz, J., Sierra-Cote, M.C., Zapata-Bravo, E., Valenzuela-Vallejo, L., Marin-Noriega, M.A., Uribe-Reina, P. i in. (2020). Częstość występowania nadczynności, niedoczynności i eutyreozy w chorobie oczu związanej z tarczycą: przegląd systematyczny literatury. Systematic Reviews, 9(1), 2015
