Cancer de la prostate : c'est quoi, principaux symptômes, traitements, espérance de vie

par le Dr Jonas Witt
Docteur en médecine
29 janvier 2026
-
5 minutes
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TL;DR

  • Le cancer de la prostate est un cancer courant chez les hommes, surtout après 50 ans.
  • Les premiers stades ne causent souvent aucun symptôme et sont détectés grâce au dépistage, soit par un test sanguin PSA (antigène prostatique spécifique), soit par un toucher rectal (TR).
  • Les options de traitement dépendent du stade du cancer, de son agressivité, de l'âge et de l'état de santé général.
  • Quand on détecte le cancer de la prostate tôt, on a généralement une bonne espérance de vie.
  • Beaucoup de mecs vivent longtemps et pleinement avec ou après un cancer de la prostate.

C'est quoi le cancer de la prostate ?

Le cancer de la prostate, c'est quand des cellules cancéreuses se développent dans la prostate, une petite glande sous la vessie qui aide à produire le liquide séminal.

La prostate entoure une partie de l'urètre, c'est pourquoi le cancer de la prostate peut avoir un impact sur la miction. La plupart des cancers de la prostate se développent lentement, mais certaines formes sont plus agressives et se propagent plus rapidement.

Faits marquants

  • C'est l'un des cancers les plus courants chez les hommes partout dans le monde.
  • Le risque augmente avec l'âge, les antécédents familiaux et certains facteurs génétiques.
  • Beaucoup de cancers de la prostate restent localisés dans la prostate pendant des années.

Quels sont les principaux symptômes du cancer de la prostate ?

Au début, le cancer de la prostate ne donne souvent aucun symptôme. Quand des symptômes apparaissent, ils sont souvent liés à des changements au niveau de la vessie ou du bassin.

Les symptômes courants peuvent inclure :

  • Difficulté à commencer ou à arrêter de faire pipi
  • Flux urinaire faible ou interrompu
  • Besoin de faire pipi souvent, surtout la nuit
  • Mal ou sensation de brûlure quand on fait pipi
  • Du sang dans l'urine ou le sperme
  • Gêne pelvienne ou mal de dos (plus souvent quand la maladie est à un stade avancé)

Ces symptômes ne sont pas spécifiques au cancer de la prostate et peuvent aussi apparaître en cas d'hypertrophie bénigne de la prostate ou d'infections. Il faut consulter un médecin pour savoir ce qui se passe.

Comment on détecte et on dépiste le cancer de la prostate ?

Le cancer de la prostate est souvent repéré grâce à des tests de dépistage, surtout avant que les symptômes n'apparaissent.

Les deux principaux outils de dépistage sont :

  • Test sanguin PSA (antigène prostatique spécifique)
  • Mesure le taux de PSA dans le sang. Des valeurs élevées peuvent être liées au cancer de la prostate, mais aussi à une hypertrophie bénigne de la prostate ou à une inflammation.
  • Examen rectal digital (ERD)
  • Un examen physique où le médecin palpe la prostate à travers le rectum pour voir s'il y a des bosses ou des zones dures.

Le dépistage ne permet pas à lui seul de diagnostiquer un cancer, mais il aide à repérer les hommes qui pourraient avoir besoin d'examens complémentaires, comme une imagerie médicale ou une biopsie. La décision de faire un dépistage est personnelle et doit être discutée avec un professionnel de santé, surtout en tenant compte de l'âge, des antécédents familiaux et de l'état de santé général.

Comment on traite le cancer de la prostate ?

Il n'y a pas de traitement unique pour le cancer de la prostate. Les traitements sont choisis en fonction du stade du cancer, de son agressivité, de sa propagation, de l'âge du patient et de ses préférences.

Les approches thérapeutiques courantes comprennent :

Surveillance active

Pour les cancers à croissance lente et à faible risque, les médecins peuvent préconiser un suivi régulier avec des tests PSA, des examens d'imagerie et des biopsies plutôt qu'un traitement tout de suite.

Opération (prostatectomie)

On peut envisager d'enlever la prostate pour un cancer localisé chez les patients en bonne santé générale.

Radiothérapie

On utilise des rayons super puissants pour détruire les cellules cancéreuses. Ça peut se faire de l'extérieur ou de l'intérieur (curiethérapie).

Hormonothérapie

Aussi appelée traitement anti-androgénique, cette thérapie réduit les hormones masculines qui favorisent la croissance du cancer. Elle est souvent utilisée dans les cas de cancer avancé ou récurrent.

Traitements systémiques pour le cancer avancé de la prostate

Quand le cancer de la prostate s'est propagé au-delà de la prostate, on peut utiliser d'autres traitements systémiques, comme :

  • Agents ciblant les récepteurs androgènes
  • Comme les médicaments de la classe de l'abiratérone ou de l'enzalutamide, qui bloquent encore plus la signalisation androgénique.
  • Chimiothérapie
  • On l'utilise dans certains cas graves ou résistants.
  • D'autres approches plus récentes
  • Y compris les thérapies ciblées ou les immunothérapies dans certaines situations.

Chaque option a ses avantages et ses inconvénients, qu'il faut bien discuter avec un pro de la santé.

Quelle est l'espérance de vie pour le cancer de la prostate ?

L'espérance de vie pour le cancer de la prostate est souvent super bonne, surtout quand on le détecte tôt.

Tendances de survie

  • Le cancer de la prostate localisé a un taux de survie à 5 ans proche de 100 %.
  • Même quand ça s'étend dans la région, on survit souvent à long terme.
  • Le cancer de la prostate avancé ou métastatique a des taux de survie plus bas, mais les traitements continuent d'améliorer les résultats.

Beaucoup de mecs meurent avec un cancer de la prostate plutôt que de cause, surtout quand la maladie évolue lentement.

Comment le cancer de la prostate affecte-t-il la vie de tous les jours ?

Vivre avec un cancer de la prostate peut entraîner des changements physiques, émotionnels et sociaux.

Les préoccupations courantes comprennent :

  • Effets secondaires urinaires ou sexuels liés au traitement
  • Fatigue pendant ou après le traitement
  • Le stress lié à la surveillance ou à la récidive

Le soutien, des infos claires et une communication ouverte avec les pros de santé peuvent aider les patients à s'adapter et à garder une bonne qualité de vie.

Quand faut-il aller voir un médecin ?

Les mecs devraient penser à parler de la santé de leur prostate avec un médecin s'ils :

  • Tu as plus de 50 ans (ou plus de 45 ans avec des antécédents familiaux)
  • Avoir des symptômes urinaires qui ne partent pas
  • Tu as des questions sur le dépistage ou le test PSA ?

Les discussions précoces aident à prendre des décisions éclairées et à faire des évaluations au bon moment.

Avertissement :

Ce contenu est juste pour info et n'est pas un truc médical.

mama health des infos et du soutien, mais ne remplace pas un médecin.

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Sources d'information

1. Organisation mondiale de la santé (OMS) – Fiches d'information sur le cancer de la prostate
2. Association européenne d'urologie (EAU) – Lignes directrices sur le cancer de la prostate
3. Institut national du cancer (NCI) – Aperçu du cancer de la prostate
4. Société américaine du cancer – Taux de survie au cancer de la prostate

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